Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди

Содержание
  1. Заболевания, являющиеся причиной боли в правом подреберье
  2. Причины, способные вызвать боль под ребрами справа
  3. Постоянные боли могут являться признаками следующих заболеваний:
  4. Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени
  5. Такие «здоровые боли» могут быть вызваны:
  6. Локализация боли
  7. Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:
  8. Забрюшинная гематома
  9. Мочекаменная болезнь
  10. Острый панкреатит
  11. Характер интенсивности болевых ощущений
  12. Ноющая боль в правом боку
  13. Острая боль в правом боку
  14. Острые болевые ощущения возможны при следующих патологиях:
  15. Тупая боль в правом подреберье
  16. Лечение
  17. Как предотвратить боль в правом подреберье?
  18. Боль в Правом Подреберье: Причины, Диагностика
  19. Общие сведения
  20. Провоцирующие факторы
  21. У здорового человека
  22. Спереди и сзади
  23. Дискмофорт спереди
  24. Дискомфорт сзади
  25. Другие причины
  26. Характер болевого синдрома
  27. Боль при беге
  28. Что следует делать?
  29. Как устранить боль при беге?
  30. Применение народных средств
  31. Заключение
  32. Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть
  33. Виды боли сбоку в правом подреберье
  34. Заболевания печени и желчного пузыря
  35. Заболевания поджелудочной железы
  36. Заболевания кишечника
  37. Заболевания мышц
  38. Межреберная невралгия
  39. Заболевания правого легкого
  40. Острый аппендицит
  41. Болит спереди под ребрами справа, что это может быть?
  42. Боль бывает разной
  43. Гепатит
  44. Боль в правом подреберье — причины и способы лечения
  45. Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье
  46. К какому врачу обратиться
  47. Диагностика при боли в правом подреберье
  48. Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ
  49. Острый и хронический холецистит
  50. Желчнокаменная болезнь
  51. Холангит
  52. Панкреатит
  53. Острый и хронический пиелонефрит
  54. Что делать при боли в правом подреберье
  55. Лечение при боли в правом подреберье
  56. Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни
  57. Лечение при холангите
  58. Лечение при панкреатите
  59. Лечение при пиелонефрите

Заболевания, являющиеся причиной боли в правом подреберье

Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди

Боль в правом подреберье спереди могут вызвать такие важные для человека органы, как легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма, сзади располагается почка.
Кроме этого, болевые ощущения могут возникнуть из-за проблем нервной системы, иррадиироваться при болезнях позвоночника, органов малого таза, сердца.

Поэтому, если начинает ощущаться боль справа сбоку под ребрами, нужно обратиться к врачу для обследования, чтобы установить, не является ли это началом развития серьезного заболевания.

статьи:

Причины, способные вызвать боль под ребрами справа

Чаще всего дискомфорт в правом подреберье вызывают заболевания таких органов, как легкое, желчный пузырь, сердце.

Постоянные боли могут являться признаками следующих заболеваний:

  1. Печень
  2. Поджелудочная железа
  3. Желчный пузырь
    • Холецистит
    • Желчнокаменная болезнь
  4. Правое легкое
  5. Кишечник
    • Аппендицит
    • Язвенная болезнь 12-перстной кишки
  6. Диафрагма
    • Грыжа
    • Опухоль
    • Диафрагматит
  7. Сердце
    • Стенокардия
    • Инфаркт миокарда
  8. Правая почка
    • Мочекаменная болезнь
    • Пиелонефрит
  9. Опухоли вышеперечисленных органов
  10. Остеохондроз позвоночника
  11. Травмы ребер или органов, расположенных в животе
  12. Опоясывающий лишай

При возникновении резкой (не связанной с травмой, и продолжающейся более 30 минут) или же ноющей боли в правом боку под ребром (продолжающейся более часа), усиливающейся при ходьбе, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени

Такие болевые ощущения могут появляться практически у всех людей, даже при отсутствии каких-либо патологий. У подростков её связывают с ростом организма и его развитием.

Такие «здоровые боли» могут быть вызваны:

  1. Физическими нагрузками. Чаще всего это случается у нетренированных людей, не занимающихся спортом, и которым пришлось выполнить интенсивную физическую нагрузку. При этом происходит выброс адреналина, в организме увеличивается кровоток, что расширяет полую вену, находящуюся с права под ребрами.

    Она является крупным сосудом, который расширяясь, оказывает давление на печень.

  2. Беременность. Периодически болит правый бок при беременности во втором триместре, в силу того, что плод довольно быстро растет и давит на внутренние органы будущей мамочки.
  3. Предменструальный синдром (ПМС).

    У женщин, в организме которых вырабатывает большое количество половых гормонов – эстрогенов, за пару дней до менструации отмечается болезненность в области живота. Причиной является спазм в желчевыводящих путях под воздействием данного гормона.

    Для устранения подобных болевых ощущений необходимо обратиться к гинекологу.

Локализация боли

Для постановки верного диагноза, больному необходимо точно определить то место, где ощущается боль. Многие принимают боль в правом подреберье сбоку с симптомами остеохондроза.

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

  1. Желчный пузырь:
    • Холецистит
    • Паразиты (лямблии, описторхоз)
    • Желчекаменная болезнь
  2. Поджелудочная железа:
    • Острый панкреатит
    • Рак (поздняя стадия )
  3. Печень:
    • Гепатит
    • Цирроз
    • Паразитные инвазии (амебиаз, лямблиоз, описторхоз,)
    • Застой крови по причине сердечной недостаточности, вследствие чего происходит растягивание её оболочки
  4. Кишечник
  5. Диафрагма:
    • Грыжа
    • Опухоль
    • Диафрагматит

Чаще всего это связано с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

  • При остром пиелонефрите наблюдаются интенсивные тупые болевые ощущения, возникающие в области поясницы. При данном заболевании происходит усиление боли от постукивания по нижнему ребру, расположенному сзади
  • Хронический пиелонефрит вызывает слабые боли ноющего характера, усиливающиеся в прохладную и сырую погоду.

Забрюшинная гематома

Боль под ребрами может появиться при возникновении травмы спины в результате падения или удара, при которой в тканях, находящихся глубоко за брюшиной, произошел разрыв сосуда, и образовалось скопление крови (гематома). Происходит сдавливание близлежащих органов и тканей, появляется боль. Характер болевых ощущений зависит от размера кровоизлияния, усиливается во время движения.

Мочекаменная болезнь

Болевые ощущения зависят от размера образовавшегося камня и местоположения в мочевыводящих путях. При этом боль под ребрами, ощущающаяся сзади, может быть как постоянной, так и периодической, чаще всего тупого характера. Она может усиливаться во время движения (бег, прыжки), поездке на транспорте, при выпивании жидкости в больших количествах.

Острый панкреатит

Данному заболеванию свойственны болевые ощущения «опоясывающего» характера, т.е. острая боль возникает под ребрами с обеих сторон, в пояснице, сопровождается рвотой и ощущениями тошноты. В лежачем положении боль становится сильнее, при сидении ослабевает.

Характер интенсивности болевых ощущений

Для верного определения диагноза важно правильно передать интенсивность и характер боли, возникающей в подреберье.

Ноющая боль в правом боку

  • Слабый характер болевых ощущений свойственен хроническому пиелонефриту, лечение проводят в стационарных условиях.
  • Постоянная, иногда становящаяся острой боль в правом боку, возникает при остеохондрозе. Стоять или сидеть может быть очень больно, для облегчения ощущений рекомендуется принять полусидящее положение тела, наклонившись вперед.

Острая боль в правом боку

Подобный симптом является самым опасным, и возникает в следующих случаях:

  1. Воспаление аппендикса.
  2. Колющая боль, имеющая острый характер, является признаком:
    • Разрыва, гематомы печени
    • Разрыва почки
    • Разрыва желчного пузыря
    • Опущения почки
    • Перелома ребер

Острые болевые ощущения возможны при следующих патологиях:

  • Печеночные колики
  • Почечные колики
  • Острый холецистит
  • Острый панкреатит
  • Ущемление почечной кисты

Тупая боль в правом подреберье

  1. Острый пиелонефрит. Боль становится сильнее при ударе по спине в районе нижнего ребра.
  2. При низкой интенсивности болевых ощущений причиной являются хронические заболевания (панкреатит) или рак (последняя стадия)
  3. Воспаление в организме, чаще всего следующих органов:
    • Желчный пузырь
    • Правое легкое
    • Поджелудочная железа
    • Селезенка
    • Придатки матки

При одновременном возникновении острой, тянущей боли, с приступами колющей, блуждающей в районе правого ребра с разной интенсивностью, длящейся не долго – это психосоматическая боль. Для ее лечения следует обратиться к психиатру или невропатологу.

Лечение

Ребра, расположенные справа, являются защитой для следующих органов:

  • Кишечник
  • Желчный пузырь
  • Печень
  • Поджелудочная железа

Данные органы настолько плотно прилегают друг к другу, что самостоятельно диагностировать причину боли в правом боку практически невозможно. Поэтому главное правило – вовремя обратиться к врачу, в первую очередь – к терапевту.

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

  • Гастроэнтеролог
  • Хирург
  • Травматолог
  • Инфекционист
  • Кардиолог
  • Гинеколог
  • Эндокринолог
  • Невропатолог

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением, прогревать больное место горячими компрессами.

При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений). В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

В дальнейшем для снятия боли можно применять следующие спазмолитические препараты:

  • Нитроглицерин (рассасывая одну таблетку под языком или капнуть 3 капли на кусок сахара)
  • Но-шпа (допускается прием двух таблеток до трех раз в течение дня)

После постановки диагноза, дополнительно к медикаментозному лечению, можно порекомендовать следующие средства из народной медицины:

  • Картофельный отвар для лечения желчного пузыря. Для приготовления отвара необходимо сварить картофель «в мундире», после чего растолочь вместе с водой. Дать настояться, после чего пить по две столовые ложки трижды в день.
  • Боль в селезенке. Пьют отвар шиповника, маточное молоко (1 гр в день)
  • Боль в печени. ½ литра меда смешать с молотой корицей (2 ложки). Принимают по ложке до/после приема пищи.

Как предотвратить боль в правом подреберье?

Для этого рекомендуются следующие профилактические мероприятия:

  • Не злоупотреблять спиртными напитками
  • Стараться не питаться слишком часто жирной, тяжелой пищей, с большим содержанием соли
  • Ежегодно проходить медобследование, УЗИ, чтобы быть в курсе существующих хронических заболеваний, знать их состояние, способы лечения
  • При появлении болевых симптомов под ребрами незамедлительно обращаться за медпомощью.

(74 голоса, в среднем: 4.4 из 5)

Источник: http://medspravochnaja.ru/bol-vnutrennix-organov/zabolevaniya-yavlyayushhiesya-prichinoj-boli-v-pravom-podrebere.html

Боль в Правом Подреберье: Причины, Диагностика

Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди

Дискомфорт в правом подреберье не всегда сигналит о развитии опасного заболевания. У здоровых людей этот симптом возникает на фоне физической нагрузки. В этой статье мы рассмотрим основные причины боли в правом подреберье спереди и сзади.

Болезненные ощущения в этой зоне часто возникают у абсолютно здоровых людей

Общие сведения

С периодически возникающей болью в этой части живота сталкивается около 35% взрослых людей. Почти в 90% случаев причиной болевого синдрома являются патологические изменения в находящихся там внутренних органах.

На диаграмме указаны основные причины появления дискомфорта.

Наиболее распространенной причиной появления дискомфорта считаются заболевания желчного пузыря

Провоцирующие факторы

В табличке указаны распространенные причины, по которым у человека болит правое ребро.

Таблица 1. Основные провоцирующие факторы.

ФакторПатологии
Болезни поджелудочной железыПанкреатит.
Диафрагматит, грыжа, патологические новообразования.
Язва двенадцатиперстной кишки, аппендицит.
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
Заболевания легкого с правой стороныПлеврит, пневмония, онкологический процесс.
Обычно причиной болей сбоку является остеохондроз.
Опоясывающий лишай.

Обратите внимание! Также боль может быть спровоцирована травмой перечисленных органов. В худшем случае этот симптом сигналит о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

У здорового человека

Болевой синдром может быть спровоцирован рядом физиологических состояний.

Таблица 2. Причины болей у здоровых людей.

ПричинаОписание
В группу риска попадают лица, ведущие пассивный образ жизни и резко начавшие заниматься тем или иным видом спорта. Часто боль в ребре справа возникает у ребенка после физкультуры.Причиной данного явления следует считать выбрасывание адреналина, что способствует понижению тонуса желчновыводящих протоков. Они растягиваются застоявшейся желчью. Одновременно печень заполняется кровью, а ее капсула начинает растягиваться. Возникает «кинжальный» болевой синдром, который купируется в течение 5-20 минут.
На 3 триместре матка будущей мамы сильно растягивается и оказывает давление на все соприкасающиеся с ней органы. Особенно «достается» кишечнику, желчному пузырю и печени. Еще одной причиной является застой желчи, спровоцированный гормоном прогестероном. Боль с правой стороны под ребрами характеризуется малой интенсивностью и исчезает по истечении 5-15 минут.
Болевой синдром провоцируется нарушением баланса между повышенными эстрогенами и низким прогестероном. Такое состояние наблюдается при завершении цикла. Боль может быть как слабой, так и жгучей.Также колющие ощущения могут возникнуть во время ПМС. Это состояние обусловлено спровоцированным гормональными контрацептивами нарушением желчного пассажа.

Спереди и сзади

Человек может жаловаться на то, что у него болит бок справа под ребрами спереди или сзади. Причины этого могут быть как общими, так и специфическими – характерными для органов, которые располагаются с той и с другой стороны.

Дискмофорт спереди

Что болит в правом подреберье спереди? Основные причины появления дискомфорта указаны в табличке.

Таблица 3. Отчего появляется боль справа под ребрами спереди?

ПричинаВозможные заболевания
Инфекционный гепатит, неинфекционный гепатит, алкогольный гепатоз, жировой гепатоз, цирроз, эхинококкоз, трихинеллез.
Если болит под правым ребром, то это может быть связано с патологией, которая привела к недостаточности кровообращения по большому кругу.Чаще всего боль провоцируется эндокардитом, миокардитом, пороком сердца, миокардиопатией, ишемической болезнью сердца.Боль в животе справа под ребрами может сигналить о гастралгическом инфаркте миокарда. Такое состояние наблюдается в 3-4% случаев всех сердечных патологий.
Заболевания ободочной кишки.Болезнь Крона, дисбактериоз (дополнительным симптомом является вздутие живота), неспецифический язвенный колит, наличие новообразований.
Патологии желчного пузыря.Наличие новообразований, калькулезный холецистит, бескаменный холецистит.
Заболевания правого надпочечника.Новообразования, феохромоцитома.
Опухоль находится в доле печени справа. Она наполнена жидким содержимым. Ее возникновение провоцируется глистом эхинококком.Разрастаясь, новообразование оказывает давление на желчные протоки. Это является причиной боли и тяжести в правом подреберье. Печень при этом неравномерно увеличивается. Если новообразование нагнаивается, развивается абсцесс. Болевой синдром при этом становится сильнее. Постепенно увеличивается и температура.Это очень опасное состояние, способное вызвать заражение крови.
Очень коварная патология, способная долго «притворяться» циррозом. Диагноз ставится только после исследования печеночных тканей.
Поддиафрагмальный абсцесс.Возникшая боль при вдохе справа под ребрами спереди отдает в лопатку или надключичную область. Человек вынужден лежать на больном боку или принимать полусидячую позицию.
Это заболевание является самой частой причиной тупой боли в правом подреберье.Почти всегда боль под правым ребром спереди возникает после еды. Она нарастает на фоне механического воздействия на воспалившуюся слизистую.

Обратите внимание! Также болезненные ощущения с правой стороны может быть спровоцирован распространением метастаз из желудка в печень.

Дискомфорт сзади

Что может болеть справа под ребрами сзади? Распространенные причины указаны в табличке.

Таблица 4. Отчего возникает боль сзади?

ПричинаОписание
Возникает интенсивная режущая боль. Она обусловлена тем, что путешествующий конкремент или песок повреждает сперва почечную лоханку, а потом мочеточник.Болевой синдром может иррадиировать в поясницу, половые органы, бедро и живот.В урине наблюдаются кровянистые примеси. У некоторых больных открывается рвота.
Острый инфекционный воспалительный процесс. Появляются симптомы интоксикации, отеки лица и конечностей. Присутствует постоянная ноющая боль. Температура повышается, суточное выделение урины снижается.
Патология обусловлена кислородным голоданием в тканях почки. Еще одним провокатором может выступить один из инфекционных агентов при сахарном диабете. Правый бок под ребрами болит постоянно, в урине присутствуют кровянистые примеси. Состояние опасно возникновением септического шока. На этом фоне наступает летальный исход.
О чем говорит боль, возникающая при ходьбе, наклонах, кашле и чихании? Этот симптом может сигналить об ушибе задних отрезков 10-12 ребер. Боль может быть ноющей, стреляющей или сверлящей. При переломах она сопровождается специфическим хрустом.Причиной боли в подреберье с двух сторон может быть растяжение.
В правом боку под ребрами возникает пульсирующая боль. Она существенно ограничивать подвижность.При вдохе боли в правом подреберье становятся сильнее.
Этот симптом говорит о поражении полой вены. Присутствуют боли в правом подреберье, отдающие в спину и поясницу. При тромбировании печеночного сегмента в полости живота копится жидкость, развивается желтуха.

Другие причины

Встречаемость других причин, по которым с правой или левой стороны в правом подреберье возникает боль, указана на диаграмме.

Самым часто встречающимся заболеванием-провокатором является холангит

Характер болевого синдрома

Почему болит справа под ребрами? Ответить на этот вопрос можно, изучив характер болевого синдрома.

Таблица 5. Характер болезненных ощущений.

Вид болевого синдромаПатологии
Острая боль под правым ребром спереди провоцируется патологиями желчного пузыря.
Холецистит, характеризующийся появлением камней в желчном пузыре. Человек жалуется на то, что у него болит правый бок под ребрами и тошнит. Иногда появляется мучительный кожный зуд.
Тупая боль в правом боку под ребрами характерна для хронического воспалительного процесса, протекающего в желчном пузыре. Присутствует отрыжка и тошнота после еды. Кожный покров сереет.
Если правый бок под ребрами болит сильно, это может свидетельствовать о развитии острого гепатита. Присутствуют симптомы интоксикации: тошнота, рвота и понос, повышение температуры, желтуха.
Тянущая боль в правом боку под ребрами сигналит о хроническом гепатите. Печень увеличивается, возникает непереносимость жирной пищи. Хронический гепатит плавно перетекает в цирроз.
Ноющая боль справа под ребрами сигналит о дискинезии желчевыводящих путей. Это расстройство обусловлено нарушением двигательной функции желчновыводящей системы. Органические изменения отсутствуют.Чаще всего эта патология имеет психосоматическую природу. Давящая боль в правом боку под ребрами сопровождается горечью во рту, снижением аппетита. Человек часто раздражается, быстро устает, плохо спит.
Сильный болевой синдром имеет опоясывающий характер и локализуется в эпигастральной области. Справа присутствуют мучительные пульсирующие ощущения. Боль сочетается с тошнотой и отрыжкой воздухом, мучительной рвотой, которая не приносит облегчения, увеличением температуры тела.
Причиной ночных болей в правом подреберье почти всегда является язва 12-перстной кишки. Дискомфорт возникает после приема пищи. Иногда появляются «голодные» боли в правом подреберье, обусловленные пустотой в желудке.Специфическим признаком является рвота с кровью. Если присутствует очень сильная колющая боль, напоминающая удары ножом, это может сигналить о прободении язвы. В этом случае человеку нужна незамедлительная госпитализация.
Тупая ноющая боль может говорить о наличии ВСД. Присутствует полиморфность признаков, которые сложно отнести к той или иной патологии.Многие ВСД-шники жалуются на то, что у них правый бок под ребрами болит при вдохе.

Боль при беге

Болезненные ощущения возникают как у детей, так и у взрослых

Основные причины, по которым при беге болит правый бок под ребром, указаны на диаграмме.

Главной причиной появления дискомфорта при беге является неправильное дыхание

Незначительный болевой синдром может быть спровоцирован анатомическими особенностями организма бегуна.

Брюшная полость покрыта тонкой оболочкой, которая состоит из 2 частей. Движение, сопровождаемое активностью диафрагмы, способствуют трению обеих частей друг о друга. На этом фоне в определенной локации возникает болевой синдром.

Обратите внимание! Болезненные ощущения могут быть спровоцированы употреблением газированных напитков перед пробежкой. Это обусловлено тем, что газировка изменяет состав жидкости, которая находится в кишечнике, и уменьшает ее количество.

Что следует делать?

Сильная боль купируется при помощи ледяного компресса

Инструкция при возникновении боли в подреберье справа выглядит следующим образом:

  1. Вызвать «скорую помощь».
  2. Приложить к больному месту ледяной компресс. Рекомендуется завернуть в полотенце несколько кубиков льда и поместить в целлофановый пакет.
  3. Если боль не стихает, принять спазмолитик. Разрешается выпить таблетку Папаверина, Дротаверина, Но-шпы.

Запрещается класть на место болевого синдрома грелку. Нельзя принимать сильнодействующие анальгетики. Цена несоблюдения этой рекомендации очень высока — воздействие лекарственных средств может смазать клиническую картину и установить точный диагноз будет очень сложно.

Если боль ушла, в ближайшее время все равно нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование ЖКТ.

Как устранить боль при беге?

Необходимо сделать несколько глубоких вдохов

Купировать приступ боли можно следующим образом:

  1. Перейти на ходьбу, делая глубокие вдохи. Выдыхая, нужно стараться делать шаг левой ногой. Боль исчезает за счет перераспределения нагрузки на левую сторону.
  2. Сделать несколько наклонов вперед. Это способствует снятию напряжения брюшной области. Достаточно 4-5 наклонов.
  3. Сделать растяжку. Движения не должны быть резкими. В максимальной точке рекомендуется задержаться на 30 секунд.
  4. Максимально растереть диафрагму.
  5. Выполнить глубокий вдох, свернуть губы в трубочку и сделать долгий протяжный выдох. Повторить это упражнение 3-4 раза. Это способствует расслаблению напряженной диафрагмы.
  6. Слегка помассировать болезненный очаг.
  7. Максимально втянув живот, сделать несколько сильных носовых вдохов и выдохов.

Применение народных средств

Лечение боли в правом подреберье народными средствами осуществляется под строгим контролем врача. Рекомендованные травы представлены в табличке.

Таблица 6. Травы при болях в подреберье справа.

ТраваОт чего помогает?
Великолепное желчегонное средство. Применение способствует понижению концентрации желчных кислот, а также усилению тонуса желчного пузыря.
Холециститы, холангиты.
Холециститы.
Хронические холециститы, гепатиты.
Заболевания желчных путей.
Желчнокаменная болезнь, печеночные патологии.

Некоторые травы способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому использовать их нужно очень осторожно.

Заключение

Болевой синдром может нести прямую угрозу жизни человека, поэтому терпеть его нельзя. Избежать неприятных последствий поможет только своевременная диагностика.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.

Боль в правом подреберье спереди и сзади: причины и лучшие терапевтические методы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bolitpechen.ru/simptomatika/bol-v-pravom-podrebere-374

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть

Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди

Боль под ребрами в правом боку – одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта.

В проекции правого подреберья находятся печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, правый изгиб ободочной кишки, нижняя доля правого легкого и плевра, правый купол диафрагмы, мышцы брюшного пресса.

Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болевым синдромом в правом боку, необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер боли, назначит дополнительные методы обследования и определит тактику лечения.

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в правом подреберье

Характер боли – важный диагностический и прогностический признак заболевания. Болевой синдром определяет терапевтическую тактику или становится показанием к оперативному вмешательству.

Классификация болевого синдрома.

1. По интенсивности выделяют:

  • острую боль – в большинстве случаев клинический признак «острого» живота и другого неотложного состояния, которое требует хирургической помощи;
  • хроническую боль – признак хронического заболевания внутренних органов, воспаления мышц и нервных стволов, показано консервативное лечение.

2. По характеру ощущений выделяют болевой синдром:

  • ноющий;
  • тупой;
  • распирающий;
  • колющий, режущий;
  • схваткообразный;
  • стреляющий;
  • опоясывающий.

3. По очагу возникновения выделяют болевой синдром:

  • висцеральный – характерен для воспаления и травм внутренних органов;
  • перитониальный – развивается при раздражении брюшины (перитонит);
  • мышечный – возникает при воспалительных процессах в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки;
  • неврологический – возникает при воспалении нервов;
  • отраженный – распространение боли по нервным стволам в правое подреберье из отдаленно расположенных органов.

После опроса пациента на основании характера боли врач сужает круг возможных заболеваний, определяет перечень диагностических обследований.

Заболевания печени и желчного пузыря

Одна из самых частых причин болей в правом подреберье сбоку – это заболевания печени и желчного пузыря. Вирусные гепатиты, цирроз печени, холецистит, желчнокаменная болезнь сопровождаются болевым синдромом под правым ребром.

При остром гепатите или холецистите возникают интенсивные боли, которые могут распространяться в область грудной клетки и паха. Характерна тошнота, рвота с примесью желчи, повышение температуры тела до 38 градусов, горечь во рту.

Хронические заболевания печени и желчного пузыря протекают с периодическими ноющими болями в правом подреберье, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи.

Возникает чувство бурления и переливания в кишечнике, метеоризм, послабление или неустойчивый стул (поносы чередуются с запорами).

Характерны привкус горечи во рту натощак, желтушность склер, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на коже.

Неотложным состоянием является печеночная колика при закупорке конкрементом или новообразованием желчного протока. Возникает кинжальная резкая боль в правом боку, многократная рвота, учащение пульса, жажда, вздутие живота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В случае печеночной колики необходимо вызвать бригаду скорой помощи или незамедлительно доставить больного в лечебное учреждение.

Заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Для заболевания характерны боли распирающего, колющего, опоясывающего характера, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи.

Обострение недуга вызывает преобладание в рационе соленых, острых, жирных продуктов и чрезмерное употребление алкоголя.

Кроме боли, появляется диарея, стул жирной консистенции с не переваренными остатками пищи, что связано с недостаточным образованием пищеварительных ферментов. Возникает тошнота, иногда рвота, тяжесть в животе.

Острый панкреатит относится к заболеваниям «острого» живота, требующим неотложной врачебной помощи. Появляется боль высокой интенсивности под правым ребром, которая распространяется в область спины и левого подреберья.

Характерна тошнота, рвота без облегчения состояния, частый жидкий стул, тахикардия, бледность кожных покровов. Формирование опухоли в области головки поджелудочной железы протекает бессимптомно.

Первые признаки новообразования развиваются на поздних стадиях рака – пожелтение кожи и склер, постоянные распирающие или схваткообразные стреляющие боли сбоку под правым ребром.

Заболевания кишечника

Воспалительные (энтериты) и онкологические (рак) заболевания в правых отделах тонкого кишечника приводят к тупым хроническим болям в правом подреберье.

Характерно вздутие кишечника, склонность к запорам или поносам, снижение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При язвенном поражении кишечника и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Перфорация стенки кишки вызывает клинические признаки перитонита – резкая кинжальная боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота, резкое ухудшение общего состояния вплоть до потери сознания.

Заболевания мышц

Воспалительный процесс в мышцах брюшного пресса и грудной клетки (миозит) сопровождается схваткообразными или стреляющими болями в области правого подреберья. Болевой синдром усиливается при наклоне в левую сторону, что связано с растяжением мышечных волокон.

При ощупывании определяют чувствительное уплотнение в пораженных группах мышц. В редких случаях дискомфорт в правом боку вызывает воспаление правого купола диафрагмы (диафрагмит), опухоли и грыжи диафрагмы.

Возникновение болевого синдрома связано с дыхание или приемом пищи – усиление боли на высоте вдоха и сразу после еды.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов правой половине грудной клетки приводит к острой жгучей боли в подреберье на стороне поражения.

Для заболевания характерно усиление боли при движениях и наклонах в правую сторону, покраснение кожных покровов в межреберных промежутках, нарастание дискомфорта при пальпации в очаге воспаления.

В случае опоясывающего герпеса в области боли возникает мелкая везикулярная сыпь с прозрачным содержимым.

Заболевания правого легкого

Воспаление правого легкого (нижнедолевая пневмония) с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к острым колющим болям сбоку под правым ребром. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха и затихает в положении на правом боку. Характерно повышение температуры тела до 40 градусов, сухой или влажный кашель, одышка, слабость, хрипы при выслушивании дыхания.

При сухом правостороннем плеврите болевой синдром идентичен плевропневмонии, но нет кашля, выделения мокроты, при выслушивании дыхания определяют шум трения плевры. Рак правого легкого вызывает боль в области правого подреберья, быстрое снижение массы тела, нарастающую слабость, кровохарканье.

Острый аппендицит

Аппендикс находится в правой подвздошной области. При остром аппендиците возникают острые боли в паху, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39 градусов.

Атипичное течение болезни вызывает отраженные боли в правом подреберье, которые возникают на фоне типичного болевого синдрома, либо являются первым проявлением патологии.

При длительном дискомфорте в правом боку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в правом подреберье могут быть следствием острых неотложных состояний и хронических заболеваний внутренних органов. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.

Источник: https://mag.103.ua/simptomy/17833-bolit-pravyj-bok-pod-rebrami-sboku/

Болит спереди под ребрами справа, что это может быть?

Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди

Частым симптомом является боль справа под рёбрами. Это может быть причинами разных заболеваний или проблем.

Даже совершенно здоровые люди могут столкнуться с болезненностью в этой области.
Справа под рёбрами располагается много внутренних органов, поэтому список заболеваний получится большой.

В первую очередь надо разобраться, какая боль должна вызвать тревогу человека.

Боль бывает разной

У подростков боль справа сбоку считается нормальным явлением, так как говорит о развитии организме, его росте. Также такие проявления бывают при:

  • определённых физических нагрузках, например, ходьбе, беге;
  • приёме некоторых гормональных лекарственных средств;
  • беременности;
  • предменструальном синдроме.

Длительность менее 30 минут считается непродолжительной. Беспокойство должна вызвать болезненность, которая не проходит больше часа, усиливается при движении, имеет колющий, резкий характер.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Именно острый характер боли часто связывается с воспалением аппендикса. Колющая нестерпимая боль является признаком разрыва печени, желчного пузыря, почки. Острая боль, которая при ходьбе усиливается, даёт повод предполагать наличие гематомы во внутренних органах.

Тупая боль, похожая на тяжесть от подвешенной на бок сумки сигнализирует о хронических патологиях внутренних органов (панкреатите, злокачественном новообразовании, циррозе печени).

Иногда болезненность бывает смешанного характера. Она тянущая, тупая, но временами острая. Блуждающая, кратковременная под ребром справа или разливается так, что трудно определить место её расположения. Такие проявления имеют психосоматические причины, необходимо обращаться к невропатологу.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Проявления у заболеваний бывают похожие их легко спутать. Нужно знать особенности патологий, чтобы отличить одну от другой.

Обязательно посмотрите следующее видео

Гепатит

Это заболевание печени. Заразиться можно при переливании крови, через полового партнёра, при нанесении татуировки нестерильными иглами, так же при иглоукалывании.

Признаки заражения

  • высокая температура;
  • болит справа под рёбрами;
  • тёмная моча;
  • ломота во всём теле;
  • обесцвеченные каловые массы;
  • возможны высыпания на коже.

Характер боли

Боль под рёбрами имеет распирающий, ноющий характер, потому что печень увеличилась, давит на другие внутренние органы, рёбра.

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/bolit-pravoe-rebro.html

Боль в правом подреберье — причины и способы лечения

Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди

статьи:

Дорогие читатели, многим из вас знакома боль в правом подреберье. Чаще она ноющая и терпимая, но может становиться острой и колющей.

Даже незначительная боль в правом подреберье спереди — это повод прежде всего пройти УЗИ печени и желчного пузыря и проверить, в каком состоянии у вас эти органы.

Но тяжесть в правом подреберье и боли в этой области могут быть связаны и с другими заболеваниями. Давайте разбираться, с какими именно.

Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины может быть связана со следующими заболеваниями:

  • холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит;
  • панкреатит;
  • новообразования поджелудочной железы, печени и желудка;
  • гепатит, цирроз;
  • аппендицит;
  • гастрит, язвенная болезнь;
  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • опоясывающий лишай.

Если у вас болит правое подреберье, без осмотра врача и диагностики невозможно поставить точный диагноз.

К какому врачу обратиться

Лучше всего сразу обратиться к терапевту — это врач широкого профиля. Он сможет определить предварительные причины боли в правом подреберье (при локализации спереди или сзади) и при необходимости направить к доктору более узкой специализации (гепатолог, хирург, невролог, уролог).

Диагностика при боли в правом подреберье

Если у вас часто болит в правом подреберье, в первую очередь рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря.

Это исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса (холецистит), желчнокаменной болезни, основные заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.

Если ультразвук не обнаружит никаких нарушений, рекомендуется исследовать поджелудочную железу, почки.

Дополнительно необходимо провести лабораторную диагностику, рентгенографию обзорного типа для изучения состояния органов брюшной полости. Возможно назначение КТ и МРТ. Иногда боль в правом подреберье, особенно сзади со спины, связана с остеохондрозом и его осложнениями (грыжи, защемление нервов и сосудов).

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

В большинстве случаев тупая боль в правом подреберье спереди связана с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря.

Определить конкретный пораженный орган может только врач с помощью осмотра, пальпации и результатов диагностики.

Но вы можете найти предположительную причину, из-за которой возникает дискомфорт в правом подреберье и появляется острая или тупая боль.

Острый и хронический холецистит

Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать хронически, вызывая периодические обострения. При рецидиве обычно появляется резкая боль в правом подреберье.

Дополнительные симптомы:

  • болевые ощущения появляются после переедания, тяжелых нагрузок, действия стресса;
  • боль приступообразная, локализуется в правой части живота, отдает в ключицу, лопатку и плечо;
  • появляются тошнота и рвота с примесью желчи;
  • возможно вздутие живота и повышение температуры тела.

Холецистит чаще всего появляется на фоне застоя желчи, который способствует размножению инфекционных возбудителей. Они могут попадать внутрь органа из хронических очагов инфекции (кариес, отит, тонзиллит).

В большинстве случаев холецистит связан с желчнокаменной болезнью. Конкременты повреждают внутреннюю слизистую оболочку органа, вызывая воспалительный процесс. Также болезнь развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей.

Острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Оставаться дома при таких симптомах опасно для жизни. Если у вас появляется сильная боль в правом подреберье, как можно скорее обращайтесь к специалисту. При хроническом холецистите обычно появляется тупая боль в правом подреберье спереди. Болезненные ощущения умеренные и легко купируются стандартными анальгетиками.

Чаще всего боль и тяжесть в правом подреберье появляется после еды, особенно когда вы употребляете сразу много запрещенных продуктов.

Самая опасная еда для желчного пузыря и печени — все жареное и сильно жирное.

Если убрать такие блюда из рациона, то можно свести рецидивы хронического холецистита к минимуму и избежать распространенных осложнений, в том числе воспаление протоков и образование камней.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз является основной причиной появления постоянных тупых или острых приступообразных болей в правом подреберье сбоку, которая может отдавать в область спины, под правую лопатку, в шею и плечо. Иногда пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями принимают желчную колику за приступ стенокардии.

Чаще всего правое подреберье болит у женщин, так как желчнокаменная болезнь встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Способствуют развитию болезни гормональные нарушения, многочисленные беременности и роды, употребление некоторых препаратов, в том числе антибиотиков и противозачаточных средств.

Дополнительные симптомы:

  • тошнота и рвота, в рвотных массах нередко присутствуют фрагменты желчи;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи.

Спровоцировать приступ острой боли и жжения в правом подреберье могут погрешности в питании. Желчнокаменная болезнь требует строгого соблюдения диеты с ограничением жирным, жареных блюд, пряностей и приправ, алкоголя.

Чаще всего конкременты образуются при нарушении обмена холестерина и его высоком содержании в желчи. Такие изменения происходят при застойных процессах. Высокое содержание холестерина делает желчь густой (литогенной).

Важно! При длительном нахождении конкрементов нарушается функциональность желчного пузыря, повышается риск возникновения хронического воспалительного процесса, закупорки протоков и развития опасных неотложных состояний.

Холангит

Холангит возникает на фоне воспаления желчных протоков. Заболевание чаще имеет бактериальную природу. Инфекция попадает на слизистую протоков из рядом расположенных органов или через воротную вену.

Холангит чаще всего возникает на фоне холецистита и желчнокаменной болезни. Предрасполагающими факторами к появлению воспалительного процесса являются дискинезия желчевыводящих путей и постоянный застой желчи.

Основные симптомы холангита:

  • повышение температуры;
  • сильная боль в правом подреберье, которая переходит на область лопатки, плеча и шеи;
  • физическая слабость;
  • пожелтение кожи.

При хроническом холангите периодически появляется ноющая боль в правом подреберье спереди. Самочувствие при этом может быть удовлетворительным. Ноющая боль в правом подреберье сочетается с чувством распирания в желудке. Вас должны насторожить такие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, особенно если они возникают при дискомфорте в области желудка и проекции желчного пузыря.

Панкреатит

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Причиной воспаления является повреждение клеток органа активированными ферментами, которые при нормальном состоянии становятся активными только в пищеварительном тракте. В результате панкреатита слизистая органа становится воспаленной и отечной, происходит повреждение кровеносных сосудов.

При панкреатите боль опоясывающая, которая больше находится в области желудка, больше под левым подреберьем, и переходит частично на правое подреберье. Болевой синдром отдает в левую лопатку и спину.

Спровоцировать воспалительный процесс могут грубые нарушения диеты, когда человек употребляет алкоголь, большое количество жирной и острой пищи.

Рецидивы панкреатита нередко возникают при неправильном выходе из лечебного голодания и поста.

Дополнительные симптомы:

  • болевой синдром усиливается в горизонтальном положении, особенно если вы лежите на спине;
  • рвота и тошнота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • пожелтение склер;
  • повышение температуры.

При остром приступе панкреатита появляется сильное вздутие живота, возможно образование пятен фиолетового окраса на кожных покровах, мелких кровоизлияний на животе.

Острый и хронический пиелонефрит

При инфекционно-воспалительном процессе, поражающем почки, появляются сильные боли в области поясницы. Они могут отдавать в правый или левый бок, в половые органы. Болевой синдром обычно односторонний. При неосложненной форме пиелонефрита мочеиспускание обычно сохранено, но моча становится мутной, может краснеть из-за попадания крови.

Хронический пиелонефрит сопровождается учащенным мочеиспусканием, снижением работоспособности и слабостью. Тупые ноющие боли в пояснице появляются обычно после переохлаждения или продолжительного застоя мочи.

Что делать при боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье, даже незначительная, является тревожным сигналом. Она может в первую очередь свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые могут приводить к опасным осложнением, вплоть до разрыва стенок внутренних стенок.

Если обратиться к врачу сразу при появлении болевого синдрома, можно избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Специалист проведет комплексную диагностику и на основании данных обследования будет решать, какое лечение можно использовать в вашем конкретном случае.

Лечение при боли в правом подреберье

Лечение боли в правом подреберье подбирает врач, ориентируясь в первую очередь на поставленный диагноз.

Если болевой синдром связан с желчнокаменной болезнью, панкреатитом или другими заболеваниями органов пищеварительного тракта, специалист обязательно назначает строгую диету.

Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, любых продуктов и напитков, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и отрицательно влиять на образование и выделение желчи.

Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни

При холецистите и желчнокаменной болезни нарушается функция желчного пузыря. Лекарственные препараты назначают в зависимости от наличия или отсутствия конкрементов и выраженности воспалительного процесса. Для подавления инфекции обязательно используют антибиотики широкого спектра действия.

Диета является основной частью комплексного лечения. Дополнительно специалисты могут назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, которые обеспечивают отток желчи. При наличии конкрементов лечение преимущественно оперативное.

Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ не вызывает обильной кровопотери и позволяет значительно сократить период реабилитации. Консервативная терапия при камнях в желчном пузыре обычно неэффективна.

Даже если удастся растворить или разрушить конкременты, они в течение нескольких месяцев будут образовываться слова.

Лечение при холангите

Лечение холангита может быть консервативным и оперативным. Для устранения сильной боли в правом подреберье специалисты назначают обезболивающие препараты и освобождают желчные пути от конкрементов.

Антибиотики подавляют инфекционный процесс. При обнаружении паразитов необходимо применять противопаразитарные препараты. Физиопроцедуры рекомендованы только после устранения болевого синдрома и основных симптомов заболевания.

Можно использовать электрофорез,УВЧ.

Лечение при панкреатите

Острый приступ панкреатита требует неотложной помощи. Специалисты назначают спазмолитики и используют новокаиновую блокаду. На область проекции поджелудочной железы накладывают сухой лед.

Несколько дней запрещают есть, сохраняя парентеральное питание (через вену). Из лечебных препаратов используют антацидные средства, дезактиваторы ферментов железы, проводят коррекцию гемостаза с помощью капельниц и введения белковых и солевых растворов.

Обязательно назначают антибиотики для профилактики осложнений.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, которые обнаруживает врач по результатам лабораторных исследований. Обязательно проводят детоксикацию. Лечение тяжелой формы пиелонефрита проходит в стационаре. Дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.

Предлагаем посмотреть видео, где специалисты рассказывают, что находится в правом подреберье и почему может возникать боль в этой области.

Вам могут быть полезны статьи:
Соблюдение диеты при холецистите
Симптомы желчной колики. Как снять боль
Применение желчегонных средств от застоя желчи
Воспаление желчного пузыря. Симптомы и принципы лечения

Источник: https://gelpuz.ru/bol-v-pravom-podrebere

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: