Остеосклероз позвоночника поясничного отдела позвоночника

Содержание
  1. Остеосклероз позвоночника не менее страшен, чем остеопороз
  2. Физиологический и патологический остеосклероз
  3. Причины остеосклероза
  4. Если копнуть глубже
  5. Симптомы остеосклероза
  6. Остеопетроз
  7. Остеопетроз у детей
  8. Мелореостоз
  9. Остепойкилоз (пятнистый множественный остеосклероз)
  10. Хронический миелофиброз (миелоидная метаплазия)
  11. Субхондральный остеосклероз
  12. Остеосклероз при метастазах в позвоночник
  13. Диагностика остеосклеротических патологий
  14. Как лечить остеосклероз позвоночника
  15. Симптоматическое лечение остеопетроза и хронического миелофиброза
  16. Поддерживающее лечение
  17. Как лечить остеосклероз в остальных случаях
  18. Хирургическое лечение остеосклероза
  19. Прогноз
  20. Остеосклероз позвоночника поясничного отдела – диагностика, диета, лекарства, лекарственные препараты
  21. Особенности поясничного отдела позвоночника
  22. Что такое остеохондроз
  23. Причины возникновения патологии
  24. Чем опасен остеохондроз
  25. Стадии развития
  26. Признаки заболевания
  27. Диагностика
  28. Особенности лечения поясничного остеохондроза
  29. Профилактика
  30. Что такое остеосклероз позвоночника?
  31. Классификация
  32. Причины
  33. Клиническая картина
  34. Особенности лечения
  35. Остеосклероз позвоночника: симптомы и лечение
  36. Классификация остеосклероза и причины его возникновения
  37. Диагностика и лечение остеосклероза
  38. Субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тел позвонков: что этого такое, причины и симптомы, способы лечения мануальной терапией
  39. Субхондральный остеосклероз позвоночника – что это такое?
  40. Причины субхондрального остеосклероза позвоночника
  41. Признаки и симптомы остеосклероза
  42. Остеосклероз шейного отдела позвоночника
  43. Остеосклероз грудного отдела позвоночника
  44. Межпозвонковый остеосклероз поясничного отдела позвоночника
  45. Лечение субхондрального остеосклероза

Остеосклероз позвоночника не менее страшен, чем остеопороз

Остеосклероз позвоночника поясничного отдела позвоночника

Остеосклероз в буквальном смысле означает патологическое увеличение плотности кости, из-за чего в ней становится мало костного мозга, а преобладает компактное твердое вещество. Костные перегородки (трабекулы) утолщаются, губчатое костное вещество приобретает структуру в виде вытянутых узких петель, кости деформируются.

Это явление прямо противоположное остеопорозу. Казалось бы, в плотной кости нет ничего плохо, однако это далеко не так: костная прочность при остеосклерозе сильно уменьшается, сама патология сопровождается рядом неприятных симптомов и изменениями во внутренних органах.

В основном поражаются длинные трубчатые кости конечностей и подвздошная кость, однако возможен также остеосклероз позвоночника и даже челюсти.

Физиологический и патологический остеосклероз

Остеосклероз — это редко наблюдаемый симптом, который может быть вызван физиологическими особенностями в детский и подростковый период, когда скелет усиленно растет, и в зоне роста наблюдается очаг остеосклероза с повышенной плотностью. В этом случае он не считается патологией, так как при остановке роста эти явления проходят.

В медицине под понятием «остеосклероз» обычно понимают патологическое состояние кости, при которых она имеет избыточную массу, возникающее при некоторых наследственных, дегенеративных и онкологических болезнях.

Причины остеосклероза

Симптомы остеосклероза наблюдаются при остеоартрозе, костных метастазах, а также при следующих врожденных заболеваниях семейного наследственного типа:

  • остеопетрозе (болезни Альберс-Шенберга или мраморной болезни);
  • болезни Лери (мелореостозе);
  • остеопойкилии (остепойкилозе);
  • миелофиброзе.

Если копнуть глубже

Патогенез избытка костной массы определяется дисфункцией остеокластов, при этом самих этих клеток, благодаря которым происходит резорбция, то есть разрушение кости, может быть как мало, так и достаточно, и даже больше нормы.

Сам механизм первичного нарушения остеогенеза до сих пор остается неизведанным.

Замечено, что такое явление, как остеосклероз, сопровождается недостатком особого фермента остеокластов (карбоангидразы), из-за чего они перестают откачивать соли кальция из сустава в кровь, и начинает происходить их избыточное отложение в костях.

Симптомы остеосклероза

Рассмотрим подробнее симптомы каждого заболевания, при которых возможен остеосклероз позвоночника.

Остеопетроз

При нем наблюдается:

  • диффузный остеосклероз;
  • частые патологические переломы, плохо срастающиеся из-за склерозирования костного канала;
  • гипохромная анемия (в детском возрасте);
  • увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов;
  • понижение высоты и деформации позвонков;
  • уплотненные и деформированные участки ребер и основание черепа;
  • при поражении основания черепа возможна гидроцефалия;
  • при сдавливании деформированными костями нервных ответвлений — радикулопатия, параличи конечностей, офтальмологические нарушения (косоглазие, нарушенная конвергенция, нистагм, атрофия нерва и другие расстройства), проблемы со слухом.

Остеопетроз у детей

У новорожденных детей с остеопетрозом может наблюдаться:

  • полная слепота или очень плохое зрение;
  • позднее появление зубов;
  • зубы легко подвержены кариесу и пародонтозу;
  • нередко стоматологические проблемы сочетаются с остеомиелитом или некрозом.

Мелореостоз

Это врожденная очаговая дисплазия кости доброкачественной природы, затрагивающая в одностороннем порядке руку или ногу, изредка позвоночник (тела позвонков) и череп (в основном, нижнюю челюсть).

При этом возникают:

  • тупые ноющие боли в костях и мышцах;
  • костные деформации;
  • ограничения двигательных функций;
  • контрактуры.

Рентгеновский снимок показывает:

  • белые полосы (плотные костные участки, непрозрачные для рентгеновского излучения), напоминающие по форме оплавленный воск;
  • соседние участки, граничащие с пораженным очагом без изменений, либо с небольшими признаками остеопороза.

На фото: Правосторонний мелореостоз повоночника (видна волнистая линия деформации позвонков, напоминающая застывший воск).

Остепойкилоз (пятнистый множественный остеосклероз)

Заболевание наблюдается очень редко, в основном поражает короткие кости стопы и кисти (предплюсневые, запястные), а также концевые отдела длинных трубчатых костей (эпифизы) плечевой кости или бедра с прилегающими к ним метафизами. Подвержены заболеванию молодые люди и подростки.

Проявляется в неоднородной структуре костей: на них заметны множество округлых пятен или полос, одинакового размера (от мелких двухмиллиметровых до двухсантиметровых).

По картине патология напоминает мелореостоз, но при остеопойкилозе отсутствуют боль, деформации, ограничения функций и другие симптомы. Как правило, патологию выявляют при обследовании по поводу других болезней совершенно случайно.

Хронический миелофиброз (миелоидная метаплазия)

Это редкая серьезная патология стволовых клеток, которая впервые обычно проявляется в пожилом возрасте, позже 60 лет.

Причины его неизвестны, но провоцирующим фактором могут частично быть облучение, воздействие химических веществ (например, бензола).

Симптомы, помимо типичных признаков остеосклероза, при миелофиброзе следующие:

  • аномальное увеличение селезенки (спленомегалия): оно настолько велико, что это сказывается на размерах живота;
  • в редких случаях увеличение печени и лимфоузлов (при гепатомегалии спленомегалия как правило не наблюдается);
  • разрастание кровеносных сосудов и клеток костного мозга;
  • аутоиммунные нарушения, проявляющиеся в наличии ревматоидного фактора, аутоантител, гипергаммаглобулинемии;
  • вегетативные нарушения (потливость, приливы жара);
  • постоянная усталость;
  • кахексия (сильное истощение).

Заболевание поражает проксимальные (средние) отделы длинных трубчатых костей, области позвоночника, ребер, черепа.

Выявить патологию помогает порой обычное обследование (УЗИ, анализ крови):

  • УЗИ показывает увеличенную селезенку.
  • В крови понижен уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов (у четверти больных понижение этих показателей умеренное).
  • У одной десятой части больных наблюдается истинная полицитемия (гиперплазия клеток костного мозга) с увеличением кол-ва эритроцитов, вязкости крови и тромбообразованием.
  • Возможны также появление ядросодержащих клеточных компонентов, миелоцитов, незрелых клеток костного мозга (миелобластов).

Субхондральный остеосклероз

Возможны также проявления остеосклероза при такой патологии, как деформирующий остеоартроз:

  • на второй-третьей стадии процесса затрагивается субхондральная кость;
  • чтобы залатать повреждения, организм угнетает локально функции остеокластов;
  • субхондральная кость становится плотнее, в ней развивается остеосклероз.

Симптомы остеонекроза могут наблюдаться при остеоартрозе позвоночника на этапе разрушения межпозвоночных дисков и гиалинового хряща позвонков.

Помимо компенсационных остеофитов, разрастающихся по краям, может наблюдаться остеосклеротический процесс в позвонковых телах: они сплющиваются, становятся бочкообразными или вогнутыми, повышается плотность компактного твердого вещества, деформируются замыкательные пластины.

Остеоартроз позвоночника — это обычно следствие системного полиостеоартроза, обусловленного часто также наследственными факторами.

Он затрагивает не только соединения позвонков, но даже и рёбра, так как их участки, прикрепленные к грудине, состоят из хрящей.

Когда артроз пожирает хрящи, для предотвращения возможности постоянного подвывиха ребер, происходит локальное склерозирование ребер, и они образуют плотное неподвижное соединение с грудиной.

Остеосклероз при метастазах в позвоночник

Доброкачественный остеосклероз позвонков — довольно редкое явление для позвоночника, чего не скажешь о костных метастазах, которые часто выбирают позвонки и ребра своей мишенью.

Поэтому если у больного рак легкого, предстательной железы, лимфогранулематоз, и у него диагностируется остеосклероз позвонков (в особенности верхнего грудного отдела), то высока доля вероятности именно остеобластных метастазов.

(При раке молочной железы метастазы у женщин развиваются преимущественно остеокластные, то есть не с уплотнением, а разрежением плотности кости). Однако до постановки точного диагноза врач именует обнаруженные изменения в позвонках остеосклерозом.

Диагностика остеосклеротических патологий

Основополагающие способы исследования — рентенографический (рентген, КТ или МРТ) и лабораторный. Также может понадобиться биопсия костного мозга.

Остеосклеротические болезни можно перепутать между собой (например, мраморную болезнь с мелореостозом), а также с другими заболеваниями: гипопаратиреозом, множественной миеломой, остеобластными метастазами, гипервитаминозом вит.

D, костным туберкулезом, лимфомой, болезнями Педжета, Ходжкина и др. Проводится дифференцированная диагностика, позволяющая определить различия.

  • При миеломе происходит разрежение, а не уплотнение кости, плюс наблюдается злокачественный плазмоцитоз.
  • Гипервитаминоз сопровождается повышением содержания витамина в сыворотке.
  • Метастазы обычно неоднородны по своей величине и возникают, в основном, в пожилом возрасте, в отличие от остеосклеротических очагов, наблюдаемых практически с утробы.

Как лечить остеосклероз позвоночника

Миелоидную метаплазию (миелофиброз), а также мраморную болезнь (остеопетроз) можно вылечить только при помощи трансплантации стволовых клеток. В остальном, это чисто симптоматическое и профилактическое лечение при помощи кортикостероидных и почечных гормонов (гликопротеинов), гамма-интерферона и других препаратов.

Симптоматическое лечение остеопетроза и хронического миелофиброза

  • Кортикостероиды применяются с целью увеличить костную резорбцию и тем самым уменьшить плотность кости.
  • Гликопротеины, к которым относится, например, гемопоэтин, нужны для недопущения анемии.
  • Гамма-интерферон тормозит костную дисплазию и защищает от вирусных инфекций.
  • При осложненном течении врожденного детского остеосклероза комбинируют прием витамина Д с гамма-интерфероном, либо производят лечение одним из этих препаратов.

Поддерживающее лечение

Необходимо также поддерживающее лечение с постоянным контролем у врача-ортопеда:

  • Лечебная гимнастика для профилактики деформаций позвоночника с исключением нагрузок на больную область.
  • Массаж, расслабляющий мышцы с повышенным тоническим напряжением.
  • Ортопедические корсеты для снятия усталостного напряжения и болей в спине.
  • Водные процедуры, плавание.

Как лечить остеосклероз в остальных случаях

  • При мелореостозе проводится только симптоматическое лечение, иногда операционное, если деформированным позвонком сдавливается спинномозговой нерв.
  • При остепойкилозе, ввиду отсутствия симптомов, лечения не требуется. Необходимо просто вести наблюдение, ограничивать нагрузки и беречься от ушибов и падений, чтобы понизить риск патологического перелома.
  • Субхондральный остеосклероз, развивающийся на фоне деформирующего остеоартроза, обычно не выделяют отдельным диагнозом: он считается одним из симптомов артроза. Лечение проводится в плане единой комплексной терапии спондилоартроза.
  • При остеобластных метастазах проводится либо удаление позвонков (при одиночных операбельных очагах), либо проводится паллиативное лечение (лучевая или химическая терапия).

Хирургическое лечение остеосклероза

Хирургическое лечение представляет из себя либо резекцию части позвонка, либо его полную замену трансплантатом. К нему прибегают при компрессии деформированным позвонком спинномозгового нерва.

Прогноз

Наиболее благоприятными в прогностическом плане являются мелореостоз, остепойкилоз, субхондральный остеоартоз. Мраморная болезнь, и в особенности идиопатический хронический миелофиброз имеют плохой прогноз.

Высокая смертность при этих патологиях обуславливается в первую очередь осложнением после пересадки костного мозга в виде реакции «трансплантат против хозяина», которая наступает примерно в 30% случаев.

Особенно неблагоприятен остеосклероз позвоночника при миелофиброзе и мраморной болезни в пожилом возрасте: для молодых больных, чей возраст меньше 45 лет, пятилетняя выживаемость составляет 60% и выше, а для пожилых — всего около 15%.

Также неблагоприятен прогноз при остеобластных метастазах, хотя своевременно проведенная радикальная операция или прицельная лучевая терапия, может значительно продлить жизнь больных.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/osteoporoz/osteoskleroz.html

Остеосклероз позвоночника поясничного отдела – диагностика, диета, лекарства, лекарственные препараты

Остеосклероз позвоночника поясничного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Самое распространенное заболевание позвоночника, которое может встречаться у людей любого возраста – это остеохондроз. Эта патология поражает хрящевую ткань и межпозвоночные диски.

Вследствие этого возникают сильные боли, нарушается подвижность, могут развиться серьезные осложнения. Чаще всего возникает остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Связано это с тем, что поясница принимает на себя самую большую нагрузку при любых движениях человека.

Особенности поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел чаще всего подвергается различным патологическим процессам. Это происходит потому, что на него приходится самая большая нагрузка. Причем не только при ходьбе или беге.

Поясница обеспечивает поддержку также при стоянии или сидении. Ведь на нее постоянно оказывается давление всей массы тела. Этот отдел должен быть очень подвижным, чтобы человек мог выполнять различные движения, наклоны, повороты.

Это обеспечивается особым строением позвонков и межпозвоночных дисков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поясничный отдел соединяет грудной и крестцовый отделы позвоночника. Они менее подвижны и больше защищены. Ведь грудной отдел соединяется с ребрами, а крестцовый – с костями таза. А поясница, наряду с шеей, – это самая подвижная часть позвоночника, поэтому чаще всего подвержена заболеваниям.

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков. Они соединены с помощью межпозвоночных дисков, которые придают позвоночнику гибкость и обеспечивают амортизацию всех толчков. Именно диски чаще всего страдают от повышенных нагрузок. Они состоят из хрящевой ткани, которая очень чувствительна к недостатку питательных веществ.

Что такое остеохондроз

Позвоночник человека имеет сложное строение, которое нужно для поддержания равновесия тела и защиты спинного мозга от повреждений.

Чтобы он правильно выполнял свои функции, необходима слаженная работа всех его частей: позвонков, межпозвоночных дисков, мышц и связок, удерживающих их в правильном положении.

При нарушении работы какого-то одного компонента страдает весь опорно-двигательный аппарат.

Поясничный остеохондроз возникает при ослаблении или спазме мышц, нарушении питания дисков или при деформации костной ткани позвонков. Все это приводит к повреждению фиброзного кольца диска, и пульпозное ядро начинает выпячиваться.

Оно сдавливает нервные корешки, поэтому возникает боль. Патология постепенно прогрессирует, приводя к все большему разрушению тканей. Чаще всего поражается один диск, и на начальной стадии патологию можно преодолеть.

Но без нормального лечения может развиться полисегментарный остеохондроз, при котором страдает уже несколько дисков.

Причины возникновения патологии

Раньше считалось, что остеохондроз – это болезнь пожилых людей и возникает она из-за возрастных изменений в тканях. Поэтому такое разрушение дисков принималось, как неизбежное зло.

Но на самом деле это только одна из причин остеохондроза. Сейчас это заболевание все чаще встречается у молодых людей, что никак не связано с возрастными дегенеративными процессами.

Ученые выяснили, какие факторы приводят к развитию остеохондроза.

Оказывается, что для начала разрушительных процессов необходимо комплексное воздействие нескольких факторов. Это могут быть:

  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная осанка;
  • лишний вес;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
  • генетическая предрасположенность, врожденные патологии развития позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц спины;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • серьезные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • травмы в области поясницы.

Кроме того, к развитию остеохондроза может привести наличие у пациента таких заболеваний, как плоскостопие, сколиоз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеопороз, нарушения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной систем.

Чаще всего такая патология встречается у спортсменов-тяжелоатлетов, у людей, вынужденных длительное время проводить на ногах, например, официантов, продавцов, учителей, грузчиков, строителей, или сидеть в одной позе – у водителей, офисных работников, диспетчеров.

Чем опасен остеохондроз

Многие считают, что остеохондроз – это неизбежный спутник человека в возрасте. Боли пытаются снять таблетками, а к ограничению подвижности относятся, как к необходимости. Такой подход очень опасен, так как без своевременного лечения остеохондроз поясницы приводит к серьезным осложнениям.

Если не обратить внимания на первые признаки патологии, то диск продолжит разрушаться. Сначала это приводит к протрузии – небольшому выпячиванию фиброзного кольца.

В дальнейшем при продолжающихся нагрузках может произойти сильное выпячивание диска или даже разрыв фиброзного кольца – появляется межпозвоночная грыжа.

Постоянное сдавливание сосудов и нервных корешков приводит к воспалению – поясничному радикулиту. Если же затронут седалищный нерв, то развивается ишиас, вызывающий сильные боли не только при движениях, но даже при сидении.

Постепенное разрушение дисков может привести к нестабильности позвоночника и смещению позвонков. Это вызывает сдавливание спинного мозга и проблемы с органами малого таза.

Развивается бесплодие, импотенция, недержание мочи и другие патологии. Более опасное последствие – это нарушение кровоснабжения всего спинного мозга, которое отражается на всех органах человека.

Возможно также развитие компрессионной миелопатии из-за сужения позвоночного канала.

В запущенных случаях поясничного остеохондроза, когда поражены все нервные корешки, могут возникнуть парезы и параличи нижних конечностей. Это так называемый синдром «конского хвоста». Чтобы предотвратить такие последствия, лечить остеохондроз необходимо, не дожидаясь осложнений. Иначе пациенту не избежать не только временной потери трудоспособности, но и инвалидности.

Стадии развития

Болезнь развивается медленно. Дегенеративные изменения проходят четыре стадии. Опасность в том, что на начальном этапе пациент может не обратить внимания на незначительное ограничение подвижности и небольшие боли после физической нагрузки. Это приводит к постепенному прогрессированию патологии.

Остеохондроз 2 степени характеризуется разрушением не только самого диска, но и тканей вокруг него. Из-за этого появляется протрузия диска, возникает защемление нервов. Сильные боли распространяются на бедро, ягодицы, могут отдавать в верхнюю часть спины. Они возникают уже не только после перенапряжения, но и в покое.

При остеохондрозе 3 степени пациент постоянно испытывает болевые ощущения. В это время появляется межпозвоночная грыжа. Эта стадия развития заболевания характеризуется, кроме болей, онемением ног, головными болями, ухудшением общего самочувствия, нарушением работы органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

При 4 степени заболевания появляются костные разрастания на позвонках — остеофиты. Они деформируются, могут срастись. Это сильно затрудняет движения человека. Пациент может ощущать нарушение чувствительности в нижней части тела, парезы или параличи ног.

Признаки заболевания

Опасность этого заболевания в том, что выраженные симптомы проявляются только на 2 стадии разрушительного процесса. До этого пациента могут беспокоить несильные боли после физической нагрузки, которые стихают, если принять обезболивающее или отдохнуть. Но вместе с прогрессированием патологии неприятные ощущения усиливаются, появляются другие симптомы:

  • постоянная ноющая боль, иногда отдающая в ягодицу или бедро;
  • после длительной неподвижности любое движение вызывает резкую боль;
  • чувство напряжения мышц поясницы;
  • боли при остеохондрозе поясничного отдела могут усиливаться при резких движениях, даже при чихании;
  • ограничение подвижности, невозможность наклониться или повернуться;
  • мурашки в ногах, снижение чувствительности кожи;
  • при серьезном воспалительном процессе возможен отек, повышение местной температуры;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях, зябкость стоп;
  • резкий прострел в пояснице после переохлаждения;
  • утомляемость, слабость, раздражительность, нарушения сна.

Диагностика

Благоприятное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника возможно только при своевременной постановке правильного диагноза. Для этого, кроме осмотра больного и сбора сведений о беспокоящих его симптомах, врач назначает ему инструментальное обследование. Чаще всего это рентгенография, МРТ, КТ или УЗИ.

Кроме того, врач может проверить наличие сухожильных рефлексов и специфических симптомов. Например, рефлекс Лагеса характеризуется тем, что в положении лежа на спине поднятие выпрямленной ноги вызывает усиление болевых ощущений. На основании такого обследования ставится диагноз и определяется степень разрушения тканей.

Особенности лечения поясничного остеохондроза

Чтобы избежать осложнений, очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение. Лечащий врач после обследования и определения степени дегенеративных процессов подберет индивидуальную программу лечения.

Она обязательно должна быть комплексной, и если следовать всем рекомендациям, разрушение тканей позвоночника можно остановить. Задачами лечения поясничного остеохондроза должно стать не только снятие боли, воспаления и спазмов мышц.

Правильная терапия направлена на улучшение кровообращения и питания тканей, устранение защемления нервных волокон, восстановление дисков и предотвращение осложнений.

Пациентам необходимо уяснить, что можно лечить остеохондроз в домашних условиях, но для этого им нужно многое поменять в своих привычках и образе жизни. Начать следует с подбора ортопедического матраса, отказа от высоких физических нагрузок и пересмотра рациона питания. Особая диета особенно необходима для пациентов с лишним весом.

Острый период развития болезни требует применения медикаментозного лечения. Спровоцировать обострение может переохлаждение, поднятие тяжестей, физические нагрузки, травмы. Лекарства от остеохондроза поясничного отдела применяются с целью уменьшить боли и снять воспаление.

Различные препараты могут приниматься внутрь или использоваться наружно в виде мазей или компрессов. С этими же целями применяются различные методы народной медицины.

Но стоит помнить, что лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях должно быть обязательно комплексным.

Основным методом, применяемым на любой стадии развития остеохондроза, является лечебная физкультура. Она должна состоять из упражнения на укрепление и растяжение мышц спины. Но очень важно, чтобы комплекс был подобран врачом. Выполнять упражнения сначала нужно под руководством специалиста.

Если соблюдать все рекомендации, ЛФК поможет восстановить подвижность позвоночника, способствует улучшению кровообращения и снимет спазмы мышц. При выполнении упражнений важно не перенапрягаться и не допускать появления болей. Занятия должны быть регулярными, тогда эффект от них будет выше.

В качестве вспомогательных методов лечения очень эффективна физиотерапия. Это может быть иглоукалывание, массаж, водные процедуры, стоунтерапия, грязевые аппликации, постановка пиявок. Часто применяются различные физиопроцедуры: магнитотерапия, фонофорез, ультразвук, лазеролечение, электрофорез и другие.

Профилактика

Чтобы не возникало вопроса, как вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, необходимо с молодости заботиться о здоровье поясницы. Очень важно правильно питаться и укреплять мышцы спины. Посильная физическая нагрузка обязательна для нормального функционирования позвоночника. Особенно полезно плавание, занятие йогой, пилатесом, аквааэробика.

Женщинам нужно меньше ходить на высоких каблуках, избегать переохлаждения. Рекомендуется также спать на ортопедическом матрасе и стараться постоянно держать спину ровно.

При поднятии тяжестей важно не наклоняться, а приседать, равномерно распределяя нагрузку на ноги, позвоночник и плечевой пояс.

Людям, которые длительное время проводят за компьютером, нужно периодически вставать и делать разминку.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Но если пациент прилагает все усилия и соблюдает все рекомендации врача, дегенеративные процессы можно остановить. Считается, что полностью вылечить остеохондроз невозможно. Но вернуться к нормальной жизни, предотвратить осложнения и исключить обострения вполне возможно.

Источник: https://mezhpozvonkovyj.sustav-med.ru/sustavyi/osteoskleroz-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela/

Что такое остеосклероз позвоночника?

Остеосклероз позвоночника поясничного отдела позвоночника

Остеосклероз позвоночника – это редкое заболевание, характеризующееся уплотнением костной ткани. Оно развивается постепенно, и на начальных этапах не вызывает осложнений. О наличии патологических изменений в костной ткани свидетельствуют боли в спине и изменение осанки. Тактика лечения определяется в зависимости от тяжести поражения.

Классификация

Остеосклероз классифицируется на несколько видов:

  • физиологический;
  • патологический.

При наличии множественных поражений выделяют пятнистый остеосклероз. Кроме того, в зависимости от объема уплотнений патологию классифицируют на следующие виды:

  1. Ограниченная. Область поражения локализуется вокруг одной кости. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов.
  2. Диффузная. Уплотнение наблюдается в трубчатых костях.
  3. Распространенная. Характеризуется множественными поражениями костной ткани.
  4. Системная. Патология затрагивает весь скелет.

Также выделяют иные формы заболевания в зависимости от причин, спровоцировавших уплотнение костной ткани.

Опасным считается субхондральный остеосклероз. Заболевание затрагивает область, расположенную под суставным хрящом. Эта зона контактирует со соседней костью.

Причины

В здоровом организме ткань постоянно обновляется вследствие процессов деструкции и синтеза. Если этот баланс нарушается, возникает уплотнение костей, что происходит под влиянием наследственной предрасположенности. Проблема диагностируется у людей со следующими патологиями:

  • болезнь Педжета;
  • дизостеосклероз;
  • склероостеоз;
  • остеопетроз.

К остеосклерозу могут привести:

  • частые повреждения костной структуры;
  • токсическое поражение организма (особенно отравления тяжелыми металлами);
  • постоянные и чрезмерные физические перегрузки, вследствие чего травмируется костная ткань;
  • малоподвижный образ жизни, из-за которого нарушается питание костей;
  • костные патологии хронического характера;
  • нарушение обменных процессов и неправильное питание, из-за чего кости получают недостаточный объем питательных веществ;
  • ожирение;
  • опухоли различного характера;
  • сосудистые патологии;
  • слабые мышцы;
  • болезни крови;
  • операции на костях.

Остеосклероз чаще выявляется у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения организма первой категории пациентов. У женщин нередко возникают проблемы эндокринной системы, что нарушает обмен веществ и другие внутренние процессы.

Клиническая картина

В течение нескольких месяцев или лет заболевание не проявляет себя. Диагностировать наличие патологических изменений, затронувших позвоночник, удается посредством МРТ. Клиническая картина при остеосклерозе определяется следующими симптомами:

  • повышенная утомляемость, не обусловленная физическим или умственным перенапряжением;
  • боль, локализующаяся в основном в нижних конечностях;
  • постоянная усталость.

По мере развития болезни пациента беспокоят другие явления. Вследствие уплотнения костной ткани позвоночника у человека меняется осанка и/или походка (зависит от локализации патологии). В будущем остеосклероз ограничивает подвижность.

Наличие субхондральной формы патологии способствует развитию других болезней, затрагивающих позвоночный столб. Из-за того что нарушается структура костной ткани, составляющей замыкательные пластинки, у пациентов возникают грыжи, кифоз, остеохондроз и иное.

Особенности лечения

При подозрении на остеосклероз назначается рентгенография, посредством которой удается выявить локализацию уплотнений. Дополнительно проводятся КТ, МРТ или денситометрия костей. Этим методы обследования позволяют диагностировать причину развития заболевания. С той же целью назначаются анализ крови и пункция спинного мозга.

Лечение остеосклероза проходит достаточно долго. В терапии патологии применяются методы, направленные на устранение уплотнений и заболеваний, вызвавших изменения в составе костной ткани.

Лечение патологии проводится посредством медикаментов или хирургического вмешательства. Лекарства назначаются в зависимости от типа провоцирующего фактора:

  • хондопротекторы при субхондральном остеосклерозе;
  • антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты в случае, если диагностировано воспаление тканей;
  • лекарства, стимулирующие кровоток и улучшающие состояние сосудов;
  • цитостатики для подавления опухолевых процессов.

В дополнении к лекарственной терапии назначают:

  • массаж (при условии, если отсутствует воспаление тканей);
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях. Оно предусматривает:

  • пересадку костного мозга;
  • удаление некротических (отмерших) тканей;
  • замену проблемных костей или суставов протезами.

Прогноз развития патологии напрямую зависит от того, как быстро пациент обратился за медицинской помощью. В отсутствии своевременного лечения болезнь способствует деформации скелета, поражению лицевого нерва, нарушение состава крови и развитию иных осложнений.

Профилактика остеосклероза предусматривает ограничение влияния факторов, провоцирующих уплотнение костной ткани. Людям рекомендуется постоянно следить за своей осанкой и вести активный образ жизни, дозировано нагружая тело.

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/osteoskleroz

Остеосклероз позвоночника: симптомы и лечение

Остеосклероз позвоночника поясничного отдела позвоночника
25 июля 2019

Остеосклероз – заболевание костей скелета, характеризующееся их повышенной плотностью, разрастанием костных трабекул и постепенным сужением костномозгового пространства. Возникает при интоксикациях организма, воспалительных заболеваниях, артрозах, опухоля

Остеосклероз – патологическое состояние костных тканей организма, характеризующееся повышением их плотности, утолщением костных перегородок в губчатом веществе, разрастанием костных трабекул.

Уплотненная остеосклерозная кость имеет узкоячеечную структуру и на рентгеновских снимках выглядит менее прозрачной. При этом геометрические формы и размеры костей остаются неизменными, нарушается только баланс между остеокластами и остеобластами, веществами, отвечающими за образование и разрушение костных структур соответственно.

Со временем кости скелета теряют свои механические качества, становятся менее упругими и более хрупкими, что зачастую вызывает патологические переломы конечностей.

Подобные симптомы характерны и для другого заболевания – остеопороза, лечение которого по распространенности стоит на первом месте, но кости наоборот теряют свою плотность и костную массу, а на рентгенограмме выглядят слишком прозрачными.

Повышение плотности костных структур не менее опасно для здоровья, чем снижение, и требует лечения на ранних стадиях. Постепенное утолщение кортикального слоя надкостницы и внутренних отделов губчатого вещества сужает костномозговое пространство, приводя к компрессии костного мозга и кровеносных сосудов, а костная ткань приобретает плотную гомогенную (однородную) структуру.

Классификация остеосклероза и причины его возникновения

В медицине выделяют несколько типов остеосклероза:

Физиологический проявляется в детском и подростковом возрасте в ростковых зонах в моменты интенсивного роста организма.

Патологический выявляется при интоксикациях организма (например, отравлении свинцом или стронцием, другими токсическими веществами), хронических воспалительных заболеваниях кости (туберкулез, бруцеллез, сифилис, остеомиелит и пр.). при раковых образованиях и метастазах. Остеосклероз субхондральных областей является одним из проявлений остеоартроза.

Врожденный остеосклероз передается по аутосомно-доминантному типу и сопровождает такие генетические заболевания как остеопетроз (диффузное уплотнение костных тканей с недостатком костномозгового кроветворения), хронический идиопатический миелофиброз, мелореостоз (доброкачественная дисплазия верхних или нижних конечностей), остеопойкилия (неоднородность, «пятнистость» структуры окостенения кости).

По характеру рентгенографических картин остеосклероз подразделяют на:

пятнистый (с крупными и мелкими очагами, поражающими одну (местный) или несколько конечностей (распространенный);

ограниченный, возникающий на границе между воспалительным очагом и здоровой костью;

равномерный или системный, поражающий кости всего скелета на фоне хронического заболевания.

Также причинами развития недуга могут стать вредные привычки, избыточная масса тела, гормональные сбои или перестройки организма (особенно у женщин пожилого возраста), травматические повреждения или операции на костях скелета или суставах и пр.

Диагностика и лечение остеосклероза

Как правило, остеосклероз протекает практически незаметно и обнаруживается на поздней стадии во время прохождения пациентом рентгенографии или после патологического перелома.

Единственными жалобами могут быть: ноющие боли в конечностях, суставах, позвоночнике, быстрая утомляемость, особенно при физических нагрузках, но подобные ощущения отмечаются и при многих других болезнях позвоночника.

Для правильной диагностики недуга и размежевания похожих симптомов врачу вертебрологу, травматологу или ортопеду необходимо иметь более полную клиническую картину, результаты рентгеновских снимков и анализов.

При необходимости могут проводиться дополнительные обследования (КТ или МРТ диагностика). Для определения плотности тканей проводится денситометрия костей, цена на обследование вполне доступна.

Людям преклонного возраста (даже без наличия тревожащих симптомов) рекомендуется прохождение денситометрии каждые два года.

Довольно часто прогрессирование остеосклероза становиться причиной разрастания остеофитов позвоночника, лечение которых требует уже более серьезного подхода. Остеофиты – патологические наросты или разрастание краевых структур кости в частности позвоночных дисков, что вызывает неприятные болевые ощущения, ограничения подвижности, неврологические нарушения при защемлении нервных корешков.

Лечение остеосклероза назначается после полного обследования и установки точного диагноза. Пациенту следует настраиваться на длительное лечение позвоночника консервативными методами, направленными на устранение беспокоящих симптомов и восстановление баланса остеокластов и остеобластов.

Тяжелые формы заболевания могут потребовать хирургического вмешательства (пересадки костного мозга), переливания крови (при анемии гемолитического характера или изменении состава кровяной жидкости).

Длительное игнорирование лечения может вызвать деформацию позвоночника, сильнейшие боли, ограниченность подвижности, паралич или парез (обездвиживание) конечностей, компрессию или повреждение нервных структур, что повлечет за собой сбой в работе внутренних органов.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1629

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тел позвонков: что этого такое, причины и симптомы, способы лечения мануальной терапией

Остеосклероз позвоночника поясничного отдела позвоночника

В настоящее время субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок позвонков согласно действующей медицинской классификации отнесен к возрастным дегенерационным процессам.

По сути, врачи считают, что субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков является геронтологическим заболеванием и тем не менее, в практике вертебролога встречаются исключения.

В последнее время за счет развития возможностей функциональной диагностики, появления КТ и МРТ стало возможно увидеть любые дегенеративные и дистрофические патологии на начальном этапе их развития.

Благодаря этому субхондральный остеосклероз замыкательных пластин обнаруживается у сравнительно молодых людей, в возрасте от 30 до 45 лет. И это позволяет своевременно начинать лечение и исключать потерю свободы передвижения в боле старшем возрасте.

Если не начинать проводить лечение своевременно, остеосклероз замыкательных пластин приводит к разрушению межпозвоночных дисков, нестабильности положения тел позвонков, развитию унковертебральных остеоартрозов и т.д. В тоже время, если использовать современные методики диагностики и лечения, то можно предупредить развитие негативных осложнений и сохранить свободу движения и гибкость позвоночного столба на долгие годы.

Предлагаем в этой статье узнать о том, что такое субхондральный остеосклероз и каким образом можно выявить патологию на ранней стадии, когда еще эффективная мануальная терапия и для восстановления не потребуется сделать несколько хирургических операций. Здесь можно узнать о том, какие симптомы дает остеосклероз замыкательных пластинок и на какие первичные признаки стоит обратить пристальное внимание.

Если вы подозреваете, что у вас развивается остеосклероз позвонка, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию опытного вертебролога. В нашей клинике мануальной терапии можно посетить врача совершенно бесплатно и узнать точно свой диагноз. В ходе приема доктор проведет осмотр и расскажет о перспективах будущего лечения.

Субхондральный остеосклероз позвоночника – что это такое?

Для начала стоит разобраться в вопросе о том, как развивается остеосклероз позвоночника, что это такое и чем опасно для здоровья человека в будущем.

Итак, остеосклероз тел позвонков – это патологический процесс, при котором происходит замещение нижнего хрящевого слоя плотной костной тканью с разряженной структурой. Эта патологически измененная ткань не обладает защитными свойствами хряща и не может выдерживать повышенные нагрузки.

Поэтому субхондральный остеосклероз позвонков уже на начальной стадии развития выдается себя периодически возникающими тупыми болями в том отделе ползвоночка, где развиваются очаги.

Субхондральный остеосклероз тел позвонков – это расположение очагов измененной ткани на костной поверхности непосредственно под хрящевыми волокнами. Этот патологический слой еще больше ограничивает диффузные обмен, практически полностью перекрывая доступ к ресурсам надкостницы.

Очаги склерозироавнной ткани могут захватывать всю костную поверхности или локализоваться на ограниченном пространстве. В зависимости от этого выраженность клинической картины варьируется от умеренных признаков до выраженных симптомов и стремительного ухудшения состояния пациента.

Причины субхондрального остеосклероза позвоночника

Субхондральный остеосклероз позвоночника развивается по разным причинам. В основном это возрастные дегенеративные процессы, развивающиеся на фоне нарушения кровоснабжения отдельных участков тела.  Геронтологические изменения больше характерны для пожилых людей в возрасте старше 70-ти лет.

У молодых пациентов существуют другие причины остеосклероза замыкательных пластинок тел позвонков. Они включают в себя следующие факторы негативного влияния:

  • деформация тел позвонков в результате отложения солей и образования остеофитов;
  • искривления позвоночного столба в виде гиперкифоза, гиперлордоза или сколиоза;
  • дистрофические изменения в окружающих позвоночный столб мышечных тканях;
  • нарушение процесса микроциркуляции крови и диффузного обмена с тканями позвоночного столба;
  • последствия травматического воздействия (удары, переломы, подвывихи, растяжения связочного аппарата, разрывы мышечного волокна и т.д.);
  • травмирование позвоночника в процессе прохождения плодом родовых путей;
  • генетические факторы предрасположенности (если в семье есть установленные случаи остеосклероза, то следует внимательно относиться к своевременной диагностике патологии);
  • гиподинамия или ведение образа жизни с преимущественно сидячей работой и отсутствием регулярных достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
  • тяжелый физический труд, сопровождающийся постоянным подъемом тяжестей, превышающих фактические возможности человека;
  • опухолевые процессы в области позвоночного столба;
  • различные инфекционные и воспалительные процессы.

До недавнего времени считалось, что остеохондроз является непосредственной причиной остеосклероза тел позвонков. Но благодаря многочисленным научным исследованиям была выявлена противоположная взаимосвязь между этими двумя патологиями. На самом деле остеосклероз замыкательных пластин тел позвонков является непосредственным фактором риска развития остеохондроза в молодом возрасте.

Признаки и симптомы остеосклероза

Первичные признаки остеосклероза замыкательных пластин позвонков выявить достаточно сложно. Это непривычная физическая и мышечная усталость спины3, шеи или воротниковой зоны при незначительной физической нагрузке. Боль носит рвущий или тянущий характер. По мере развития процесса симптомы остеосклероза проявляются все интенсивнее.

Далее рассмотрим клиническую картину заболевания в зависимости от места локализации очагов склеротических изменений.

Остеосклероз шейного отдела позвоночника

Остеосклероз шейного отдела позвоночника начинает проявляться достаточно рано.

Характерный клинический признак заключается в том, что пациент ощущает звуки, напоминающие трение песка при попытке запрокинуть голову назад или напротив, при попытке дотронуться подбородком до грудины.

Шуршащие звуки – это трение склерозированных участков о структуру хрящевых волокон. таким образом происходит разрушение субхондрального слоя и возникает опасность деформации тел позвонков.

По мере своего развития остеосклероз шейного отдела дает выраженные клинические симптомы, лишающие пациента трудоспособности:

  • резкая боль, усиливающаяся при любом движении, локализуется в области верхних позвонков и в воротниковой зоне;
  • ограничение подвижности в период обострения – становится затруднительно поворачивать голову в разные стороны и запрокидывать назад;
  • головокружение и выраженная сонливость, связанные с нарушением церебрального кровоснабжения на фоне деформации позвоночных артерий;
  • головные боли с локализацией в затылке и за ушами;
  • напряжение мышц шеи;
  • онемение верхних конечностей.

На рентгенографическом снимке видны очаги дистрофического изменения межпозвоночных дисков. Установить диагноз остеосклероза позвоночника можно только с помощью МРТ.

Остеосклероз грудного отдела позвоночника

На практике остеосклероз грудного отдела позвоночника встречается относительно редко. Обычно патология носит исключительно травматический характер. Остеосклероз грудного отдела может стать следствием падения на спину или перелома реберных дуг.

Клинические симптомы заключаются в болевом синдроме, который усиливается при глубокой вдохе или при попытке повернуться в ту или иную сторону. Нередко приводит к развитию межпозвоночной невралгии неуточненного генеза.

Межпозвонковый остеосклероз поясничного отдела позвоночника

Наиболее часто диагностируется остеосклероз поясничного отдела позвоночника, поскольку на него приходится максимальная физическая нагрузка при совершении абсолютно любых движений. Во время ходьбы и бега, прыжков и наклонов происходит истирание замыкающих пластинок тел позвонков. В местах травмирования начинают формироваться очаги остеосклероза.

Межпозвонковый остеосклероз в поясничном отделе позвоночника может быть вызван разрушением тазобедренного сустава, неправильной осанкой, нарушением правил постановки стопы, воспалительными процессами в брюшной полости и малом тазу.

Клинические симптомы могут включать в себя следующие проявления патологии:

  • сильная боль в области поясницы, обостряющаяся при любых активных движениях;
  • скованность по утрам и ограничение амплитуды подвижности (например, становится сложно в наклоне вперед себя с прямыми ногами дотронуться до пола);
  • нарушение работы кишечника (частые запоры, сменяющиеся жидким стулом) и мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи);
  • онемение нижних конечностей с одной стороны или с обеих;
  • снижение мышечной силы в нижних конечностях;
  • появление судорог при физической активности.

При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться к опытному неврологу. У нас в клинике мануальной терапии предлагается бесплатная консультация невролога для всех пациентов. Записаться на прием можно прямо сейчас.

Лечение субхондрального остеосклероза

Начинать лечение субхондрального остеосклероза необходимо с диагностики и устранения всех предполагаемых причин. В нашей клинике мануальной терапии доктор начинает работать сначала с собранными сведениями анамнеза. Пациенту даются практические рекомендации по изменению образа жизни, рациона питания, распределения физической активности в течение дня.

В дальнейшем для лечения остеосклероза разрабатывается индивидуальный курс терапии. В зависимости от стадии патологического процесса могут применяться следующие методики:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет увеличить пространство между телами позвонков и снять статическую нагрузку с субхондрального слоя;
  2. остеопатия и массаж улучшают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, что ускоряет процесс восстановления склерозированных тканей;
  3. рефлексотерапия запускает процесс восстановления тканей;
  4. лечебная гимнастика и кинезитерапия улучшают состояние мышечного каркаса спины и повышают уровень защиты всех тканей позвоночного столба от дегенерации и разрушения.

Запишитесь на бесплатную консультацию, и наш врач вертебролог даст вам индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/subkhondralnyy-osteoskleroz-tel-pozvonkov.php

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: