Реактивный полиартрит симптомы и лечение причины

Содержание
  1. Реактивный полиартрит – симптомы, лечение у детей и взрослых
  2. Причины развития заболевания
  3. Механизм развития
  4. Основная симптоматика
  5. Диагностика реактивного полиартрита
  6. Лечение заболевания
  7. Реактивный полиартрит: что это такое, клинические проявления, предрасполагающие факторы и механизм развития, народное или традиционное лечение
  8. Этиологические факторы
  9. Клинические проявления
  10. Полиартрит при различных заболеваниях
  11. Диагностические мероприятия
  12. Тактика лечения при полиартрите
  13. Реактивный полиартрит
  14. Что такое реактивный полиартрит
  15. Симптомы заболевания
  16. Острая форма реактивного полиартрита
  17. Хроническая форма заболевания
  18. Синдром Рейтера
  19. Реактивный полиартрит суставов: симптомы и лечение
  20. Причины, провоцирующие факторы и механизм развития
  21. Типичные проявления
  22. Лабораторные тесты и клинические критерии
  23. Реактивный полиартрит – симптомы и лечение
  24. Терапия патогенетическими препаратами
  25. Профилактика и прогноз
  26. Лечение реактивного полиартрита
  27. Причины возникновения
  28. Симптомы реактивного полиартрита
  29. Особенности лечения реактивного полиартрита
  30. Реактивный полиартрит: симптомы и методы лечения
  31. Что такое реактивный полиартрит?
  32. Причины, предрасполагающие факторы и механизм развития
  33. Народное или традиционное лечение?

Реактивный полиартрит – симптомы, лечение у детей и взрослых

Реактивный полиартрит симптомы и лечение причины

Возникновению этого заболевания предшествует перенесенная инфекция, причем характерными признаками является острый процесс и поражение нескольких суставов (чаще коленного и голеностопного). Как проявляется реактивный полиартрит, его симптомы и способы лечения рассмотрены в приведенной информации.

Причины развития заболевания

Первые симптомы недомогания проявляются спустя три-четыре недели после инфекционного заболевания. Чаще всего это инфекция органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта. В группе риска — мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, ведущие активную половую жизнь, ведь наиболее часто заболевания диагностируют на фоне перенесенного венерического заражения хламидиями.

Поражения суставов после кишечной или легочной инфекции с равной долей частоты происходит у мужчин и женщин, нередко заболевание диагностируют и в детском возрасте.

Главные возбудители болезни:

  1. При поражениях урогенитального тракта, вызванных хламидиями или уреаплазмой (уретрит, простатит, цервицит, сальпингит);
  2. При воспалительных процессах кишечника, вызванных сальмонеллами, клебсиеллами, шигеллами и йерсиниями (колиты, энтериты);
  3. Заболевания дыхательных путей, вызванные хламидиями, вирусом герпеса или гриппа, гемолитическим стрептококком (гаймориты, бронхиты, ангины, фарингиты).

Уретрит Простатит Колиты
Энтериты Гайморит Фарингит

Существует и научно подтвержденная теория о наследственной предрасположенности к ревматическим заболеваниям. В этом случае за частоту негативных проявлений отвечает антиген гистосовместимости HLA-B27. Он провоцирует аутоиммунную реакцию организма на проникновение патогенных вирусов и бактерий.

Механизм развития

Основной причиной таких патологий является негативная реакция иммунной системы. При попадании внутрь штаммов болезнетворных бактерий (вирусов), развиваются аутоиммунные реакции.

В некоторых случаях в процессе вырабатываются антитела не только по отношению к патогенной флоре, но и к соединительным тканям двигательного аппарата.

Это вызывает воспалительный процесс и повреждения тканей, которые при должном лечении, к счастью, обратимы и поддаются излечению.

Основная симптоматика

Поражения чаще всего распространяются на суставы нижних конечностей, реже — в подвздошно-крестцовом сочленении и на кистях. Кроме того, симптоматика заболевания отличается разнообразием, поэтому при диагностировании необходимо исключить вероятность других недугов.

Как проявляется реактивный полиартрит:

  • Местное воспаление суставов, покраснение кожи, припухлость, болезненность;
  • Воспаление в околосуставных тканях: связках, мышцах и сухожилиях;
  • Болезненные ощущения в пораженной области. Усиливаются в вечернее или ночное время, обычно тупого и ноющего характера;
  • При воспалении синовиальной оболочки начинает скапливаться жидкость в суставе;
  • Общие симптомы недомогания: головная боль, слабость, озноб, увеличение паховых лимфоузлов;
  • Часто появляются боли в пояснице, распространяющиеся на ягодичные мышцы и бедра;
  • При поражении верхних конечностей, воспаления возникают в лучезапястном сочленении;
  • Нередки кожные реакции: утолщение эпидермиса на стопах и ладонях, высыпания;
  • Может нарушаться целостность ногтевой пластины. Ногти крошатся и отслаиваются, приобретают нездоровый желтый оттенок.

Поражения чаще всего несимметричные, реже поражаются парные суставы. Заболевание протекает на фоне основного воспалительного процесса, что затрудняет диагностику. Если полиартрит возник после урогенитальной инфекции, пациенты жалуются на болезненность мочеиспускания, выделения из половых органов, боли в пояснице.

При поражениях органов глаз, часто возникают увеиты, конъюнктивиты или иридоциклиты. Так называемая триада Рейтера: поочередная симптоматика со стороны урогенитального тракта, суставов и глаз является одним из самых характерных симптомов заболевания.

Диагностика реактивного полиартрита

Методы диагностики отличаются большим разнообразием. Для этого используются общие и специальные лабораторные исследования, а также инструментальная диагностика.

Как можно определить реактивный полиартрит:

  1. В общем анализе крови обнаруживается анемия, лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов и ускоренная СОЭ), а также повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз).
  2. В анализе мочи определяются эритроциты, лейкоциты, увеличение плотности, а также наличие белка.
  3. В биохимии крови обнаруживается присутствие С-реактивного белка, сиаловой кислоты и серомукоидов. Ревматоидный фактор отсутствует.
  4. Специальные исследования синовиальной жидкости показывают высокое содержание белка, повышенный уровень лейкоцитов, изменения прозрачности.
  5. Серологические исследования определяют наличие антител к возбудителю инфекции в крови и суставной жидкости.
  6. При подозрении на урогенитальную инфекцию берется мазок из влагалища или мочеиспускательного канала на определение бактерий хламидии или уреаплазмы.
  7. Проводится также исследование мокроты при легочных инфекциях на определение типа болезнетворного штамма. При кишечной инфекции исследуются образцы каловых масс пациента.
  8. Современные обследования включают проведение генетической экспертизы на наличие предрасположенности к ревматическим болезням.
  9. Инструментальные методы включают рентгенологическое обследование (определение сужение суставной щели, разрастание или разрежение костной ткани).
  10. Артроскопия представляет собой специальное обследование внутренних структур сустава при помощи эндоскопа. Это даст возможность взять материала для биопсии, а также четко увидеть тип и характер изменений.
  11. При невозможности использования специальных методик, а также малой информативности проведенных анализов, рекомендуется полное обследование организма. Для этого используются методы КТ и МРТ, которые помогают определить патологические изменения в суставах и тканях еще на раннем этапе.

Анализ крови Анализ мочи Исследования синовиальной жидкости Биохимия крови
Мазок из влагалища Исследование мокроты Генетическая экспертиза Рентгенологическое обследование

По какому-либо одному показателю нельзя судить о развитии этого заболевания. Оценка состояния больного, а также степень поражения суставов проводится на основании комплексного обследования и сопоставления результатов лабораторных анализов.

Лечение заболевания

Назначение лечения проводится на основании данных лабораторной диагностики и оценки тяжести состояния пациента. Обычно терапия проводится на раннем этапе и составляет довольно продолжительный период: от 4 до 6 месяцев. При ответственном подходе и точном выполнении рекомендаций врача возможно полное исцеление и возвращение к привычному образу жизни без последствий.

Как происходит лечение реактивного полиартрита:

  • Применение препаратов-антибиотиков позволит подавить деятельность болезнетворных бактерий. Обычно используются медикаментозные средства ряда азитромицина, кларитромицина, доксициклина или офлоксацина.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты для снижения болевых ощущений и местного воспаления. К ним относится: нимесулид, диклофенак, мовалис, целекоксиб.
  • При тяжелом протекании болезни рекомендуется употребление стероидных гормональных средств. Они относятся к так называемым глюкокортикоидам и вводятся в виде инъекций в полость сустава. Чаще всего применяются препараты дипроспан или кеналог.
  • Медикаментозная терапия включает в себя применение цитостатиков. Они предотвращают негативную аутоиммунную реакцию организма по отношению к соединительной ткани.

Источник: https://Sustavi.guru/reaktivnyj-poliartrit.html

Реактивный полиартрит: что это такое, клинические проявления, предрасполагающие факторы и механизм развития, народное или традиционное лечение

Реактивный полиартрит симптомы и лечение причины

Очень часто в медицинской практике встречается такое заболевание, как полиартрит реактивный. Данная патология характеризуется множественным поражением суставов. Воспаление может развиваться одновременно сразу в нескольких суставах или последовательно. Чаще всего причиной такого недуга являются инфекционные заболевания.

Несмотря на различную этиологию полиартритов, симптомы их практически одинаковы. В настоящее время существует несколько видов: инфекционные (реактивные), генетические, иммунные и обменные. В большинстве случаев воспаление суставов наблюдается у взрослых лиц, но могут страдать и дети. Каковы этиология, клиника и лечение данного заболевания?

  • Полиартрит плечевого сустава — симптомы и лечение.
  • Методы терапии ревматического полиартрита.
  • О полиартрите пальцев рук читайте тут.

Полиартрит чаще всего возникает на фоне других заболеваний. У взрослых и детей поражаются в большей степени периферические суставы рук и ног. Болезнь может протекать в остром и хроническом вариантах.

В первом случае патологические изменения являются обратимыми, при лечении функция суставов быстро восстанавливается. При хроническом воспалении наблюдаются необратимые изменения. Особенность реактивного воспаления суставов в том, что оно возникает на фоне снижения иммунитета.

Свое название заболевание получило за счет скоротечного течения и быстрого развития симптомов. Чаще всего реактивный полиартрит выявляется у мужчин старше 20 лет. Женщины страдают значительно реже.

Воспаление суставов начинается сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания или спустя некоторое время. При этом большую роль играют различные провоцирующие факторы, например, переохлаждение. Развитие воспалительного процесса в суставах может в дальнейшем спровоцировать развитие артроза. В последнем случае происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани.

Этиологические факторы

  • иерсиниоз;
  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • воспаление предстательной железы;
  • уретрит.

Таким образом, суставы воспаляются вследствие проникновения патогенных микроорганизмов из различных органов (мочевого пузыря, уретры, кишечника). В большинстве случаев полиартрит развивается через 2-3 недели с момента начала основного заболевания.

При этом могут поражаться как мелкие, так и крупные суставы рук и ног (коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные).

Чаще всего воспаляются суставы нижних конечностей. Что же касается предрасполагающих факторов, то они включают в себя местное и общее переохлаждение, наличие хронической соматической патологии, стресс, травматическое воздействие на суставы, высокую нагрузку.

Клинические проявления

Симптомы реактивного воспаления суставов немногочисленны.

  • болевой синдром в различных частях тела;
  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • озноб;
  • симптомы поражения слизистых оболочек (уретрит, стоматит);
  • появление эрозий или язв на слизистых;
  • боли в мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отек и покраснение в пораженной области;
  • деформация суставов.

Начало заболевания острое. Вначале появляются симптомы интоксикации (слабость, недомогание, лихорадка). Болевые ощущения появляются позднее. К дополнительным проявлениям заболевания относится появление уплотнений на отдельных участках кожи.

При реактивном полиартрите поражаются не только суставы, но и связочный аппарат, а также мышцы. Нередко заболевание сочетается с сыпью или воспалением конъюнктивы глаз.

Важно, что несколько суставов может поражаться одновременно или же процесс начинается с одного, а затем распространяется на другие суставы. Все вышеописанные симптомы могут сохраняться до нескольких месяцев.

Полиартрит при различных заболеваниях

Реактивное воспаление суставов иначе называется специфическим инфекционным артритом. Нередко причиной становится хламидиоз или уреаплазмоз.

При этих заболеваниях симптомы поражения суставов сочетаются с признаками урогенитальной инфекции.

Основными симптомами являются боль в суставах в состоянии покоя и при движении, скованность, припухлость в пораженных участках, местное увеличение температуры, выраженная болезненность при пальпации.

При урогенитальной инфекции чаще всего воспаляется от 2 до 4 суставов, симметрия отсутствует. Полиартрит развивается в течение месяца с момента заражения человека хламидиями или уреаплазмой. Одновременно с этим могут наблюдаться нарушение мочеиспускания, выделения из половых органов, боли внизу живота.

Нередко причиной поражения суставов является синдром Рейтера. Это состояние, характеризующееся поражением суставов, глаз и мочеполовой системы. В основе данного патологического состояния находятся аутоиммунные сдвиги. В большинстве случаев синдром Рейтера диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет. Суставы могут воспаляться при желудочно-кишечных заболеваниях, например, шигеллезах.

При дизентерии полиартрит может развиться в период выздоровления. У таких больных отмечаются высокая температура, боли в суставах. Поставить верный диагноз позволяют эпидемиологический анамнез и результаты микробиологического исследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика реактивного полиартрита основывается на:

  • данных внешнего осмотра и жалобах больного;
  • результатах микробиологического исследования;
  • наличии специфических антигенов;
  • эпидемиологическом анамнезе.

Основными особенностями этой патологии являются преимущественное поражение суставов нижних конечностей, олигоартрит (воспаление менее 4 суставов), отсутствие симметрии.

Чтобы поставить диагноз полиартрит, необходимо провести ряд исследований: анализ крови и мочи, рентгенография, определение ревматоидного фактора.

На сегодня имеется множество форм этого заболевания со схожей клинической симптоматикой. В данной ситуации важно провести дифференциальную диагностику.

Дифференциальный диагноз осуществляется с ревматоидным, септическим, туберкулезным, псориатическим полиартритом.

Тактика лечения при полиартрите

Лечение при этом заболевании комплексное. Основная задача лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших основное заболевание.

Лечение предполагает применение противомикробных препаратов, глюкокортикоидов, НПВС, цитостатиков (Метотрексата), ингибиторов ФНО, хондропротекторов, витаминов, введение стволовых клеток, лечебные ванны, ЛФК, физиотерапию.

При наличии урогенитальной инфекции (хламидиоза) предпочтительнее использовать антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. К ним относятся Доксициклин, Азитромицин, Сумамед, Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Больному требуется воздержаться от половых контактов на время лечения.

Лечение суставного синдрома включает в себя устранение воспаления и боли, нормализацию питания сустава и хрящевой ткани. Из препаратов группы НПВС применяются Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. При затяжном течении заболевания целесообразно использование средств, подавляющих иммунитет (Метотрексата, Сульфасалазина). Это базисные препараты.

При тяжелом течении полиартрита показаны глюкокортикоиды (Преднизолон). Они вводятся перорально и инъекционным способом (в суставы). Таким образом, реактивное воспаление суставов развивается на фоне кишечной или урогенитальной патологии. Прогноз для здоровья почти всегда благоприятный. Примерно у 5% больных формируется анкилоз, наблюдается деструкция суставов.

Источник:

Реактивный полиартрит

Заболевание полиартритом является нередким в медицинской практике. Болезнь представляет собой множественное поражение, возникающее одновременно или последовательно в нескольких суставах. Заболевание может носить инфекционный, генетический, иммунный, псориатический или обменный характер. Симптомы и лечение зависят от причины возникновения и стадии заболевания.

Что такое реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит возникает на фоне инфекционных заболеваний. Поражение суставов происходит в связи с нарушением в работе иммунной системы. Свое название воспаление получило из-за быстрого течения болезни. Чаще всего заболеванию подвержены мужчины старше 20 лет.

Реактивный полиартрит поражает мелкие суставы ног, иногда рук. А также болезнь может поразить позвоночник, коленный или голеностопные суставы и примыкающие к ним суставные сухожилия. Возбудителями болезни являются следующие инфекции:

  • со стороны мочеполовой системы – хламидии, уреплазмы и ВИЧ-инфекция;
  • со стороны ЖКТ – сальмонеллы, клебсиеллы, клостридии, микоплазма;
  • со стороны органов дыхания – фарингит, гайморит, пневмония, бронхит.

Но именно хламидиоз в большинстве случаев становится причиной заболевания. Поэтому лечение начинают с обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Реактивный полиартрит развивается в течение месяца после перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы заболевания

Полиартрит имеет острую или хроническую форму протекания. У каждой стадии заболевания свои симптомы, но существуют общие признаки, характерные для всех видов полиартрита:

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Общая симптоматика всех видов полиартрита – высокая температура
  1. Ритмичные не проходящие боли.
  2. Нарушение функций суставов и деформация суставных поверхностей.
  3. Высокая температура тела.
  4. Изменение тканей в области поражения суставов.

Полиартрит может сопровождаться поражением слизистых оболочек (например, конъюнктивит глаз) или кожи. Чаще всего изменению подвергаются десны, мочеиспускательный канал и язык.

На коже появляются бородавки (на стопах или руках). Общие симптомы заболевания могут проявляться в увеличении лимфатических узлов (чаще всего в паховой области).

В некоторых, особо сложных случаях, поражение может затронуть сердечную систему (в частности, сердечный клапан).

Острая форма реактивного полиартрита

Острая форма характеризуется тем, что суставы быстро восстанавливают свои функции, если больной получает своевременное лечение. Воспаление не приводит к изменению суставных структур.

Острую форму сопровождают следующие симптомы:

  • сильные неутихающие боли;
  • подвижность суставов ограничена;
  • краснеет кожный покров;
  • скопление жидкости в воспаленном суставе;
  • отек.

Разновидность острой стадии заболевания – подострая форма. Для нее характерны такие симптомы, как:

  • отечность;
  • скованность суставов;
  • умеренное воспаление.

Хроническая форма заболевания

Заболевание редко переходит в хроническую форму (примерно в 25% случаев). Хроническая стадия сопровождается необратимыми изменениями в суставах. Деформирующие процессы в суставах и сухожилиях могут привести к инвалидности. Симптомы хронической стадии могут долго не проявляться, а потом появиться в зрелом возрасте и вызывать боль при любом движении.

Для синдрома Рейтера характерны такие симптомы как поражение слизистой глаз (конъюнктивит)

Синдром Рейтера

Отдельно выделяется особая форма полиартрита – Синдром Рейтера. Для которого характерны симптомы: воспаление суставов, поражение слизистой глаз (конъюнктивит), уретрит. Иногда синдром сопровождается поражением кожи.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/reaktivnyj-poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Реактивный полиартрит суставов: симптомы и лечение

Реактивный полиартрит симптомы и лечение причины

Даже легко перенесенная инфекция мочеполового или желудочно-кишечного тракта может оставить тяжелый след в организме.

В результате развития иммунного ответа на внедрение и размножение микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уретры или кишечника, в крови появляются комплексы антител.

Они агрессивны по отношению к тканям сустава, что вызывает асептические воспалительные изменения. Возникает реактивный артрит – серьезное поражение крупных суставов, которое надолго резко ухудшает качество жизни молодых людей.

Причины, провоцирующие факторы и механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Болезнь представляет собой острое воспаление крупных суставов с типичной клинической симптоматикой, возникающее после перенесенных инфекций. Микроорганизмы, вызывающие первичную реакцию иммунной системы, не способны проникать в сочленение.

Они персистируют, а иногда только способствуют воспалению, поражают слизистую оболочку толстой кишки или нижних отделов мочеиспускательного тракта. Доказаны редкие случаи возникновения реактивных артритов после простуды.

Риск возникновения реактивного полиартрита у мужчин — примерно 4% после каждого перенесенного инфекционного эпизода, а у женщин — до 1%.

Вызвать реакцию иммунной системы с формированием антигенных комплексов могут:

  • бактерии – наиболее часто;
  • простейшие;
  • вирусы;
  • очень редко – грибы.

Смешанных микст-артритов реактивной природы практически не бывает. Общее количество видов микробов, способных вызвать реактивное воспаление сустава, велико – более 200. Но наиболее часто болезнь формируется после перенесенной инфекции, вызванной следующими возбудителями:

  • иерсинии;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • клебсиеллы;
  • токсоплазмы;
  • сальмонеллы.

Большинство возбудителей паразитирует в желудочно-кишечном или мочевыделительном тракте.

Воспалительный процесс в суставе – это вторичная реакция на формирование иммунных комплексов в организме, связанных с длительным персистированием микроба.

Однако уже современной наукой в начале XXI века было доказано, что артрит чаще не бывает стерильным.

Это означает, что не только иммунные комплексы вызывают повреждение синовиальной оболочки, но и сами микроорганизмы способны попадать в полость сустава. Это открытие наложило существенный отпечаток на лечебные мероприятия при патологии.

Типичные проявления

Клиническая картина обычно развивается спустя несколько недель после острого заболевания, вызванного одним из бактериальных возбудителей. Человек уже полностью выздоровел после инфекции, трудоспособность восстановилась.

Однако существуют продромальные факторы, которые сохраняются на протяжении всего инкубационного периода реактивного полиартрита.

Эти проявления не сильно влияют на активность больного, но создают повод для беспокойства в плане поражения суставов.

К продромальным признакам, которые остаются после острой инфекции относятся:

  • небольшой субфебрилитет;
  • вялость и раздражительность без объективных причин;
  • периодические артралгии, но очень быстро проходящие;
  • длительное сохранение специфического симптома перенесенной болезни – небольших выделений из половых путей, неустойчивого стула;
  • изменения в анализах – немотивированный подъем СОЭ или активности острофазового белка.

Продромальные симптомы реактивного полиартрита неспецифические, они могут свидетельствовать не о начале процесса развития патологии в суставах, а лишь говорить об индивидуальных особенностях организма. Однако при сохранении подобных проявлений риск иммунного воспаления в синовиальной оболочке резко возрастает.

Типичные симптомы реактивного полиартрита включают изменения сразу в нескольких органах человека. Воспаление затрагивает суставы, что проявляется следующим образом:

  • процесс возникает только в крупных суставах;
  • строго с одной стороны – симметричность отсутствует;
  • при полиартрите поражаются несколько групп суставов;
  • боль всегда сильная, а ограничение функции – умеренное;
  • нет деформации;
  • очень редко воспаление касается больше 4 суставов одновременно.

Боль в суставе возникает остро, утром. Пациент просыпается, а встать с постели не может из-за резкого отека, боли и ограничения функции в пораженном суставе. Наиболее типично воспаление в следующих сочленениях:

  • колено – более 70%;
  • голеностоп;
  • тазобедренный сустав;
  • крестцово-подвздошный сегмент;
  • суставы пальцев ноги.

Реже в процесс вовлекаются сочленения верхних конечностей, а шейный отдел позвоночника практически всегда интактен. Воспаление сопровождается умеренной лихорадкой, небольшим покраснением кожи над сочленением, общей слабостью и утомляемостью.

Помимо суставного синдрома, очень характерно поражение других частей опорно-двигательного аппарата и придатков кожных покровов. Ниже рассмотрены внесуставные типичные симптомы реактивного полиартрита.

  • дактилит. Воспаление сухожилий проявляется их утолщением, что ведет к характерному виду пальцев рук;
  • рецидив инфекционного процесса слизистых оболочек. Проявляется нарушением мочеиспускания, слезотечением или диареей;
  • патология кожных покровов. Типично их утолщение в виде отдельных элементов в области ладонно-подошвенной зоны — кератодермия;
  • разрушение ногтей. Возникает желтоватое окрашивание, а затем очаги шелушения и слоистости, захватывающие все зоны ногтевой пластинки;
  • лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области.

Внесуставные проявления могут возникать не остро, но на фоне прогрессирования реактивного артрита появляются практически всегда.

Лабораторные тесты и клинические критерии

Основа выявления заболевания – сочетание типичной симптоматики с характерными изменениями в анализах. Кроме непосредственного наблюдения за пациентом требуются следующие виды обследований:

  • анализ крови – при реактивном полиартрите резко повышены острофазовые показатели;
  • полимеразно-цепная реакция на хламидии, иерсинии, как наиболее частых возбудителей;
  • рентгенография сустава;
  • КТ или МРТ сочленения, можно предварительно с ультразвуковым сканированием;
  • УЗИ сердца.

Важная лабораторная особенность – очень высокие показатели реактивного воспаления при полностью отрицательном ревматоидном факторе. В неясных и сомнительных случаях необходима консультация ревматолога.

Диагностические критерии:

  • предварительные указания в анамнезе на перенесенную инфекцию;
  • признаки конъюнктивита, уретрита или кишечной инфекции за 1 месяц до появления воспаления в суставах;
  • олигоартрит – не более 3-4 несимметричных сочленений вовлечены в болезненное состояние;
  • наличие антигена к HLA-B27;
  • лабораторные тесты с обязательным отсутствием ревматоидного фактора.

Для дифференциации с другими заболеваниями необходима расширенная ревматологическая панель, позволяющая отличить классический реактивный полиартрит от системной суставной патологии.

Реактивный полиартрит – симптомы и лечение

Лечебные мероприятия обязательны. При отсутствии должной терапии воспалительный процесс прогрессирует, что приводит к необратимой деформации и резкому ухудшению качества жизни человека. Общие принципы лечения включают:

  • дезинтоксикацию;
  • антибактериальную терапию;
  • патогенетическое лечение;
  • симптоматическую терапию;
  • восстановление сустава физическими методами – ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Количество циркулируемых иммунных комплексов в крови зависит от объема жидкости, который получает больной. При хорошей работе мочевыделительного тракта объем питья практически не ограничен, так как эта рекомендация помогает справиться с нарастающей интоксикацией. В тяжелых случаях в стационарных условиях проводится внутривенная инфузионная терапия плазмозамещающими растворами.

Было доказано, что отнюдь не всегда сустав стерилен, поэтому антибактериальная терапия обязательна. Этот вид помощи входит во все международные рекомендации по лечению реактивного полиартрита. Однако выбор антибиотика и курс лечения неоднозначен, так как необходимо выявить микроорганизм, приведший к развитию реактивного воспаления.

Ниже в таблице рассмотрены основные виды антибиотиков, используемых при различных видах микроорганизмов.

Антибиотик/микроорганизмИерсинияХламидияСмешанные инфекции или возбудитель неизвестен
АзитромицинНе применяется500 мг в стуки 5 днейТолько в сочетании с другими антибиотиками
Амоксициллин с клавулановой кислотой1000 мг 3 раза в сутки 10 дней в сочетании с другими антибиотиками1000 мг 3 раза в суткиНе используется
Цефтриаксон4 грамма в сутки парентерально2 грамма в сутки 10 дней4-6 граммов в сутки в сочетании с аминогликозидами
АмикацинНе применяетсяНе применяется1.5 грамма в сутки вместе с другими антибиотиками для усиления эффекта
Ципрофлоксацин1000 мг в сутки внутрь 10 днейНе применяетсяНе применяется
ХлорамфениколДо 3 граммов в сутки в три введения, очень токсиченНе используетсяПрименятся только при отсутствии альтернативы до 3 граммов в сутки, курсом до до 14 дней

Хламидии и даже микст-инфекции легче подвергаются влиянию антибактериальной терапии, чем иерсинии. В последнем случае еще находит применение один из токсичных антибиотиков 20 века – хлорамфеникол. Однако его пероральное, а тем более парентеральное введение осуществляется строго в стационарных условиях с наличием круглосуточного врачебного дежурного поста.

Терапия патогенетическими препаратами

Воспалительный процесс в суставе только антибиотиками остановить не удастся. Несмотря на активное влияние на возбудителя, антибактериальные средства не оказывают действие в отношении иммунного воспаления. Для этого используются гормональные препараты – глюкокортикостероиды и цитостатики. К первым относятся:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Целестон;
  • Метилпреднизолон.

Обычно для быстрого снятия симптомов реактивного полиартрита они используются парентерально, чаще внутривенно. Затем назначаются внутрь с последующим медленным снижением дозы.

Цитостатики, из которых чаще всего используется Метотрексат или Циклофосфан, назначаются строго в стационаре из-за обилия побочных эффектов. Однако в сочетании с глюкокортикостероидами они дают больному облегчение от страданий уже в первые несколько дней.

Дополнительно для уменьшения воспалительной активности и снижения болевой чувствительности применяются НПВС. Обычно назначаются лекарства средней эффективности – Лорноксикам, Ацеклофенак или Напроксен.

Для защиты от прямого влияния препарата на слизистую желудка НПВС рекомендованы в свечах.

Профилактика и прогноз

Болезнь относится к тем заболеваниям, которых можно избежать. Иерсинии попадают в организм посредством фекально-орального пути, т. е. через грязные руки. Поэтому, активно следуя правилам личной гигиены и кулинарной обработки продуктов, можно постараться избежать заражения. Другие способы профилактики:

  • исключение незащищенных половых контактов, особенно случайных;
  • тщательная личная гигиена;
  • активное лечение любых, даже малозначительных расстройств мочеиспускания или дефекации;
  • исключение самолечения – при первых симптомах неблагополучия немедленно обращаться к врачу;
  • присутствие на санитарно-просветительских лекциях для молодежи.

Если заражения избежать не удалось, что привело к появлению реактивного полиартрита, необходимо скорейшая диагностика и лечение под наблюдением ревматолога. Современный уровень медицинских знаний позволяет контролировать течение болезни, надежно защищая от последующих обострений патологии.

Прогноз обычно благоприятный, он становится серьезным при длительной персистенции возбудителя и сниженной иммунологической защите. Однако реактивный полиартрит – это болезнь с доброкачественным течением, что в отличие от системных заболеваний позволяет надолго добиться стойкой ремиссии.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/reaktivnyj-poliartrit-sustavov-simptomy-i-lechenie.html

Лечение реактивного полиартрита

Реактивный полиартрит симптомы и лечение причины

Реактивный полиартрит представляет собой заболевание, когда происходит острое воспаление одного или сразу нескольких суставов после того, как человек перенес какой-либо инфекционный недуг.

Болезнь сопровождается неприятными признаками, которые значительно влияют на качество жизни.

Тяжело проходит реактивный полиартрит у детей, потому надо сразу при проявлении симптомов обращаться к специалисту за своевременной диагностикой и эффективным лечением.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Причины возникновения

Заболевание может поразить абсолютно любого человека, но по неопределенной причине наиболее подвержены недугу именно мужчины в возрасте 20-40 лет. Женщины страдают от этого неприятного явления значительно реже.

Основная проблема состоит в том, что реактивный обостренный полиартрит в этом случае представляет собой не самостоятельную болезнь – есть много разных первичных недугов, которые провоцируют развитие заболевания. Именно это создает особые трудности в диагностике и дальнейшем лечении, так как надо четко поставить диагноз для эффективной терапии без проявления осложнений.

Причины развития реактивного полиартрита – это инфекционные болезни:

  • Инфекции дыхательных путей, которые могут привести к бронхиту, пневмонии и трахеиту.
  • Инфекции урогенитальные, которые могут быть спровоцированы хламидиями или другими бактериями.
  • Инфекции кишечные, которые могут стать причиной заболевания желудка или кишечника, отравлений – палочка кишечная, сальмонелла, шигелла.

Различные вирусы также могут спровоцировать развитие данного вида полиартрита. У детей и у взрослых недуг может быть проявлен после краснухи, герпеса, аденовируса или других схожих болезней.

Реактивный полиартрит мкб может начать активно развиваться даже не потому, что в область сустава проникли бактерии, которые и стали первичной причиной недуга, потому что в определенных случаях происходит и асептическое воспаление.

Только выявление истинной причины поможет правильно поставить диагноз, чтобы далее прописать нужное и эффективное лечение. Иначе могут возникнуть самые разные осложнения и последствия, которые негативно сказываются на организме человека, суставах, природной подвижности суставов.

Симптомы реактивного полиартрита

Симптомы реактивного полиартрита можно уже четко наблюдать приблизительно спустя месяц после обнаружения первичного инфицирования – диареи, простудного заболевания или же хламидиоза. В этом случае первичная симптоматика довольно общая:

  • Температура тела повышается незначительно и практически незаметно для больного.
  • Общая слабость и недомогание, которое всегда наблюдается при повышенных температурах.
  • В индивидуальном случае могут увеличиться лимфоузлы, что чаще всего происходит в области паха.
  • Пациент начинает немного терять вес, но не слишком резко.

Реактивный полиартрит мкб 10 на следующем этапе проявляется другими признаками:

  • Болезненные ощущения в области суставов и мышц, поясничном отделе спины. Потом боль распространяется на ягодичные мышцы, а также верхние отделы ног.
  • Активно начинает развиваться воспалительный процесс, который очень часто касается именно крупных суставов ног.
  • Врачи очень часто диагностируют полиартрит голеностопного и коленного сустава, а также суставы только больших пальцев ног.
  • Иногда к симптоматике добавляется и сакроилеит – это острое воспаление, которое способно поразить суставы, которые соединяют кости таза.
  • Полиартрит реактивного типа часто поражается именно тазобедренные суставы, которые постепенно начинают плохо двигаться и болеть.
  • Достаточно редко страдают от болезни руки, но, если это и происходит, обычно страдают именно кисти или же сочленения запястья.

Эти все симптомы являются характерными и общими, но все же свидетельствуют об этом виде недуга. Один из самых ярких и опасных признаков полиартрита является поражение сердца и сердечной мышцы, что встречается почти в каждом десятом случае. Врач диагностирует опасный для здоровья миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, аортит – воспаление стенок аорты.

Симптомы и лечение реактивного полиартрита зависят друг от друга, потому надо внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию.

Когда больной наблюдает у себя даже самые первые и не ярко выраженные симптомы заболевания, надо обратиться к специалисту, который поможет быстро поставить диагноз и с помощью эффективной терапии избавиться от недуга.

После диагностики надо подобрать лечение, что делается с индивидуальным подходом.

Особенности лечения реактивного полиартрита

Как происходит лечение реактивного полиартрита? Задача довольно сложная, потому как болезнь активно развивается не самостоятельно, потому как для начала надо по максимуму избавиться от первопричины появления – инфекционного недуга. Потому лечение реактивного полиартрита народными средствами и самолечение не актуально – максимум, что такая методика может сделать – на определенное время убрать острый болевой синдром.

Основной правильного и эффективного лечения в этой ситуации является довольно продолжительная и очень серьезная антибактериальная терапия, которая направлена на то, чтобы избавить больного от причины проявления и активного развития полиартрита.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Врачами категорически запрещается заниматься самолечением и самостоятельным назначением себе медикаментов, так как хламидии при неправильной терапии начинают развивать в себе устойчивость к определенным видам лекарственных препаратов, что значительно и заметно усложняет будущее лечение.

Когда проводится непосредственное лечение полиартрита реактивного типа, практически в обязательном порядке надо использовать препараты противовоспалительного характера и нестероидной природы. Основная их задача состоит в том, чтобы эффективно и быстро снять болевые ощущения, успокоить воспаление в области суставов.

У таких лекарств есть определенные побочных эффекты, которые зависят от индивидуального течения болезни, но без них невозможно обойтись. Лечение при помощи НПВП происходит только симптоматически, а также призвано просто улучшить общее состояние пациента. Когда течение реактивного полиартрита происходит тяжело, надо использовать для терапии глюкокортикоиды.

Терапия происходит под бдительным контролем специалиста, потому что надо своевременно корректировать подобранное лечение, если не замечается нужный эффект, а состояние больного только усугубляется. Иногда приходится лечь в стационар, чтобы пройти анализы и диагностику. Это касается тяжелых случаев или же тех ситуаций, когда полиартрит был обнаружен у ребенка.

Если реактивный острый полиартрит начинает проявляться повышенную активность, врач замечает признаки спондилоартроза, а эффективное лечение значительно затягивается, могут использоваться даже специальные иммуносупрессоры.

Необходимо поддерживать иммунитет в течение всей терапии, потому что полиартрит реактивного типа значительно влияет на состояние больного, вредит органам. Инфекции не проходят бесследно, потому рекомендуется проводить еще и курс реабилитации, который поможет восстановить ослабленный иммунитет.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/lechenie-reaktivnogo-poliartrita/

Реактивный полиартрит: симптомы и методы лечения

Реактивный полиартрит симптомы и лечение причины

Реактивный полиартрит – это воспалительное заболевание нескольких суставов одновременно или поочередно. Развитие болезни сопровождается снижением качества жизни, ввиду сопровождающими его проявлениями.

Возникновение заболевания спровоцировано ответной реакцией иммунной системы на чужеродные, патогенные бактерии, проникшие в суставную полость. Также оно может быть вызвано аллергической реакцией.

Подвержены этому недугу по большей части мужчины трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет), женщины значительно реже подвергаются опасности им заболеть.

Что такое реактивный полиартрит?

Полиартрит с реактивным развитием – это воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава, с увеличением количества синовиальной жидкости, ухудшением ее качественного состава, образованием серозного выпота, иногда гнойного. Чаще всего у мужчин развивается полиартрит коленного сустава.

В начале болезни очаг развивается в суставе колена, начальное поражение синовиальной полости наблюдается у 7-10% больных.

При интенсивном инфицировании экссудат быстро становится гнойным и является реактивным ответом организма, спровоцированного специфическим патологическим процессом в суставе.

В некоторых запущенных случаях после кратковременного экссудативного периода образуются гранулемы, которые впоследствии разрушают сустав.

Очень часто в медицинской практике встречается такое заболевание, как полиартрит реактивный

В конечном итоге происходит деформация пораженного сустава, наблюдаются подвывихи, контрактуры и анкилозы (неподвижность) в неправильном положении конечностей.

У женщин наиболее часто развивается полиартрит пальцев рук, при отсутствии лечения осложняющийся наступлением оссификации с образованием костной мозоли вокруг очага деструкции.

Причины, предрасполагающие факторы и механизм развития

Этиология развития полиартрита многообразна. Аллергические реактивные артриты встречаются в семьях лиц, страдающих аллергией, а при сывороточной болезни – как один из симптомов этого заболевания. Реактивное развитие они получают после приема определенной пищи и иногда сопровождаются крапивницей или отеком Квинке.

Инфекционный реактивный полиартрит, причины возникновения и развития имеет другие.

Зачастую оно вызвано присутствием в синовиальной полости причинных патогенных микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности:

  1. Хламидии, Микоплазма, Уреаплазма, Гонорея (инфекции мочеполовой системы).
  2. Эшерихия коли, Сальмонелла, Иерсиния (инфекции желудочно-кишечного тракта).
  3. Стрептококк, Хламидии, Палочка Коха (микроорганизмы, развивающиеся в дыхательных путях).
  4. Другие неспецифические инфекции – Корь, Краснуха, Паротит.

Однако наличия инфекции не всегда достаточно для иммунного ответа и развития болезни. Провокаторами в этом случае могут стать:

В большинстве случаев полиартрит развивается через 2-3 недели с момента начала основного заболевания

  • травматизм;
  • повышенная стрессовая нагрузка;
  • чрезмерная механическая и физическая нагрузка;
  • резкое переохлаждение организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • изменения функционирования эндокринной системы.

Под воздействием этих факторов активизируется выработка иммунной системой антител, направленных на борьбу с чужеродными антигенами. Такие процессы способны запустить развитие воспалительного очага в качестве ответной реакции.

Народное или традиционное лечение?

Ввиду возможного возникновения побочных эффектов при использовании медикаментозных средств со стороны желудочно-кишечного тракта, на начальных стадиях болезни целесообразно использовать средства народной медицины.

В дальнейшем при прогрессировании недуга без медикаментозного лечения не обойтись. В запущенных тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Максимального терапевтического эффекта можно достичь при комплексном использовании всех доступных средств.

Реактивный полиартрит стремительно развивается и при отсутствии терапии приводит к снижению двигательной способности и иногда к инвалидности.

Чтобы избежать знакомства с этим недугом рекомендуется в профилактических целях:

  • ежегодно проходить профосмотр;
  • предупреждать возникновение и развитие инфекционных заболеваний;
  • соблюдать диету;
  • контролировать вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить количество употребляемой соли;
  • избегать физической перегрузки;
  • предупреждать травматизм.

Прогноз зависит от рано начатого лечения. Реактивный полиартрит симптомы и лечение его не стоит запускать, при первых проявлениях следует обратиться к врачу.

Источник: https://moysustav.expert/artrit/reaktivnyj-poliartrit

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: