Неврит плечевого нерва симптомы и лечение невралгии причины воспаления

Содержание
  1. Неврит плечевого нерва: как быть, когда рука болит?
  2. Основные сведения
  3. Особенности органа
  4. Причины возникновения
  5. Варианты этиологии
  6. Факторы риска
  7. Проявления болезни
  8. Негативные последствия
  9. Диагностика
  10. Методы обследования
  11. Лечение
  12. Неврит плечевого нерва
  13. Анатомия плечевого нерва
  14. Причины
  15. Травмы
  16. Компрессия
  17. Инфекции
  18. Нарушения обмена веществ
  19. Симптомы
  20. Неврит и невралгия – в чем разница?
  21. Устранение боли
  22. Купирование воспалительного процесса
  23. Устранение причины заболевания
  24. Реабилитационные мероприятия
  25. Физиотерапия
  26. Лечебная физкультура
  27. Компресс со скипидаром
  28. Компресс с валерианой
  29. Отвар из ромашки
  30. Настой тысячелистника
  31. Осложнения
  32. Прогноз
  33. Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва
  34. Клинические проявления
  35. Диагностика и лечение
  36. Невралгия плечевого нерва – как вылечить быстро?
  37. Методы диагностики невралгии
  38. Обезболивающие средства
  39. Методы лечения
  40. Профилактика плексита

Неврит плечевого нерва: как быть, когда рука болит?

Неврит плечевого нерва симптомы и лечение невралгии причины воспаления

Травмы, инфекции и другие патологические состояния могут поражать плечевое сплетение. При этом возникает разнообразная неврологическая симптоматика, включая нарушение чувствительности и двигательной активности.

Симптомы затрагивают работу верхней конечности и плечевого пояса. Плечевой неврит имеет благоприятный прогноз, однако при несвоевременном лечении возможно формирование необратимых осложнений.

Устраняют заболевание с помощью медикаментозной терапии, хирургии и физиотерапии.

Основные сведения

Неврит плечевого нерва — это заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон плечевого сплетения. В медицинской литературе это состояние также называют плечевым плекситом.

Симптоматика патологии включает болевой синдром, вегетативные, двигательные и сенсорные нарушения. Другие симптомы зависят от уровня поражения сплетения. Неврит обычно имеет травматическую природу.

Лечение необходимо проводить как можно раньше, поскольку со временем в органе возникают необратимые изменения.

Врачи классифицируют плечевой плексит по причинам возникновения. Выделяют инфекционную, травматическую, токсическую и ишемическую виды болезни. Это наиболее распространенная патология среди других форм поражения нервных сплетений. Плечевой неврит чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. У детей такое заболевание обычно формируется на фоне инфекций и родовых травм.

Особенности органа

Нервная система представлена центральными и периферическими отделами. Центральный отдел, образованный головным и спинным мозгом, является высшей регуляторной структурой, поддерживающей работу органов и сознательные функции. Периферические нервы, выходящие из спинного мозга, иннервируют внутренние органы, кожный покров, мышцы и другие структуры.

Сам по себе нерв представляет собой совокупность длинных отростков нейронов, изолированных миелиновым волокном.

По нерву в ткани распространяются импульсы, необходимые для выполнения определенных функций. Поступление импульсов в мышечную ткань обуславливает двигательную активность или торможение.

По чувствительным нервам информация о состоянии тканей передается в центральную нервную систему.

Плечевое сплетение состоит из шейных и грудных спинномозговых нервов. Эта анатомическая структура связана с тканями плечевого пояса и нижних конечностей.

Длинные и короткие ветви нерва приводят в движение мышцы, получают чувствительную информацию и контролируют работу кровеносных сосудов.

Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в нервы при ишемии может вызвать воспалительный процесс.

Причины возникновения

Плечевой нерв является хрупкой анатомической структурой. Любые патологические воздействия могут повредить ткани или спровоцировать воспалительный процесс.

В большинстве случаев неврит плечевого нерва возникает из-за травмы верхней конечности. Это перелом костей, разрыв связок, ушиб мягких тканей или вывих плеча. Разрыв нерва возможен при огнестрельном ранении и колотых ранах плеча.

Постепенное травмирование нервных волокон характерно для пациентов, использующих костыли.

Посттравматический неврит является распространенной, но не единственной формой плексита.

Такое заболевание может быть осложнением разных хронических и острых недугов, влияющих на состояние периферических тканей.

Необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и особенности обмена веществ у пациента. Нарушение целостности тканей увеличивает риск негативного внешнего влияния на нервное сплетение.

Варианты этиологии

Токсическое поражение периферической нервной системы также считается распространенным недугом. Этиловый спирт, наркотические вещества, тяжелые металлы и вредные продукты метаболизма повреждают нервные волокна. Опасные химические соединения могут долго накапливаться в тканях и обуславливать хронические изменения.

Плечевое нервное сплетение

Другие причины:

  1. Родовая травма новорожденного. Травмирование плечевого пояса возникает во время прохождения ребенка через родовые пути. Использование специальных инструментов, облегчающих роды, также обуславливает травмирование тканей. Нередко первоначальная травма осложняется гипоксией. У детей с такой формой плексита наблюдается снижение тонуса мышц верхней конечности и ухудшение работы отдельных рефлексов.
  2. Сдавливание тканей верхней конечности из-за неудобного положения. Компрессионное воздействие нарушает кровообращение в области нервных волокон, из-за чего ткани не получают кислород и питательные вещества. Формируются ишемические изменения, влияющие на иннервируемые анатомические структуры. Компрессионная форма неврита часто диагностируется у лежачих больных.
  3. Сдавливание нервов патологическими структурами, вроде аномального расширения плечевой артерии (аневризма), злокачественного новообразования, разрастания лимфатического узла, гематомы и добавочного шейного ребра. Появляется хроническая ишемия плечевого сплетения, проявляющаяся болью, потерей чувствительности и двигательными расстройствами.
  4. Вирусные и бактериальные инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в орган вместе с кровью или лимфой из отдаленных частей тела. Также возможно заражение нервов при глубоких ранениях. Патогены разрушают миелиновую оболочку и вызывают необратимые изменения в тканях. Инфекционный неврит характерен для сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза, герпеса, цитомегалии и гриппа.
  5. Нарушение обмена веществ, сопровождающееся ухудшением питания тканей. Повышенный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете увеличивает риск поражения сосудов, кровоснабжающих нервные сплетения. Другие метаболические расстройства приводят к накоплению в тканях вредных веществ.

Определение причины болезни очень важно для назначения медикаментозной терапии и подбора метода оперативного вмешательства. Требуются визуальные и лабораторные исследования.

Факторы риска

Помимо непосредственных механизмов формирования неврита плечевого нерва врачи учитывают влияния негативных факторов, увеличивающих риск повреждения органа. Неврологи обращают внимание на особенности образа жизни, индивидуального и семейного анамнеза пациента.

Ключевые факторы риска:

  1. Неправильное или недостаточное лечение травмы плеча в прошлом. Патологическое срастание костей обуславливает сдавливание органа.
  2. Отравление и хроническая интоксикация организма. Это постоянное употребление алкоголя, наркомания, курение, а также печеночная или почечная недостаточность.
  3. Очаги хронической инфекции в любых участках организма. Бактерии распространяются в другие ткани с током крови.
  4. Врожденное или приобретенное нарушение иммунитета. У пациента возникают инфекции, способные воздействовать на периферическую нервную систему.
  5. Аутоиммунные расстройства, при которых защитная система организма атакует здоровые ткани. Наблюдается разрушение миелиновой оболочки нервов.
  6. Сердечно-сосудистые и метаболические заболевания, негативно влияющие на кровоснабжение тканей. Это артериальная гипертензия, атеросклероз и сахарный диабет.
  7. Неблагоприятный семейный анамнез. Обнаружение различных форм поражения нервной системы у близких родственников пациента указывает на индивидуальную предрасположенность к таким недугам.

Выявление факторов риска входит в программу диспансеризации пациентов. Возможно проведение профилактических мероприятий.

Проявления болезни

Симптомы неврита плечевого нерва появляются быстро или постепенно. Травма, токсическое или инфекционное поражение обычно вызывают острую симптоматику, развивающуюся в первые сутки. Другие формы плексита характеризуются постепенным развитием клинических проявлений недуга.

Главной жалобой пациентов с плекситом является болевой синдром. Боль может быть острой, режущей или ломящей. Приступы острой боли сменяются кратковременными периодами покоя. Любая двигательная активность усиливает неприятные ощущения. Из-за постоянной боли возникает нарушение сна.

Работоспособность снижается.

Нарушение работы мышц верхней конечности и плечевого пояса также развивается постепенно. Сначала больной жалуется на слабость в мышцах. Позже затрудняются все виды движений в плечевом суставе, включая сгибание и разгибание.

Некоторые формы неврита затрагивают работу мышц кисти. Причиной двигательных нарушений является поражение нервных волокон, передающих импульсы в мышцы.

На поздних стадиях болезни у пациентов возникают парезы и параличи верхней конечности.

Места локализации болей при неврите плечевого нерва

Снижение чувствительности в области кожи возникает из-за сдавливания или поражения сенсорных нервов. Отсутствуют тактильные и температурные ощущения. Позже формируются вегетативные расстройства, влияющие на работу кровеносных сосудов и желез. Пациенты жалуются на избыточную потливость, сухость кожного покрова и ломкость ногтей.

Негативные последствия

Осложнения обычно возникают при несвоевременном лечении. Из-за нарушения структуры нервных волокон и недостатка кровотока формируются необратимые изменения, влияющие на качество жизни больного. Многие осложнения невозможно устранить даже с помощью оперативных вмешательств.

Возможные осложнения:

  • дистрофия мышечной ткани верхней конечности — мышцам необходима постоянная нагрузка для сохранения структуры тканей, парезы и параличи «выключают» мышцы из работы, из-за чего ткани постепенно редуцируются;
  • полное нарушение двигательной активности в верхней конечности, включая мелкую моторику — пациенты с таким осложнением часто лишаются трудоспособности, затрудняется самообслуживание;
  • ухудшение питания мягких тканей, кожи и ногтей — кожный покров становится дряблым и чувствительным к любым внешним воздействиям, возможно формирование трофических язв.

Наиболее тяжелые осложнения характерны для токсического или инфекционного плексита, сопровождающегося поражением обеих конечностей.

Диагностика

При появлении симптомов болезни необходимо записаться на прием к неврологу. Проводится первичный осмотр, направленный на оценку чувствительности и двигательной активности.

Также осуществляется исследование рефлекторной деятельности. Неврит плечевого сплетения сопровождается ослаблением локтевого и карпорадиального рефлексов.

Возможно появление симптома Горнера, характеризующегося опущением верхнего века и расширением зрачка.

Важную роль играет дифференциальная диагностика, направленная на исключение признаков заболеваний с похожей симптоматикой. Неврологу необходимо сразу же исключить наличие у пациента невралгии.

Это патологическое состояние отличается от неврита более мягкими нарушениями. При невралгии двигательные расстройства обычно отсутствуют. Инструментальные и лабораторные исследования дают возможность поставить окончательный диагноз.

Иногда пациенту требуется консультация ортопеда, терапевта или инфекциониста.

Методы обследования

Во время диагностики невролог получает визуальные данные и проверяет функциональное состояние периферической нервной системы с помощью инструментальных обследований. Назначаются анализы для исключения токсической, метаболической или инфекционной природы болезни.

Необходимые диагностические манипуляции:

  1. Электромиография — исследование функций нервных волокон и мышечных структур. Врач определяет, как импульс распространяется в волокне и передается в мышцу. Для этого на теле пациента фиксируются специальные датчики. Электромиография помогает определить степень повреждения органа.
  2. Ультразвуковое обследование плеча — эффективный и безопасный метод визуализации анатомических структур. Врач наносит на кожный покров пациента контактный гель и прикладывает датчик для получения изображения на мониторе. С помощью ультразвука можно оценить состояние нервных волокон в режиме реального времени.
  3. Рентгенография плеча в разных проекциях. Невролог получает изображение анатомической структуры. С помощью рентгенодиагностики можно выявить разнообразные травмы.
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — более точные визуальные обследования, результаты которых представляют собой послойные объемные изображения анатомических структур. Изображения, полученные с помощью томографии, позволяют обнаружить даже незначительные патологические изменения в нервных волокнах.
  5. Анализ крови и мочи. Проводятся биохимические и серологические исследования для исключения системных патологических состояний.

Для точной диагностики врачу может потребоваться большое количество исследований. Важно не только оценить степень функциональных нарушений, но и определить причину таких изменений.

Лечение

Медикаментозная терапия подбирается, исходя из этиологии болезни. Необходимо предотвратить дальнейшее патологическое воздействие и улучшить питание нервных волокон. Также подбираются препараты для облегчения симптомов неврита.

Обычно пациентам назначают антибиотики, противовоспалительные средства, детоксиканты и обезболивающие медикаменты. В качестве общеукрепляющей терапии используются витамины.

Медикаментозная терапия является основным способом помощи при токсическом, инфекционном или метаболическом плексите.

Хирургическое лечение неврита плечевого нерва требуется при травмах, гематомах, опухолях и врожденных деформациях плеча. Высокая доступность эндоскопических методик позволяет проводить хирургическое лечение безопасно. Пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни. После операции назначается физиотерапия в качестве реабилитационной помощи.

Лечение в домашних условиях проводится под контролем хирурга или специалиста в области лечебной физкультуры. Пациента обучают специальным упражнениям, способствующим восстановлению двигательной активности. Совмещение физкультуры с физиотерапией помогает бороться с мышечной дистрофией, парезами и другими нарушениями.

Так же рекомендуем к прочтению:

  • Неврит зрительного нерва
  • Неврит седалищного нерва

Источник: https://ponervam.ru/nevrit-plechevogo-nerva.html

Неврит плечевого нерва

Неврит плечевого нерва симптомы и лечение невралгии причины воспаления

Неврит плечевого нерва – это воспалительное поражение периферического нерва, в результате которого нарушается моторная (двигательная) и сенсорная (чувствительная) функция верхнего плечевого пояса и свободной конечности.

Анатомия плечевого нерва

Плечевой нерв представляет собой не один нервный ствол, а целое плечевое сплетение (plexus brachialis), образованное ветвями нижних шейных и первого грудного спинномозговых нервов.

Поэтому его воспаление называют плекситом.

Нервные волокна сплетения образуют короткие и длинные пучки, питающие все анатомические образования (кости, мышцы, связки, кожу), расположенные в зоне верхнего плечевого пояса и руки.

Причины

К факторам, способствующим возникновению плексита (факторы риска) относят:

  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • нехватку витаминов (в первую очередь витаминов группы В).

Непосредственными причинами неврита плечевого нерва могут выступать самые разнообразные факторы.

Травмы

Травмы, в том числе и микротравмы, являются наиболее частой причиной возникновения заболевания. К повреждению нервного пучка могут привести:

  • Перелом ключицы.
  • Вывих плевого сустава.
  • Колотые, резаные, огнестрельные ранения плеча.
  • Длительное использование костылей.
  • Работа с вибрирующими инструментами.
  • Работа с малярной кистью.
  • Длительное ношение тяжелого рюкзака.
  • Оперативное вмешательство (наиболее редкая причина).
  • Родовая травма (акушерский паралич Дюшена-Эрба).

Компрессия

Второе место по частоте встречаемости занимают причины, связанные со сдавлением и наступившим вследствие этого нарушением кровотока (ишемией) в области плечевого нервного сплетения.

  • Длительное нахождение руки в неестественном положении. Это может произойти у лежачих больных или во время крепкого сна (чаще при алкогольном опьянении).
  • Сдавление нервов посттравматической гематомой, опухолью или аневризмой подключичной артерии.
  • Межпозвонковая грыжа.

Инфекции

Воспалительный процесс в нервном пучке может быть обусловлен проникновением возбудителей, занесенных с током крови и лимфы. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях: туберкулез, герпес, бруцеллез, цитомегаловирусная инфекция, грипп, ангина.

Нарушения обмена веществ

Так называемый дисметаболический плексит встречается при таких заболеваниях: сахарный диабет обоих типов, подагра, диспротеинемии.

Симптомы

Признаки плексита могут различаться в зависимости от того, какой именно пучок нервного сплетения был поврежден. Признаки повреждения верхнего пучка:

  • Острая пронизывающая боль в предплечье.
  • Нарушение чувствительности кожи верхнего плечевого пояса и руки до локтя.
  • Снижение тонуса мышц предплечья.
  • Нарушение движения в локтевом суставе.

Признаки повреждения нижнего пучка:

  • Снижение (или потеря) чувствительности кожи на внутренней стороне кисти.
  • Ухудшение мышечного тонуса нижней части руки.
  • Синдром Горнера. У таких пациентов на стороне поражения отмечается западение глазного яблока (энофральм), сужение зрачка (миоз) и отсутствие его реакции на свет, а также опущение верхнего века (птоз).

Синдром Горнера встречается не только при плексите плечевого нерва, но и при других заболеваниях

Тотальный плексит сочетает в себе симптомы поражения верхнего и нижнего нервного пучка. При любой локализации процесса первыми проявлениями заболевания будут острая боль и нарушение чувствительности.

Неврит и невралгия – в чем разница?

Эти два заболевания имеют сходную симптоматику. Так в чем же отличие? Термин «неврит» отражает болезненный процесс, лежащий в основе поражения нерва – воспаление. Термин «невралгия» означает «нервная боль». Таким образом, невралгия плечевого сплетения характеризуется одним очень ярко выраженным симптомом – болью.

В таких случаях врач может выставить невралгию как самостоятельный диагноз. В других случаях невралгия является одним из признаков неврита, наряду с нарушением чувствительности кожи и дисфункцией мышц.

Устранение боли

Первое, с чего начинают лечение, – это устранение болевого симптома, который изматывает больного. Для этого используют препараты с выраженным обезболивающим эффектом: Кетанов, Найз, Пенталгин. При выраженных болях используют новокаиновые блокады. Также нередко есть необходимость в приеме антидепрессантов, что помогает нормализовать эмоциональный фон и улучшить ночной сон.

Купирование воспалительного процесса

Для этого используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Достоинством группы является то, что эти лекарственные препараты помогают снять как воспаление, так и на болевой синдром. Наиболее часто используют:

  • Ибупрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Индометацин.

Препараты можно принимать в таблетках, в виде инъекций, а также в составе мазей и гелей для наружного применения. Важно помнить, что все эти медикаменты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лучше строго придерживаться рекомендаций врача.

Устранение причины заболевания

Для того чтобы лечение принесло наиболее быстрый и надежный эффект, необходимо как можно быстрее выявить причину заболевания и воздействовать на нее. Если воспаление нерва вызвано определенной инфекцией (туберкулез, бруцеллез и т.д.), то применяют специфические антимикробные препараты.

Если причиной является нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра), то в первую очередь необходима коррекция основного заболевания, вызвавшего неврит. При травмах, опухолях, аневризмах возникает необходимость оперативного вмешательства.

Реабилитационные мероприятия

После стихания острой фазы заболевания (около 2-х недель) необходим этап восстановления, являющийся важной частью лечения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обладают выраженным эффектом и давно применяются для лечения неврита. Целью этих методик является возвращение нервной чувствительности и повышение тонуса мышц.

  • Магнитотерапия. Основной эффект в повышении регенерации тканей и устранении боли.
  • УВЧ-терапия. Уменьшает воспаление, улучшать питание тканей.
  • Лазеротерапия. Стимулирует регенерирующие процессы.
  • Лечебные ванны (родоновые, сероводородные). Способствуют восстановлению чувствительности нервных окончаний.
  • Грязелечение. Лечебные грязи способствуют глубокому прогреванию тканей, за счет чего улучшаются обменные процессы, микроциркуляция и регенерация.

Первые занятия необходимо пройти вместе с инструктором

Лечебная физкультура

Занятия лечебной гимнастикой являются необходимым условием для восстановления подвижности плечевого и локтевого сустава, нормализации тонуса и силы мышц, а также профилактики развития контрактур (стойкого ограничения пассивного движения в суставе). Комплекс упражнений составляется врачом-реабилитологом или инструктором ЛФК индивидуально для каждого пациента.

Принципы занятий:

  • Перед началом необходимо сделать легкий массаж для разогрева мышц.
  • Длительность и интенсивность занятий увеличивается постепенно.
  • При возникновении болей тренировку необходимо прекратить.
  • Если рука может удерживать предметы, то в комплекс постепенно добавляются упражнения с палкой и мячом.

В дальнейшем к упражнениям хорошо добавить кинезиотерапию и плавание.

На заключительном этапе реабилитации с успехом применяются методы, основанные на народной медицине. Существует немало эффективных рецептов, но в любом случае перед тем как лечить неврит в домашних условиях, необходимо посоветоваться с врачом. Чаще всего применяют компрессы, настойки и отвары лекарственных растений.

Компресс со скипидаром

Необходимо скипидарную мазь смешать с горячей водой в пропорции 1:1. Затем полученное средство наносят на сложенную в несколько слоев марлю и накладывают на плечо. Компресс фиксируют бинтом на 10 минут. После этого кожу обмывают теплой водой с мылом и укутывают шерстяным платком.

Компресс с валерианой

Марлю сложить в несколько слоев и смочить в настойке валерианы. Сверху компресс закрыть полиэтиленовой пленкой, укутать теплой тканью и оставить на всю ночь. Желательно провести курс из 10 процедур.

Отвар из ромашки

Взять 4 столовых ложки сухих цветков лечебной ромашки, залить стаканом воды, довести до кипения и варить на медленном огне10 минут. Затем процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки после еды.

Отвар из ромашки используют для облегчения болевых ощущений

Настой тысячелистника

1 чайную ложку растительного сырья залить стаканом кипятка. Дать остыть, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Осложнения

Если заболевание не было вовремя диагностировано и лечение не проводилось, возможно развитие серьезных осложнений, значительно влияющих на качество жизни пациента.

  • Атрофия мышечной ткани в результате нарушения иннервации.
  • Развитие контрактур. В этом случае происходит замещение мышечной ткани на соединительную и возникает стойкое ограничение подвижности в суставе.
  • Нарушение тактильной чувствительности.

Прогноз

Несмотря на то что лечение неврита плечевого нерва довольно длительное, если придерживаться всех рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Возможно полное восстановление всех функций верхнего плечевого пояса и свободной конечности.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/nevrit-plechevogo-nerva

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва

Неврит плечевого нерва симптомы и лечение невралгии причины воспаления

Довольно мучительное заболевание, основной признак которого — выраженный болевой синдром руки, называется невралгией плечевого нерва, ее симптомы, лечение зависят от вызвавшей причины.

Чаще всего, фоном для резких болей в плече и руке выступают длительные физические нагрузки, перенесенные инфекции, остеохондроз.

Непосредственная причина невралгии — компрессия (сдавливания) нерва спастически сжатыми и воспаленными мышцами, сухожилиями или деформированным межпозвонковыми дисками.

СОДЕРЖАНИЕ

  • 1 Клинические проявления
  • 2 Диагностика и лечение

Клинические проявления

В большинстве случаях тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону.

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

  • напряженная физическая нагрузка;
  • травма — сильный ушиб, растяжение, вывих;
  • сильная интоксикация — отравление или алкоголизм;
  • резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;
  • системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях — диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;
  • патологии сосудистой системы.

В большинстве случаев поражается рабочая рука — правая, и левая у левшей. Характер невралгии зависит от того, какие корешки нервных сегментов защемлены.

Могут отмечаться внезапные приступообразные жгучие или пронзающие боли, иррадирующие в спину, бок, грудную клетку, периодически нарастающие и временным исчезновением, либо постоянные мучительные ноющие ощущения почти без светлых промежутков.

При глубокой локализации поражения симптоматика может быть настолько тревожной, что вызывает предположение о развивающемся инфаркте или язве желудка.

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии — чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Отмечается резкая болезненность при нажатии пальцем в области подмышки или на границу бицепса и трицепса в середине плеча — в так называемых точках Валле.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава.

В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Вторичная невралгия плечевого сплетения выступает симптомом других, более серьезных нарушений в организме, например, остеохондроза, и не может быть полностью излечена без терапии основного заболевания.

Диагностика и лечение

Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный дискомфорт. Длительное отсутствие терапии усугубляет состояние ущемленного нерва, усиливая болевые приступы, провоцируя дальнейшее развитие полиартрита или неврита — серьезного поражения с нарушением функций плечевого сустава вплоть до паралича.

Диагностика затруднена схожестью симптомов с рядом других заболеваний и требует дифференциации от проявлений шейного остеохондроза, неврита.

Кроме сбора анамнеза используются инструментальные методы:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение невралгии плечевого нерва преследует несколько целей: избавить человека от физических мучений, вернуть конечности нормальную подвижность, устранить первопричины, вызвавшие заболевание.

Применяется комплексная терапия:

  1. Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами. Используются препараты с содержанием ибупрофена и анальгетики: Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Кетанов, Некст, Солпадеин. Таблетированные анальгетики действенны при болях слабой и средней интенсивности, но при выраженных острых приступах могут оказаться недостаточно эффективными. К тому же длительное применение обезболивающих негативно влияет на состояние печени и почек, провоцируя нарушение их функций.
  2. Для обеспечения стойкого терапевтического эффекта оральный приём анальгетиков сочетают с местным лечение противовоспалительными и согревающими мазями и гелями — препаратами Финалгон, Випросал, Капсикам. В случаях упорных нестерпимых болей применяют новокаиновую блокаду.
  3. Так как невралгия плечевого сустава причиняет длительные сильные физические страдания больному, что неизбежно отражается на психоэмоциональном фоне и настроении, лечение сопровождается приемом лёгких антидепрессантов.
  4. В составе комплексной терапии назначают инъекции витаминов группы В, необходимых для стимулирования внутриклеточного обмена в тканях.
  5. Обязательное место в лечении невралгии плечевого сустава занимают физиотерапия. Иглоукалывание, лечение ультразвуком, электрофорез, терапия лазером оказывают обезболивающее и направленное восстановительное действие, помогают устранить застойные явления в пораженном участке, снять отечность, что позволяет сократить приём анальгетиков. Первичная невралгия после прохождения курса физиотерапии может быть излечена полностью.
  6. Лечебная физкультура необходима для укрепления мышечного и связочного аппарата, восстановления подвижности сустава. Упражнения ЛФК назначаются врачам, после нескольких тренировок в амбулаторных условиях их можно выполнять в домашних условиях. С целью облегчения нагрузки на больной сустав, могут применяться фиксирующие руку повязки и бандажи.
  7. С одобрения врача можно дополнять лечение средствами народной медицины: растираниями на основе жгучего перца, горчицы, пчелиного яда, лекарственных трав.

Самая тщательная терапия вторичной невралгии плечевого сустава не будет иметь должного эффекта, если не заняться лечением основного заболевания, её вызвавшего. Самостоятельное установление диагноза на основании одних симптомов также недопустимо: легко запустить тяжёлое поражение нерва. Все лечебные мероприятия должны назначаться врачам и проходить под медицинским контролем.

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/plechevogo-nerva-simptomy-lechenie.html

Невралгия плечевого нерва – как вылечить быстро?

Неврит плечевого нерва симптомы и лечение невралгии причины воспаления

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу.

В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями.

Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

Методы диагностики невралгии

Постановка диагноза при невралгии плечевого нерва происходит методом исключения. Доктор вначале должен убедиться, что у пациента нет другого заболевания с аналогичными проявлениями (неврита, остеохондроза), а затем выявить причину невралгии – т.

е. установить, что конкретно вызвало защемление плечевого нерва. Вылечить больного без устранения этой причины будет невозможно. Даже если купировать болевой синдром, при отсутствии лечения основного заболевания боль будет возвращаться вновь и вновь.

Для диагностики больному потребуется сдать основные анализы, а также, по назначению доктора, сделать рентгеновский снимок, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Обезболивающие средства

При невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном.

Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах.

Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Методы лечения

С целью лечения невралгии плечевого сустава показаны согревающие и противовоспалительные мази и гели (Капсикам, Финалгон и др.). Для восстановления тканей назначаются препараты витамина В. При общем подавленном состоянии, вызванным перенесением длительных приступов боли, больному прописываются легкие антидепрессанты.

Эффективно включать в комплексное лечение физиотерапию. Лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза способно успокоить нерв, снять отечность с прилегающих тканей. Применяется иглорефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж, ЛФК, иногда с ограничением воздействия на само сочленение плечевого сустава (если нужно, его фиксируют повязками для неподвижности).

Все это помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, способствует снятию отека. Если невралгия относится к первичной (т.е. вызванной перегрузкой либо переохлаждением), физиотерапевтических методов может быть достаточно для излечения недуга. Уточним: под излечением имеются в виду устранение болевых приступов, восстановление функций плечевого сочленения, свободное движение всей руки.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.



Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок.

Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Источник: https://onevrologii.ru/nevralgii/nevralgiya-plechevogo-nerva

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: