Замена сустава в германии

Содержание
  1. Замена тазобедренных суставов в Германии — как возможность вернуть себе свободу передвижения без ограничений и боли
  2. Показания к назначению операции
  3. Противопоказания
  4. Подготовка к эндопротезированию
  5. Обследования
  6. Физическая подготовка
  7. Консультации
  8. Выбор имплантата: виды протезов, их особенности
  9. Перед операцией
  10. Как проходит операция по замене тазобедренного сустава
  11. Сколько длится реабилитация после операции?
  12. Восстановление после эндопротезирования
  13. Физические упражнения
  14. Электромиостимуляция и массаж
  15. Возможные осложнения
  16. Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава
  17. Направления медицины
  18. Виды эндопротезирования
  19. Методы эндопротезирования
  20. Эндопротезы в клиниках Германии
  21. Тазобедренный сустав
  22. Коленный сустав
  23. Плечевой сустав
  24. Голеностопный сустав
  25. Локтевой сустав
  26. Суставы кисти
  27. Позвонок
  28. Преимущества лечения в Германии
  29. Эндопротезирование в Германии
  30.  Эндопротезированию тазобедренного сустава
  31. Противопоказания:
  32. Эндопротезирование коленного сустава
  33. Эндопротезирование локтевого сустава,
  34. Реабилитация 
  35. Эндопротезирование в Германии – активная жизнь без боли в суставах
  36. Эндопротезирование в Германии: показания
  37. Эндопротезирование в клиниках Германии
  38. Как проводится замена суставов в Германии
  39. Реабилитация после замены сустава
  40. Замена сустава в Германии: цены

Замена тазобедренных суставов в Германии — как возможность вернуть себе свободу передвижения без ограничений и боли

Замена сустава в германии

Тазобедренный сустав — биологический шарнирный механизм, обеспечивающий подвижность ноги при ходьбе, приседаниях и других смещениях нижних конечностей относительно туловища. Чрезмерные нагрузки и инфекции спровоцируют патологические разрушения тканей костного соединения.

В таком случае единственным способом вернуть пациента к нормальному образу жизни является операция «замена тазобедренного сустава».

Процедура позволяет эффективно избавиться от болей, восстановить подвижность конечности, а также минимизировать риск травматизма в послеоперационный период.

Показания к назначению операции

Имплантацию сустава (эндопротезирование) назначают, если у пациента диагностирована запущенная форма системной костной патологии, а консервативные методики лечения не оказывают положительного эффекта. Частными случаями таких заболеваний являются:

  • Опухоли
  • Болезнь Бехтерева
  • Хронический артроз
  • Врожденные аномалии тазобедренного сустава (родовые вывихи, дисплазия)
  • Критический износ тканей, обусловленный образом жизни пациента
  • Перелом шейки бедра в пожилом возрасте
  • Осложнения после перенесенных переломов (остеопороз, воспаления, некротические поражения тканей, остеонекроз и другие критичные нарушения кровотока)

Чем раньше пациент решится на замену тазобедренного сустава, тем выше шансы провести операцию с минимальным вмешательством и сохранить естественный вид головки.

Противопоказания

Перенос операции на более поздний период оправдан в следующих ситуациях:

  • Выявление острых инфекций накануне запланированного хирургического вмешательства
  • Острое воспаление сустава, абсцессы (фурункулы, гнойнички)
  • Декомпенсация внутренних органов или систем (обострение гипертонии, сахарного диабета, хронической болезни почек)

В таких условиях замена тазобедренного сустава сопряжена с рисками отторжения имплантата и генерализации инфекции. Оптимальным вариантом считается продление консервативного лечения до стабилизации состояния больного.

Подготовка к эндопротезированию

Включает целый комплекс мероприятий по сбору полной информации о здоровье пациента и приведению его состояния к надлежащему виду. Как правило, подготовка занимает несколько недель и включает общие клинические исследования, коррекцию физиологических параметров оперируемого, а также консультации у различных специалистов.

Обследования

Позволяют выявить скрытые воспаления и точно оценить текущее состояние сустава и примыкающих тканей. Для этого проводят:

  • Общеклинические исследования, такие как анализы мочи и крови, коагулограмма, флюорография, УЗИ органов брюшной полости (ЭКГ — по индивидуальным показаниям)
  • Разностороннюю рентгенографию подлежащего замене сустава

На эти сведения врач опирается при составлении плана дальнейшей подготовки пациента к операции по замене тазобедренного сустава.

Физическая подготовка

Пациенту следует укрепить мышцы торса и рук, избавиться от лишнего веса, отказаться от вредных привычек, а также пройти курс тренировок ходьбы на ортопедических конструкциях (ходунках, костылях). Эти меры позволят подготовить тело к нагрузкам, возникающим во время адаптации к протезу, ускорить заживление ран и повысить общие защитные силы организма.

Консультации

Важно собрать мнение нескольких специалистов касательно имеющихся у пациента недомоганий и их вероятного влияния на успех операции по замене тазобедренного сустава. При этом хирургу необходимо получить исчерпывающий список лекарств, которые принимает больной.

Некоторые препараты помимо основного действия способствуют разжижению крови, их прием следует прекратить минимум за неделю до даты проведения эндопротезирования. Решение о целесообразности употребления других лекарств врач принимает, опираясь на результаты комплексного обследования, проведенного ранее.

Эти же сведения помогут определиться с предпочтительным видом протеза.

Выбор имплантата: виды протезов, их особенности

Тазобедренный эндопротез представляет собой конструкцию, визуально и функционально повторяющую природное сочленение костей ног и тазового пояса. Центральная часть имплантата — шарнир (головка).

С одной стороны к нему прикрепляется стержень, который фиксируется в бедренной кости, с другой — искусственная вертлужная впадина с пластиковым вкладышем, обеспечивающим более плавное вращение сустава.

Для классификации имплантатов используют несколько критериев:

  • Тип конструкции (однополюсные с одной головкой, двухполюсные с головкой и стержнем)
  • Материал изготовления (полимеры, металл, керамика, комбинированные модели)
  • Способ фиксации (костным цементом, путем прессования, гибридным методом, предполагающим впрессовку впадины и цементирование стержня)

Сырьем для изготовления имплантатов выступают инертные химические соединения. Они обладают достаточной прочностью для переноса двигательных нагрузок, но при этом не утяжеляют конечность и не вступают в реакции с мягкими тканями или внутренними жидкостями организма, а значит, хорошо приживаются.

Компоновка разных материалов позволяет получить эндопротезы, отличающиеся удобством использования, размером и стоимостью. Полностью керамические имплантаты вызывают минимальный дискомфорт, но и цена на них выше. Металлические аналоги дешевле, но подходят не всем пациентам.

Размер протеза должен максимально соответствовать антропометрии оперируемого, поэтому подбирается индивидуально.

Перед операцией

По завершении всех подготовительных этапов и получения разрешения на операцию пациент направляется в клинику. Здесь его детально информируют о вероятных осложнениях и других рисках.

Затем оперируемый заполняет анкету, где письменно подтверждает свое согласие на операцию по замене тазобедренного сустава. После его консультирует анестезиолог на предмет допустимых способов обезболивания.

Эти сведения хирург использует для составления плана процедур.

Финальным этапом подготовки является введение моратория на прием пищи после 19.00 вечером накануне операции. С 23.00 под запрет помимо еды попадает любое питье. Такие ограничения необходимы для предотвращения рвоты и других нежелательных побочных эффектов от анестетиков, которые будут использованы при имплантации. Не лишним будет принять душ.

Как проходит операция по замене тазобедренного сустава

Установка протеза занимает 2-3 часа, во время манипуляций пациент лежит или на спине, или на боку с согнутой и зафиксированной ногой. Поза зависит от вида имплантата и способа его закрепления. Процедуры выполняются методами, обеспечивающими наименьший травматизм тканей.

Этапы операции:

  • Введение обезболивающего средства. При протезировании используется общий наркоз. Тип лекарства определяется наличием сопутствующих патологий.
  • Подготовка места для эндопротеза. На этом этапе хирург разрезает кожу вдоль сустава. Мышцы и связки не рассекаются, а сдвигаются в сторону, благодаря чему обеспечивается более быстрое возобновление двигательной функции. Затем удаляются пораженные участки сустава.
  • Имплантация. В подготовленном канале бедренной кости размещают стержень эндопротеза, после чего фиксируется чаша искусственной вертлужной впадины и головка бедра. Затем хирург оценивает соответствие длин ног пациента и проверят подвижность сустава. При необходимости, проводится коррекция положения имплантата, после чего конструкция закрепляется окончательно.
  • Закрытие раны. Разрез промывается антисептиками, мягкие ткани помещают на место, послойно ушивают и скрепляют скобами. В рану ставят подкожный и субфасциальный дренаж для оттока скапливающейся лимфы и плазмы.

По окончании всех манипуляций конечность обездвиживают, а пациента перемещают на рентгеноскопию для перепроверки корректности положения имплантата.

В палате прооперированному вводят обезболивающее, а через некоторое время удаляют катетер. Первый день ему придется провести лежа.

Состояние раны, консистенция выводимых по дренажу жидкостей и общее самочувствие пациента контролируются врачом и младшим медперсоналом. Спустя 12—14 дней швы снимают, и позволяется принять душ.

Сколько длится реабилитация после операции?

Восстановительный период начинается спустя несколько дней после хирургического вмешательства. В общей сложности он занимает порядка 2 месяцев.

У пациентов старшей возрастной группы или людей с множественными заболеваниями этот показатель достигает полугода.

Вне зависимости от истории болезни прооперированного, передвигаться на костылях или ходунках разрешается сразу в первые дни после операции.

Восстановление после эндопротезирования

Замена тазобедренного сустава неразрывно связана с реабилитацией, причем меры по восстановлению подвижности можно начинать еще до выписки. Они включают гимнастику и физиопроцедуры. Структуру реабилитации подберет лечащий врач. Пациенту при этом необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Избегать движений, при которых сустав сгибается на угол, отличный от 90˚ (перекрещивание ног, приседание на корточки, наклоны)
  • В положении лежа не поправлять одеяло ногами
  • Обуваться только с использованием ложечки

Эти меры помогут предотвратить вывихи.

Физические упражнения

Призваны нормализовать кровоснабжение конечности и предупредить формирование тромбов. Условно упражнения можно классифицировать как выполняемые лежа и стоя.

К первой группе относятся:

  • Поднятие / опускание стопы без отрыва ног от постели
  • Вращение стопой
  • Напряжение ягодичной и четырехглавой мышцы бедра
  • Разведение ног в стороны
  • Сгибание колена без отрыва пятки от постели

Вторая группа:

  • Поднятие согнутой в колене ноги до уровня, не превышающего высоту талии
  • Отведение ноги назад и в сторону

После выписки вышеперечисленную гимнастику дополняют пешими прогулками с постепенным увеличением их длительности, занятиями на велотренажере или упражнениями с эластичной лентой.

Электромиостимуляция и массаж

Процедуры усиливают терапевтический эффект физических упражнений, а также ускоряют обменные процессы в тканях и мобилизуют ЦНС.

Электростимуляция подразумевает безболезненную обработку ног импульсами, генерируемыми специальными медицинскими приборами. Манипуляции занимают около 15 минут и проводятся несколько раз в день.

Более результативными считаются сеансы, в которых пассивно участвует и сам пациент. Для этого ему достаточно попеременно напрягать разные группы мышц конечности.

Массаж назначают при двухсторонних патологиях тазобедренного сустава, а также в случаях, когда здоровая нога подвергается сильным нагрузкам и имеется риск нарушения ее опороспособности. Процедуры назначают после снятия швов (2—3 неделя). При этом используют щадящие приемы, которые не причинят пациенту болевых ощущений.

Возможные осложнения

  1. Тромбоэмболия — сосуды закупориваются кровяным сгустком. Профилактика — прием противосвертывающих препаратов (коагулянтов).
  2. Нагноение раны. Признак местного инфицирования. Необходимы особые очистительные процедуры, которые назначает врач.
  3. Вывих сустава. Результат резких, запрещенных пациенту движений. Требуется срочная медицинская помощь.
  4. Неестественная подвижность сустава, его износ из-за костной резорбции. Проявляется болью, ухудшением подвижности. Показана ревизионная операция.
  5. Изменение длины ноги. Типичное осложнение пациентов с коксартрозом. Дефект нивелируется за счет использования специальных обувных подкладок.
  6. Боль в паху. Признак развития других патологий.

    Необходима консультация невролога.

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава

Заменить тазобедренный сустав — недешевое удовольствие, стоимость которого зависит от типа планируемого к установке имплантата и страны проведения операции. В Москве цена услуги такого уровня в среднем составляет порядка 150 тыс. руб.- 400 тыс. руб.

При чем реабилитация после операции в стоимость не входит, и пациент самостоятельно после выписки должен подобрать себе реабилитационный центр. Заменить тазобедренный сустав с реабилитацией после операции в Германии стоит около 25 тыс. евро.

Немецкие клиники славятся высочайшей квалификацией врачей, безупречным сервисом и щадящими методами лечения. Установка имплантата в Германии это:

  • Сотрудничество с опытнейшими узкопрофильными хирургами, работающими с ювелирной точностью.
  • Точное обследование на новейшем оборудовании.
  • Грамотный подбор лекарств и процедур.
  • Конфиденциальность. Никакой огласки или утечек в СМИ, что особенно важно для публичных людей.

Цены в немецких клиниках выше, чем в российских медицинских заведениях. Этот аспект объясняется несоизмеримо превосходящим уровнем сервиса и результативности лечения. Вот почему имплантация в Германии остается невероятно востребованной среди россиян услугой, что подтверждается статистикой обращения сограждан, собранной за 12 лет существования нашего центра.

Клиника «Sankt Augustinus Krankenhaus Düren» — многопрофильная клиника, расположенная в г. Дюрен. Клиника является сертифицированным центром эндопротезирования с максимальным допуском по направлению установки суставных имплантатов.

Медперсонал, среди которого есть и русскоязычные сотрудники, позаботится о создании пациентам максимально комфортных условий пребывания: предоставит возможность размещения в одно- и двух-местных палатах класса «люкс» с четырехразовым комплексным питанием, обеспечит бесплатный доступ в интернет, а также предусмотрит места для размещения сопровождающих пациентов лиц.

Одним из основных направлений деятельности клиники «Sankt Augustinus Krankenhaus Düren» является протезирование тазобедренного сустава в Германии.

Доверяя свое здоровье хирургам клиники «Sankt Augustinus Krankenhaus Düren», пациенты могут быть уверены, операция «замена тазобедренного сустава» будет проведена на высоком уровне, вне зависимости от сложности течения заболевания или возраста больного.

Мы поможем решить любые организационные вопросы, а также обеспечим Вам прямой контакт с докторами из Германии без посредников.

Источник: http://www.rgmc.msk.ru/zamena-tazobedrennogo-sustava-v-germanii/

Направления медицины

Замена сустава в германии
Узнать цены на проведение операций по эндопротезированию суставов ЦЕНЫ

Существуют ортопедические заболевания и стадии их развития, когда консервативные и хирургические методы лечения становятся неэффективными. И для того чтобы уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни человека необходимо проводить замену сустава или его частей.

На сегодняшний день все большее количество пациентов предпочитают проводить эндопротезирование в Германии. Ведь именно немецкая медицина обеспечивает уверенность в качестве лечения, профессионализме докторов и комфортабельности пребывания.

Ортопеды Германии уже более 50 лет проводят операции по замене суставов любой сложности. При этом применяют эндопротезы, изготовленные из высококлассных материалов, а операции проводят в строгом соответствии с мировыми стандартами качества по самым современным технологиям.

Каждая развитая клиника по эндопротезированию в Германии предлагает проведение операций на следующих сочленениях:

Виды эндопротезирования

При выборе вида эндопротезирования немецкие врачи принимают во внимание многие аспекты состояния пациента: возраст, весоростовые показатели, вид заболевания и его распространенность, характер привычной физической активности пациента, наличие сопутствующих заболеваний. В зависимости от этого доктор подбирает оптимальный вариант операции:

  • частичное эндопротезирование. При этом проводится замена только части поврежденного сочленения. Например, протезирование одной суставной поверхности колена или голеностопа.
  • Поверхностное эндопротезирование. Проводится в случаях, когда костные изменения еще не очень велики и может быть проведена замена только поверхности сочленения. Например, колпочковые эндопротезы тазобедренного сустава (метод McMinn).
  • Полное (тотальное) эндопротезирование, то есть замена всех частей сочленения на искусственный протез.
  • Замена ранее установленного эндопротеза.инимально-инвазивное эндопротезирование (например, протезирование тазобедренного сочленения с передне-боковым доступом);ачом-ортопедом строго по медицинским показаниям. Цены на эндопротезирование суставов в Германии зависят не только от варианта операции, но и от способа ее проведения, материала протеза и других индивидуальных факторов.

Выбор вида вмешательства определяется врачом-ортопедом строго по медицинским показаниям. Цены на эндопротезирование суставов в Германии зависят не только от варианта операции, но и от способа ее проведения, материала протеза и других индивидуальных факторов.

Методы эндопротезирования

По технике проведения операции выделяют:

  • минимально-инвазивное эндопротезирование (например, протезирование тазобедренного сочленения с передне-боковым доступом);
  • эндопротезирование с классическим доступом.

По способу фиксации эндопротеза:

  • бесцементный (может применяться у пациентов молодого возраста с хорошей костной тканью);
  • цементный (используется у пациентов пожилого возраста, с остеопорозом или метастазами в костную ткань);
  • смешанный.

Эндопротезы в клиниках Германии

Эндопротезы немецкого производства изготавливаются из самых современных материалов, максимально совместимых с собственными тканями человека, под строгим контролем государства и с обязательной сертификацией.

Большинство из них модульные, состоят из сменных частей, что дает возможность индивидуального подбора и замены, а также обеспечивает анатомическую и функциональную идентичность собственному сочленению пациента.

Для изготовления эндопротезов применяются керамика, сплавы стали, хрома, кобальта, титана, которые покрываются биосовместимым материалом.

Имплантаты немецкого производства отличаются высокой прочностью, износостойкостью и могут служить до 25-30 лет. Поэтому эндопротезирование суставов в Германии является долговечным решением для пациентов любого возраста.

Тазобедренный сустав

Клиники эндопротезирования суставов в Германии проводят замену тазобедренного сочленения цементной и бесцементной имплантацией. Используются титановые протезы, благодаря чему у пациентов после имплантации отсутствуют осложнения в виде реакции отторжения, а также послеоперационные контрактуры.

  • Цементная имплантация проводится путем крепления протеза на якорь костного цемента. Данная методика позволяет стабилизировать сочленение, исключая риск его перелома при травматизации.
  • Бесцементная имплантация подразумевает крепление протеза к кости специальными инструментами, которые вживляются в кость и впоследствии обрастают собственными мягкими тканями организма. Это обеспечивает прочную и качественную стабилизацию суставных поверхностей.

Кроме всего прочего клиники по эндопротезированию в Германии выполняют технически сложные операции по замене ранее имплантированных протезов, которые в процессе носки потеряли свое качество и не обеспечивают должное функционирование.

Коленный сустав

Эндопротезирование коленного сустава является частым вариантом вмешательства и в основном показано при остеоартрозе (дегенеративно-дистрофической патологии, которая приводит к разрушению суставных поверхностей).

У пациентов с О-образным дефектом ног из-за перераспределения нагрузки стирается внутренняя часть колена. В Германии предлагается установка частичных имплантатов, с заменой внутренней части сочленения.

Преимущества такой операции заключаются в низкой травматизации структур колена.

К тому же вмешательство проводится с максимальным сохранением здоровых суставных поверхностей и может быть выполнено методиками минимально-инвазивной хирургии.

Также кроме описанной операции, выполняются следующие варианты замены суставов колена:

  • замена надколенника;
  • полное протезирование.

Имплантируемые протезы обладают хорошей подвижностью и полностью восстанавливают двигательную функцию колена.

Плечевой сустав

Несмотря на то, что плечевой сустав не подвергается значительному напряжению, он также подвержен серьезным дегенеративным изменениям. В зависимости от типа и степени повреждения предлагается установка различных имплантатов, проведением полного или частичного эндопротезирования плечевого сустава.

При наличии здоровых мягких тканей в области плеча, но с разрушением суставной поверхности головки плечевой кости выполняется изолированная замена деформированной части. Имплантируется титановый протез в область поражения, с максимальным сохранением жизнеспособных участков.

Крепление протезов плеча также выполняется цементным и бесцементным способом в зависимости от индивидуальных характеристик каждого пациента.

Полное протезирование включает в себя замену всех суставных поверхностей сочленения, в том числе, лопатки. Применяются высококачественные титановые протезы, обеспечивающие подвижность во всех доступных направлениях.

При повреждении вращающей манжетки плеча в Германии выполняется установка обратного протеза. Подбор варианта протезирования определяется на индивидуальной консультации после проведения магнитно-резонансной или компьютерной томографии и детального обсуждения с пациентом.

Голеностопный сустав

Лодыжка, в сравнении с тазобедренным и коленным суставами, гораздо меньше подвержена влиянию воспалительных процессов. Однако эта области опорно-двигательного аппарата поддается травматизации и дегенеративно-дистрофическим процессам.

Эндопротезирование голеностопного сустава в Германии подразумевает полную или частичную замену структур голеностопа, выполняемую методом минимально-инвазивной хирургии.

Локтевой сустав

Эндопротезирование локтевого сустава проводится несколько реже, чем подобные вмешательства на других сочленениях.

Основными проблемами локтя являются воспалительные процессы, в частности, ревматические заболевания.

Постепенное разрушение структур сочленения ведет к образованию анкилоза (полного обездвиживания), что значительно ограничивает не только трудоспособность пациента, но и возможность самообслуживания.

Поэтому немецкие специалисты предлагают проведение операций с установкой высокофункциональных имплантатов, позволяющих вернуть былую активность. Также такие вмешательства важны для спортсменов, у которых эта часть опорно-двигательного аппарата особо подвержена травмам.

Суставы кисти

Не только крупные сочленения подвержены износам, суставы кисти также могут разрушаться. Оперативное вмешательство с иссечением поврежденных структур и установкой имплантатов в таком случае является отличным решением. Суть вмешательства и варианты протезов такие же, как и при эндопротезировании других суставов.

Позвонок

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и межпозвоночные грыжи приводят к серьезным проблемам с периферической нервной системой, нарушают регуляцию деятельности опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Заменасуставов в Германии не ограничивается периферическими сочленениями. Эндопротезирование позвонков давно практикуется в немецких клиниках, позволяя пациентам забыть о проблемах с позвоночником на долгие годы.

Варианты проведения операции различаются в зависимости от патологии: может проводиться замена межпозвоночных дисков, тел позвонков и других поврежденных структур.

Преимущества лечения в Германии

Клиники эндопротезирования в Германии достигают замечательных результатов при лечении пациентов разных возрастов. Немецкие специалисты используют принципы предоперационного проектирования результата на основе использования протезов. Замена суставов в Германии позволяет вернуть полную физическую активность для молодых пациентов, обеспечивая высокое качество дальнейшей жизни.

Современная диагностика позволяет на дооперационном этапе визуализировать все структуры сочленения и тщательно спланировать ход операции.

Использование методов артроскопии, когда операция проводится через мельчайшие разрезы в области пораженного сочленения, приводит к быстрому послеоперационному восстановлению пациентов, с минимальным риском развития контрактур и дегенеративных процессов, которые в большинстве своем являются результатами травматического открытого вмешательства.

Кроме всего прочего пациенты обеспечиваются качественным послеоперационным уходом с назначением эффективных восстановительных процедур.

Вас интересует, сколько стоит эндопротезирование в Германии? На этот вопрос специалисты смогут ответить лишь после рассмотрения Вашего индивидуального случая.

Оставляйте заявку на нашем сайте, и мы не только подберем для Вас соответствующую клинику, но и полностью организуем поездку и пребывание в Германии.

А связь с Вашим доктором по прибытии на родину поможет правильно восстановиться после операции.

Предлагаем рассмотреть следующие разделы немецкой медицины, которые неотъемлемо связаны с эндопротезированием:

  • Спортивная медицина и травматология
  • Ортопедия

Узнать больше о возможностях эндопротезирования в Германии Вы можете в нашем Блоге:

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Источник: https://dmu-medical.com/ru/medicine/classic/endoprotezirovanie

Эндопротезирование в Германии

Замена сустава в германии

Эндопротезирование в Германии – одно из наиболее частых вмешательств или процедур в ортопедии, которое возвращает или существенно улучшает качество жизни человека и дает ему возможность полноценно жить и работать. 

Эндопротезирование – замена собственных суставов или частей тела, органов, искусственными заменителями, которые позволяют восстановить утраченную функцию и внешний вид.

История протезирования утраченных или поврежденных конечностей, частей тела уходит в глубокое прошлое. При раскопках древних захоронений находят протезы, которым более 2000 лет. Конечно, они были примитивные деревянные, не имеющие ничего общего с современными.

В 2015 году в Германии проведено более 400 тысяч подобных операций, 98-99% и реабилитация заканчивается восстановлением утраченных или сниженных функций и существенным улучшением качества жизни.

 Эндопротезированию тазобедренного сустава

 имеет следующие показания:

  • первичные, вторичные и посттравматические коксартрозы;
  • переломы бедра и их последствия – особенно в пожилом возрасте;
  • различные виды некрозов – омертвений костной ткани;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли бедренной кости;
  • анкилоз – неподвижность сустава.

В зависимости от ситуации, возраста, состояния костной ткани немецкие врачи используют разные виды протезов:

  1. тотальные, которые замещают практически весь сустав;
  2. однополюсные – замещают дефектную часть бедренной кости, или, со стороны таза, вертлюжную впадину;
  3. биполярные – замещают поверхность с двух сторон;
  4. суставных поверхностей – односторонние.

По способу креплений различают протезы:

  • бесцементные и цементные;
  • комбинированные;
  • гибридные.

Цементные протезы ставят людям старшего возраста, старше 75-80 лет. Более молодым пациентам устанавливают бесцементные, которые тщательно выбирают по размеру, углу.

Они закрепляются в канале бедренной кости за счет специальных насечек на своей ножке и за счет разрастания костной ткани. Иногда используют протезы промежуточной фиксации.

Способ операции зависят от стадии заболевания, возраста и состояния пациента.  Эндопротезирование шейки бедра проводят после ее перелома.

Противопоказания:

  1. парезы и параличи, невозможность самостоятельного передвижения;
  2. психические заболевания;
  3. бактериальное воспаление в области сустава, наличие гнойного очага, воспаления;
  4. выраженная дыхательная и сердечная недостаточность, тромбофлебит в стадии обострения, обострения хронических заболеваний.
  5. нежелание пациента проводить лечение и реабилитацию.

Наличие бактериальных очагов требует их ревизии и санации, после чего операция может быть проведена. В таком случае она проводится через 4-12 мес.

Возраст не является в Германии противопоказанием для проведения замены сустава.

Операция эндопротезирования проводится за рубежом в строгих асептических условиях, операционных с ламинарным потоком асептического воздуха, который подается сверху и «отдувает» возможных микробов от операционного поля.  Немецкие ортопеды располагают полной линейкой потенциально необходимых имплантов, что гарантирует установку того, который необходим конкретному пациенту, одноразовым инструментарием.

Стоимость замены тазобедренного в клинике Германии – 8,3-12,5 тысяч €, 8-12 дней лечения.

Эндопротезирование коленного сустава

Наиболее частой причиной этого вида лечения является гонартроз.  Это заболевание, имеющее дегенеративный, дистрофический характер, при котором поражаются компоненты сустава – хрящи, связки, кости, синовиальные оболочки, поддерживающие мышцы.

Проявляется заболевание ограничением подвижности, болями при движении и покое, утренней скованностью. Артроз – наиболее частая причина временной нетрудоспособности пациентов в работе немецких врачей общей практики и ортопедов.

Частота артроза колеблется от 5 до 12% в возрастной группе старше 20 и старше 70 лет.

В Германии артроз практически никогда не является причиной инвалидности, в отличии от России, где до 30% случаев стойкой утраты работоспособности являются его следствием. Различают первичные гонартрозы, появляющиеся без явных причин, и вторичные, возникающие после травм и заболеваний колена, прежде всего, воспалительных.

По различным классификациям различают 4 степени артроза. Показанием к операции эндопротезирования за рубежом является 2-3 степень и снижение качества жизни пациента, его желание заменить сустав.

Симптомы гонартроза и его проявления:

  • боли;
  • ограничения подвижности;
  • утренняя скованность;
  • хруст при движении;
  • деформация колена.

На рентгене или МРТ фиксируются сужение щели, истончение или исчезновение хряща, костные разрастания, деформации, кисты.

Немецкие врачи придерживаются критериев американского колледжа ревматологии, согласно которому для диагноза деформирующего гонартроза необходимы 2 основных проявления: боли и остеофиты на рентгенограмме, и один из следующих признаков:

  • возраст более 50 лет;
  • утренняя скованность менее 30 минут;
  • звук, напоминающий лопанье мелких пузырьков – крепитация, слышимая при движении.

Лечение артроза 1-2 степени за рубежом консервативное: прежде всего необходимо избегать ударных нагрузок на, снижать вес и заниматься лечебной физкультурой. Боли снимаются приемом нестероидных противовоспалительных обезболивающих препаратов (НПВС). Введение гиалуроновой кислоты, гормонов не имеет клинически выраженных результатов и чревато осложнениями.

Успех при эндопротезировании колена в Германии обусловлен тем, что немецкие врачи устанавливают компоненты протеза соответственно оси конечности, при правильной ротации компонентов и балансе связочного аппарата, что обуславливает полноценный объем движений в суставе. Большим преимуществом протезирования за рубежом является использование компьютерной навигации с точным определением центров сгибания и оси.

В зависимости от выраженности патологического процесса используют как отдельные компоненты (одномыщелковое протезирование), так и весь сустав – тотальное эндопротезирование. 

Стоимость эндопротезирования коленного сустава: 11-14 тысяч €, включая 10-12 дней пребывания в клинике.

или стопы за рубежом – выполняется пациентам с различными дегенеративно-воспалительными заболеваниями стопы, как возникших сами по себе, так и вследствие травм.

Клинические проявления артроза голеностопа:

  • боли при ходьбе и в покое;
  • щелчки и хруст при движении;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • уменьшение подвижности.  

Ряд заболеваний, таких как:

  • сахарный диабет;
  • ревматические заболевания;
  • нарушения обмена;
  • ожирение

провоцирует развитие артроза и может привести к необходимости полной или частичной замены сустава.

Стоимость эндопротезирования голеностопа в Германии: 8-12 тысяч €, включая 5-8 дней пребывания в клинике.

Эндопротезирование локтевого сустава,

как и плечевого за рубежом проводят по показаниям, общим для проведения подобных вмешательств. Это ограничение подвижности, боли, возникающие прежде всего, вследствие травм и сложных переломов головки и шейки плечевой, локтевой и лучевой кости, ревматические заболевания с преимуществом артрозов, артритов и опухолей.

При протезировании, как правило, используются однополюсные протезы, имеющие плечевой компонент и головку. Важнейшая составляющая успеха – – это оптимальный подбор размеров под индивидуальные анатомические особенности пациента.

Цена протезирования плечевого и локтевого сустава в Германии – 7500 -12000 €, включая пребывание в клинике в течении 8-10 дней, раннюю реабилитацию.

проводят в случаях, когда ранее установленный протез износился, расшатался, произошел вывих или инфицирование.  В последнем случае проводится предварительная операция, санируется рана, устанавливается специальное приспособление из костного цемента с антибиотиком – трейса, который временно замещает сустав. В течении длительного времени проводится антибактериальная терапия.

В Германии количество ревизионных операций составляет до 20% от их общего числа, поскольку большое количество пациентов имеют ранее установленные протезы, подвергшиеся износу, постольку служат более 10-15 лет. Такая операция считается рутинной и стоимость практически такая же, как и при установке нового протеза – 9000-13000 €.

Цена ревизионного эндопротезирования в случае инфицирования сустава, с его последующей заменой после купирования воспаления – приблизительно в 2 раза выше стандартного – около 20-28 тысяч €.

Реабилитация 

За рубежом начинается с первого дня после операции: к пациенту приходит специалист – физиотерапевт, который в течении 30-40 минут показывает, какие движения и упражнения надо делать, как правильно передвигаться, вставать с кровати, пользоваться прооперированной конечностью.  

Боли после операции пациент в немецких клиниках не испытывает, благодаря щадящим методикам, качественному обезболиванию и отличному уходу. Ходят после эндопротезирования в Германии через месяц самостоятельно, без палочки и тем более, костылей.

Положительный эффект ранней реабилитации можно закрепить, проведя дополнительный курс в специализированной реабилитационной клинике, где опытные реабилитологи с использованием новейшего оборудования и методик существенно сократят время восстановления 

Стоимость пребывания в такой клинике – около 500 € в день, с учетом всех процедур и питания.

в Германии бывают нескольких видов. Это могут быть небольшие частные клиники, имеющие специализацию на одном или нескольких суставах.

Но мы рекомендуем и организуем лечение в центрах травматологии и эндопротезирования, находящихся в составе крупных многопрофильных городских и университетских клиник Берлина.

Наши пациенты получают сметы от клиник по системе DRG, при которых цена соответствует, оплачиваемой страховыми кассами за немецких пациентов. При этом стоимость в 1,5 – 2 раза ниже, чем в частных клиниках и практиках.

Отдельным видом является эндопротезирование молочных желез. Его проводят, как правило, в специализированных маммологических центрах Берлина с целью реконструкции железы после удаления опухоли или с косметическими целями. Для таких операций используют либо собственные ткани, либо импланты.

Стоимость эндопротезирования груди собственными тканями составляет 8000-18000 € в зависимости от сложности и методики процедуры, и 6000 -14000 € при установке импланта.

В любом случае пациент может рассчитывать на самые высокие стандарты проведения эндопротезирования в Германии и отличный косметический эффект.

Источник: https://www.medberlin.ru/lechenie/ortopediya/endoprotezirovanie-v-germanii/

Эндопротезирование в Германии – активная жизнь без боли в суставах

Замена сустава в германии

Болезни суставов – одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем. И если в пожилом возрасте причиной суставных болей зачастую служат хронические заболевания, такие как артрит или артроз, то у молодых людей такие проблемы часто возникают в силу различного рода травм.

В настоящее время для лечения заболеваний суставов медики используют широкий арсенал как консервативных, так и хирургических методик. Если речь идет о легких формах патологии, то, как правило, помогают медикаменты и изменение образа жизни – минимизация факторов, способствующих появлению болезненной симптоматики.

К сожалению, существующие методы лечения суставов помогают не всегда. Если речь идет о терминальной стадии артрита, то в таком случае сустав разрушается практически полностью. Такому пациенту не помогают даже высокие дозы обезболивающих препаратов.

Больной сустав не позволяет такому пациенту нормально передвигаться, а также больной вынужден мучиться от нестерпимых болей. Именно в таких случаях выходом из ситуации может стать эндопротезирование – замена пораженного сустава на искусственный аналог.

В настоящее время эндопротезирование суставов в Германии выполняется на самом высоком уровне. Для операции по замене суставов в Германии врачи применяют современные протезы из высокопрочных и гипоаллергенных материалов, которые служат до 30 лет и более. Это значит, что пациент с таким суставом забудет о мучительных болях и сможет вести активную жизнь.

Такие операции в немецких клиниках проводятся с 70-х годов прошлого века, когда эндопротезирование стало активно внедряться в медицинскую практику хирургов-ортопедов. О том, как проходит замена суставов в Германии, отзывы от первых уст вы можете прочитать и на нашем сайте, где благодарные пациенты делятся своим опытом исцеления от тяжелой болезни.

Эндопротезирование в Германии: показания

Чаще всего замена суставов необходима в случае, когда речь идет о невозможности восстановить нормальную функциональность суставов ни консервативными, ни хирургическими методами. В большинстве случаев замену суставов на протезы проводят следующим категориям пациентов:

  1. Пациенты, которых беспокоят нестерпимые боли в суставах, из-за чего человек вынужден регулярно принимать высокие дозы обезболивающих препаратов. Замена такого сустава на протез позволит больному избавиться от боли.
  2. Пациенты с полностью деградировавшим суставом, который не подлежит восстановлению. Как правило, в таких случаях больному тяжело совершать даже элементарные движения.
  3. Пациенты с запущенными стадиями заболеваний суставов, таких как артроз и ревматоидный артрит.
  4. Больные с болезнью Бехтерева и дисплазией суставов, протекающих в тяжелой форме.
  5. Пациенты с наличием тяжелой деформации суставов.
  6. Пациенты со злокачественными новообразованиями в суставах или околосуставных областях, где лечение предусматривает удаление сустава.
  7. Другие категории пациентов.

Эндопротезирование в клиниках Германии

клиники:

Форма собственности: Нет данных

Accreditation of JCI:

Страна: Германия, Мюнхен

клиники:

Форма собственности: Нет данных

Accreditation of JCI:

Страна: Германия, Берлин

клиники:

Форма собственности: Нет данных

Accreditation of JCI:

Страна: Германия, Фрайбург-им-Брайсгау

клиники:

Форма собственности: Нет данных

Accreditation of JCI:

Страна: Германия, Золинген

клиники:

Форма собственности: Нет данных

Accreditation of JCI:

Страна: Германия, Берлин

Как проводится замена суставов в Германии

Как и перед любой иной медицинской процедурой, изначально пациент проходит обследование, позволяющее врачам оценить степень поражения сустава, а также подобрать оптимальный метод протезирования.

Для проведения операции по эндопротезированию сустава пациенту следует пройти следующие виды исследований:

  1. Консультация врачей (ортопед, хирург, другие специалисты).
  2. Лабораторные анализы крови и мочи.
  3. Рентгенография сустава.
  4. Ультразвуковое исследование пораженного сустава.
  5. КТ и МРТ.
  6. Допплерография сосудов пораженного сустава.
  7. Другие методы исследований.

Как правило, диагностические мероприятия проходят в течение 3-4 суток, после чего собирается группа врачей и устанавливает диагноз. Затем лечащий врач определяет дату проведения операции.

Примерно за 7-10 суток пациенту следует отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь.

О подобных подготовительных рекомендациях иностранному пациенту сообщают заранее, когда он еще находится у себя на родине.

Операции по замене суставов проводятся под общей анестезией. На первом этапе врач определяет ключевые точки, по которым будет производиться сочленение протеза с костью. После этого врач делает разрез, через который будут удаляться пораженные элементы сустава (остеотомия). Затем производится установка протеза цементным, бесцементным или гибридным способом.

Современное эндопротезирование в Германии, отзывы о котором в подавляющем большинстве случаев положительные, предусматривает использование протезов от ведущих мировых производителей. Такие протезы изготовлены из высокопрочных материалов, которые служат пациенту десятками лет.

Реабилитация после замены сустава

Это неотъемлемая часть процедуры по замене сустава, ведь основная задача не просто заменить сустав, а позволить человеку жить без боли и ограничений в движениях. И достичь этого можно при условии грамотной реабилитации.

Процесс восстановления больного можно условно разделить на ранний и поздний послеоперационные периоды. В течение нескольких суток после вмешательства больному следует принимать лекарства, обеспечивающие симптоматическое лечение послеоперационного состояния. В частности, речь касается обезболивающих препаратов и антибиотиков.

Примерно с 4 суток после операции пациент начинает работать с врачом-реабилитологом и другими специалистами, которые помогают ему в кратчайшие сроки крепко встать на ноги (если речь идет о суставах нижних конечностей).

В большинстве случаев пациента выписывают уже на 10-12 сутки после операции. Говорить же о полном восстановлении пациента с возможностью вести активную жизнь можно спустя 1-6 месяцев в зависимости от сложности и разновидности операции.

Замена сустава в Германии: цены

Цены на эндопротезирование в Германии от 4000$ from $4000

Стоимость операции по замене сустава в Германии зависит от ряда факторов, среди которых важно упомянуть следующие:

  • вид оперируемого сустава;
  • метод фиксации протеза;
  • длительность лечения и реабилитации;
  • сложность оперативного вмешательства;
  • другие факторы.  

За эндопротезирование суставов в Германии цена может варьироваться в пределах 20-40 тысяч евро и выше, в зависимости от указанных выше факторов.

Примечательно, что стоимость замены суставов в Германии зависит и от типа клиники, в которой вы проходите лечение. Так, в государственных клиниках цена эндопротезирования в Германии несколько ниже, чем в частных медучреждениях. Однако в частных больницах вам предоставят лучшие условия пребывания в палате.

(4 голоса, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://hospitalbooking.com/endoprotezirovanie-v-germanii/

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: