Кто лечит неврит лицевого нерва какой врач

Содержание
  1. Неврит лицевого нерва. Отзыв о лечении дома и в больнице
  2. 2 августа. Начало болезни
  3. 3 августа. Поход к невропатологу
  4. 4 августа. МРТ. К счастью, без проблем
  5. 5-6-7 августа. Трудно говорить
  6. 8 августа. Госпитализация
  7. 9 августа. Первые процедуры
  8. 10 августа. Уколы, капельница, таблетки
  9. 11 августа. Оживаю )
  10. 12 и 13 августа
  11. 14 августа. 
  12. Неврит лицевого нерва – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
  13. Симптомы
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Лекарства
  17. Народные средства
  18. Ваши отзывы и комментарии о лечении
  19. Чем неврит лицевого нерва опасен для человека, его симптомы и лечение
  20. Общие сведения
  21. Причины
  22. Классификация
  23. Осложнения
  24. Профилактика и прогноз
  25. Как быстро вылечить невралгию (воспаление) лицевого нерва
  26. Основные причины невралгии лицевого нерва
  27. Симптомы невралгии
  28. В чём опасность заболевания
  29. Необходимая диагностика
  30. Медикаментозное
  31. Массаж и гимнастика для лица
  32. Физиотерапия
  33. Профилактика лицевой невралгии

Неврит лицевого нерва. Отзыв о лечении дома и в больнице

Кто лечит неврит лицевого нерва какой врач

Всем привет.
Рассказ этот появился случайно совершенно.

Сейчас я лежу больнице, особо тут делать нечего, вот и подумал, а почему бы и не задокументировать все мои похождения, рассказать о том, как я боролся с этой препаршивейшей болячкой и надеюсь, что победа останется за мной.

Судя по количеству «коллег» в палатах — неврит лицевого нерва, заболевание довольно распространенное, правда причины у большинства, увы, алкогольные и нервные. Но, главное не падать духом и все будет хорошо) По мере появления новых фактов, буду их добавлять.

Друзья, если вы зашли сюда в поисках видео с гимнастикой для лица при неврите лицевого нерва, то его вы найдете в конце статьи

Итак, поехали.

2 августа. Начало болезни

День начинался как обычно. Пришел на работу, посмотрел на компьютере у коллеги рабочую ситуацию. В этот самый момент стоял под кондиционером. Видимо это и послужило причиной болезни. Сначала не чувствал ничего, вообще никаких симптомов, никаких изменений, даже не подозревал о том что может случиться.

Ну а что такого? Ситуацию разобрали, что делать выяснили и разошлись. За день таких ситуаций бывает и по 10-20 штук. Обычное дело.

Ближе к середине дня сходил в магазин за чаем и печеньками, и уже только когда сел пить чай, заметил что печеньки абсолютно безвкусные, словно листок из ученической тетради жуешь, потом обратил внимание на то, что жевать мне не очень удобно. Странное ощущение, но значения этому не придал.

Однако еще через час-полтора, когда почувствовал, что губы начинают неметь, решил поискать похожие симптомы в инете. Оказалось все гораздо сложнее и неприятнее.
Вечером все было ещё более-менее нормально нормально. Закрывался глаз, я мог шевелить носом, мог шевелить губами.

3 августа. Поход к невропатологу

В районную поликлинику решил пойти на следующее утро. Для начала пробовал записаться к невропатологу через электронную регистратуру — в ближайшие 2 недели свободных мест нет. Пришел в поликлинику, в надежде смогу попасть на прием в порядке живой очереди, но тут тоже облом, а ждать две недели, это мягко говоря, перебор. Принял решение лечиться в платной клинике.

Но и здесь не все так просто. Как оказалось невропатологов в Иваново не так много и все они либо очень заняты, либо в отпуске. Тем не менее, путём долгих поисков я успел записаться к одному из них. К этому моменту у меня уже не двигалась правая половина лица. В результате похода к врачу получил диагноз невропатии правой половины лица.

В качестве лечения прописали уколы Мильгамма, Мексидол и Мовалис. На повторный приём через 2 недели + сделать МРТ головного мозга, ибо со слов врача, причины возникновения этой заразы могут быть куда более неприятные, нежели обычное переохлаждение. Цены на лекарства в аптеке оказались очень неприятным сюрпризом.

Вечером, вместе с супругой шерстили Ютуб по поводу как правильно ставить уколы.

4 августа. МРТ. К счастью, без проблем

Сходил в госпиталь на МРТ. После самой процедуры, сказали погулять часик, пока они готовят результаты. Зашёл на работу, благо она очень близко, забрал нужные файлики. Вернулся в госпиталь за результатами, вроде ничего страшного, ни опухолей, на патологий всяких. Выдохнул с облегчением. Вернулся домой.

Нашёл в инете гимнастику для лица при неврите лицевого нерва, но большую часть упражнений выполнить не могу. Если на приеме у врача я ещё чувствовал некоторые мышцы лица, то сейчас полный ноль. Для тех, кто не знает (и надеюсь не узнает ) что это за состояние, просто попробуйте пошевелить хвостом. Да, хвостом. Вроде как, у наших далеких предков они были.

Что? У вас его нет, и вы даже не представляете как это можно сделать? Вот и тут примерно то же самое. Бровь есть, в зеркале я ее вижу, но заставить ее пошевелиться нереально. Как ни тужься, даже ничего не напрягается, как будто там и нет никаких мышц и никогда не было. И вот так вся правая половина лица. Пить могу только через соломинку маленькими глотками.

Аппетита нет от слова «совсем». За сутки выпил чашку чая и все. Вечером уколы, массаж лица и спать.

5-6-7 августа. Трудно говорить

Сижу дома. Главное никаких сквозняков и переохлаждений. Никаких изменений. Все те же уколы (благо, процедура оказалась не сложной), гимнастика для лица и никаких результатов.

Аппетита все так же нет, есть приходится через силу, да и процедура эта не из приятных, губы приходится поддерживать рукой что бы пища не выпадала. Глаз закрывается с трудом, приходится тоже рукой помогать. Умываться неудобно по той же причине.

Кое как приспособился пить из кружки без соломинки и почти не проливать. Правый уголок рта чуток сполз вниз. Появились дефекты речи. Одну-две фразы я ещё могу произнести нормально, но если беседа затягивается, то начинаю заметно шепелявить. Особенно проблемы с глухими согласными П и Ф.

Настроение ниже плинтуса. Через электронную регистратуру все же смог записаться в районную поликлинику к невропатологу, но только на 14 число.

8 августа. Госпитализация

Такое чувство, что немного оживает уголок рта. Минут 15 кривлялся перед зеркалом, видимых результатов нет, но ощущение есть. Уже радость. Утром позвонила Мама, оказалось что она подняла в поликлинике всех на уши, и меня могут принять без всякой записи прямо сейчас (да, Мамы они такие. Круче них только Бабушки).

Быстренько вызвал такси и поехал в поликлинику. Вот интересное дело, через электронную запись свободных мест нет, живой очереди тоже нет. Перед кабинетом вообще никого нет. А записаться на приём все равно нельзя. У невропатолога я пробыл минуты 3.

На вопрос почему я прихожу только сейчас, хотя уже неделя прошла, описал ситуацию, там пожали плечами и сказали что если очень надо, то пробился бы. Даже не нашелся что ответить… После моего рассказа про поход в платную клинику, мне прямым текстом сказали что я дурак и надо было вызывать скорую и отвезли бы куда надо без промедлений.

Ещё через минутку-другую у меня на руках было направление на госпитализацию и бесплатный совет — иди не с общего входа, чуть подальше пройди, там вход для скорой.

В палату определили в тот же день. Поговорил с врачом. После первичного осмотра выдали предварительный диагноз — паралич Белла. Выраженный периферический парез мимических мышц справа, с регрессом до незначительного.  Препараты назначили примерно такие же (октолипен, нейрокс, диклофенак) , только дозы увеличили в 4 раза.

Как только устроился, пришла медсестра, поставила капельницу. Вот после капельницы я реально начал оживать.Я не знаю, как передать эти ощущения, но они явно положительные. Часа в 4 получил таблетки на вечер и отпросился домой. Настроение улучшается. Я чувствую, что не все так плохо.

9 августа. Первые процедуры

В больницу прибыл в 7.30. Взяли кровь на анализ, 2 укола и капельница + таблетки на завтрак, ну и сам завтрак. Таблетки сказали принимать только после еды. После капельницы действительно становится лучше. Сказали, принимать витамины группы В. Чем больше, тем лучше. Перебор не грозит.

Назначили физиолечение. Выдали шпаргалку с упражнениями для лица.

До этого в инете читал что при невритах хорошо помогает прогревание, спать желательно на больной стороне, что бы она во время сна прогревалась, при выполнении упражнений для лица, можно помогать руками повреждённой стороне… В реальности, от врача получил полностью противоположные указания.

Принимать горячие ванны нельзя, только душ (быстро) и только тёплый, в баню нельзя, в сауну нельзя. Лицо вообще не трогать и даже бриться нежелательно, спать только на здоровой стороне, а вот жевать только на больной.

Уже немного могу улыбаться, буквально на 1 см, но это большой прогресс по сравнению с прошлой неделей. Глаз закрывается намного легче и уже почти не сохнет, хотя рукой все ещё приходится помогать.
Я знаю, что я поправляюсь и это радует. Вечером сидел и читал от чего Мексидол помогает. По чему именно Мексидол — не знаю. Захотелось так)

10 августа. Уколы, капельница, таблетки

Утро началось как и предыдущее. Уколы, капельница, завтрак и таблетки. В 10.15 пошёл на физиолечение. Все лечение заключается в том, что под повреждённую сторону подкладывают прибор, который создаёт определенное магнитное поле и это способствует улучшению кровообращения.

Сам прибор не жужжит, не вибрирует , не светится, не холодит и не греется. Вообще никаких признаков жизни не подаёт. Есть ли от него эффект или нет — непонятно. Но раз назначили, пусть будет. Пообедал, получил порцию таблеток на вечер и часов в 5 отбыл домой.

Вечером, с супругой съездили в Ашан за продуктами. По итогам поездки пришёл к выводу, что самому за руль мне ещё рано. Правый глаз сильно напрягается и сохнет, а моргаю я все ещё медленно. В плотном потоке можно и проморгать кого-нибудь, а перестраиваться без поворотников у нас любят.

Обратно ехал уже как пассажир.

11 августа. Оживаю )

Просто обычный день. Распорядок все тот же. Уколы, капельница, таблетки, физиолечение. Вечером домой. Уже могу почти нормально есть и пить. Могу немного хмуриться и щуриться. Глаз закрывается и моргает.

Обхожусь уже без помощи рук. Дефекты речи потихоньку пропадают. Уже почти незаметно. На обходе врач сказала что кривизна лица ушла. Лечение и гимнастика приносят свои плоды. Я рад.

Получил лекарства на выходные и отправился домой.

12 и 13 августа

По идее утром надо было приходить на капельницу. Как и положено, пришёл утром, в 8.40. К 10 утра медсестры все ещё небыло. Походил по коридорам, поискал — нигде никого. Тишина полная, только пациенты, которых домой на выходные не отпускают, бродят по коридору или гуляют во дворике.

Нашёл дежурного врача, и уже вместе с ним нашли медсестру, от которой я узнал что всем,кому были назначены капельницы, их уже поставили и скорее всего мне приходить и вовсе не стоило. Собрался и пошёл домой.
В воскресенье ездили по всяким мелким делам и просто в гости к родителям. За рулем весь день я. Никаких неудобств не испытывал.

Глаз нормально закрывается и моргает. Все отлично.

14 августа. 

Стоило приехать в больницу, как зарядил дождь. Льёт все утро без перерыва. Вот как знал, что не стоит мыть машину). Ну да это мелочи. После уколов пришла медсестра и поругала меня за то, что пропустил капельницы в выходные. Рассказал ей историю моих субботних похождений. Удивилась. Видимо что-то где-то напутали.

Курс капельниц прерывать нежелательно. В выходные должны были быть 2 последних. Сегодня были какие-то особенно болючие уколы и от капельницы ощущения чуть более неприятные чем до этого. За эти выходные мое состояние не улучшилось особо, но и хуже не стало.

Улыбаться в 33 зуба я пока ещё не могу, но я и до болезни так никогда не скалился.

Врач сказала, что эту неделю я точно проведу у них, а дальше по результатам. Если что, меня могут отправить в реабилитационный центр, если я захочу. Что это и где это, я не в курсе, но на всякий случай согласился. В случае чего, всегда можно отказаться, а если все восстановится, то он и вовсе не понадобится.

Источник: https://nevrit-info.ru/meditsinskaya-informatsiya/nevropatija-licevogo-nerva-istorija-moego-lechenija

Неврит лицевого нерва – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Кто лечит неврит лицевого нерва какой врач

Лицевой нерв (7 пара черепных нервов) – смешанный нерв, несущий в себе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Двигательная порция иннервирует все мимические мышцы, в том числе мышцы внутреннего уха, кроме мышцы, поднимающей веко.

Чувствительные волокна отвечают за тактильную чувствительность ушной раковины, а также за вкусовую чувствительность передней части языка.

Вегетативная (парасимпатическая) порция нервных волокон отвечает за функционирование слёзных, верхних слюноотделительных желез, а также желез слизистой оболочки рта и носоглотки.

Клиническую картину воспаления лицевого нерва может давать как непосредственное его поражение, так и системные заболевания. К поражению лицевого нерва могут привести:

  • Переохлаждение.
  • Травмы, в частности постоянного характера (сдавление, вынужденной положение).
  • Инфекции. Неврит лицевого нерва бывает частым осложнением синусита (воспаление околоносовых пазух) и отита (воспаление среднего уха).

Из системных поражений, которые могут проявляться невритом лицевого нерва, выделяют демиелинизирующие заболевания нервной системы (например, рассеянный склероз), диабет, атеросклеротическая болезнь, хронические токсические воздействия (алкоголь, тяжелые металлы), ВИЧ-инфекция. Стоит помнить, что при системных поражениях неврит лицевого нерва лишь одно из всевозможный проявлений патологического процесса и зачастую развивается на поздних стадиях, при отсутствии должной медицинской помощи.

Симптомы

narodnymi.com

Клиническая картина при неврите лицевого нерва будет зависеть от вовлеченности в патологический процесс той или иной его ветви, а также от уровня, на котором локализовалось поражение.

Рассмотрим симптоматику неврита лицевого нерва по восходящему принципу: от нижнего, после отхождения всех ветвей, до поражений центральных ядер, расположенных в среднем мозге.

  • Поражение ниже уровня отхождения всех ветвей, которое встречается наиболее часто при инфекционных процессах. Проявляться такая патология будет периферическим параличом мимических мышц на стороне неврита: расширение глазной щели, опущение угла рта, сглаженность носогубной складки. На стороне неврита пациент не сможет зажмурить глаз (лагофтальм), наморщить лоб, улыбнуться, нахмурить бровь, оскалить зубы. Нередко возникает независящее от эмоций слезотечение (вследствие затруднения движения слёз по слёзному каналу и её всасывания).
  • Поражение лицевого нерва выше отхождения барабанной струны. К вышеописанным симптомам добавляется частичное нарушение слюноотделения (может быть ощущение сухости во рту, но зачастую этот симптом слабо выращен, в связи с функционированием других слюнных желез) и вкусового восприятия на передней части языка.
  • Поражение лицевого нерва выше отхождения стременного нерва. Включение в патологический процесс стременной ветви приводит к феномену гиперакузии – извращенному восприятию звука, при котором пациент начинает хорошо воспринимать низкочастотные звуки, которые здоровый человек не воспринимает, а звуки обычной и повышенной громкости причиняют дискомфорт, вплоть до болезненных ощущений.
  • Поражении лицевого нерва выше отхождения большого каменистого нерва. Нарушается функция слезной железы, что добавляет к клинической картине ксерофтальмию – сухость глаза, которая может привести к конъюнктивиту (воспалению конъюнктивы – белочной оболочки глаза) и кератиту (воспаление роговицы глаза). 
  • Поражение лицевого нерва в области внутреннего слухового прохода. Клинически синдром проявляется сочетанным поражением лицевого и преддверно-улиткового нерва (к симптомам присоединяется глухота на пораженной стороне).
  • Поражение лицевого нерва в области мостомозжечкового угла, внутримозгового ствола и кортико-нуклеарного пути по нарастанию будут иметь клинику сочетанного поражения нескольких черепных нервов и центральных ядер, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс головного мозга.

Кроме вышеописанных симптомов, пациент может отмечать повышение температуры тела, головную боль, головокружение, общую слабость. Возможны нервные тики (подергивания мышц), спазмы отдельных мышц или групп мышц.

При длительном развитии болезни и отсутствии лечения возможно развитие контрактуры мимических мышц – соединительнотканное перерождение атрофированных мышц, при котором они теряют способность к сокращению, что ведет к явному изменению портрета лица и невосстановимому нарушению артикуляции речи, жевания, моргания.

Диагностика

superdeal.ua

Основанием для постановки диагноза неврит лицевого нерва являются данные анамнеза, клинической картины и функциональных методов исследований.

При изучении анамнеза особое внимание уделяется причине возникновения неврита (впервые возникший или повторный, предшествовало ли невриту инфекционное заболевание, были ли у родственников случаи системных заболеваний нервной системы) и характеру течения патологического процесса, поскольку это напрямую влияет на подходы к лечению и вероятный исход заболевания.

Клиника неврита лицевого нерва оценивается по степени выраженности ассиметрии лица, активности и тонусу мимических мышц, нарушения работы слюнных и слёзных желез, изменению чувствительности и наличию синкинезий (непроизвольные дополнительные движения) и контрактур мимических мышц (постепенная замена мышечной ткани на соединительную).

С помощью современных инструментальных методов диагностики стало возможно установить степень нарушения передачи нервного импульса к мышцам (электронейромиография), тип и уровень повреждения нервных волокон (магнитно-резонансная и компьютерная томография), степень мышечной атрофии (ультразвуковое исследование).

Обязательно проводится ПЦР-анализ для выявления нейротропных вирусов (цитомегаловирус, герпес, Эпштейн-Барр).

Лечение

cosmeda.ru

Выбор подхода к лечению при неврите лицевого нерва осуществляется в зависимости от степени выраженности симптомов, но обязательно должно включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические методы.

При невритах применяют множество различных методик физиотерапии: УВЧ-терапия, УФ облучение, микроволновая облучение, аппликации парафина, электростимуляция мимических мышц, электрофорез различных лекарственных средств, дарсонвализация, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Важное значение имеет лечебная гимнастика для мимических мышц, поскольку позволяет быстрее восстановить мышечный тонус мимических мышц и избежать хронизации состояния, но целиком ложится на плечи пациента.

Приведённые выше примеры физиотерапии могут варьироваться в зависимости от лечебного учреждения и принятых в нём методах работы. Вовсе необязательно одновременное назначение всех процедур одновременно, обычно следят за тем, как пациент отвечает на терапию и, в случае необходимости, заменяют физиотерапевтические процедуры на другие.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Существует два подхода: динамическое лечение, когда в результате оперативного вмешательства восстанавливаются синхронные мимические движения на здоровой и пораженной сторонах лица, и статическое, при котором устраняются только внешние проявления паралича.

Как методы хирургического вмешательства, могут использоваться:

  • Декомпрессия лицевого нерва – расширение костного канала, в котором проходит нерв.
  • Невролиз – удаление участков нервной оболочки, на которых сформировались рубцы.
  • Прямая нейрорафия – сшивание лицевого нерва, если участки с нарушением проводимости не превышают двух сантиметров.
  • Замещение дефектов аутовставками – пересадка собственных нервов пациента на место пораженных участков.
  • Транспозиция ветвей лицевого нерва – перенаправление менее значимых ветвей лицевого нерва в область не функционирующих. Так же могут быть использованы ветви других черепных нервов.
  • Внутричерепное поражение нервных волокон исключает возможность проведения подобных операций, поэтому применяют перекрестную аутопластику лицевого нерва со здоровой стороны. Операция выполняется так же при помощи аутотрансплантата (нерва с другой части тела) который подшивают к ветвям лицевого нерва на неповрежденной стороне. Таким образом достигаются симметричные и естественные движения мышц лица.

Существует вариант операции, под названием свободная нейроваскулярная функциональная пересадка мышц. К ней прибегают при длительном параличе и контрактуре мышц лица. Парализованные мышцы лица заменяют на мышцы вместе с нервами и сосудами из другой части тела. Такой метод позволяет не только восстановить симметричную подвижность лица, но и производить произвольные движения.

Лекарства

aftenbladet.no

При лечении неврита лицевого нерва обязательно назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон) в виде таблеток или инъекций.

В случае болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики (Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен, Дротаверин, Папаверин). Для избавления от отечности назначают мочегонные средства (Фуросемид, Верошпирон).

Обязательно назначают нейропротекторы (Глицин, Пирацетам, Церебролизин) и витамины группы B, которые также способствуют восстановлению нервной ткани.

В случае, когда неврит лицевого нерва развился в следствие инфекции, обязательно назначение антибиотиков или противовирусных препаратов, в зависимости от этиологии заболевания.

При затяжном течении болезни и угрозе контрактуры мимических мышц назначают миорелаксанты центрального действия (Толперизон, Баклофен) или противоэпилептические средства (Карбомазепин).

Перспективным направлением в терапии неврита лицевого нерва в наши дни является использование ботулотоксина. Благодаря блокированию передачи нервного импульса к мышцам, ботулотоксин способствует расслаблению мышц и развитию паралича и контрактур. Поскольку ботокс используется инъекционно в малых дозах, его вводят напрямую в мышцу.

При расслаблении мышц пациенты отмечают снижение болезненности, что позволяет активнее использовать мимику. Использование ботулотоксина происходит поэтапно, с контролем динамики и обязательным применением других лекарственных средств и физиотерапии.

К сожалению, этот метод лечения ещё мало распространен и используется далеко не во всех лечебных учреждениях.

При отсутствии лечебного эффекта в течение нескольких месяцев обязательна консультация с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении, поскольку со временем увеличивается необходимый объём оперативного вмешательства и ухудшает прогноз на выздоровление.

Народные средства

homestylecatering.se

В домашних условиях можно применять различного рода прогревающие процедуры (жидкостные грелки, парафиновые аппликации, мешочки с нагретой солью) по нескольку раз в день, способствующие снятию воспаления.

Компрессы со спиртовыми настойками используют на короткое время, они способствуют расширению сосудов, снижению воспаления и борьбе с инфекцией.

Не лишним будет принимать различные настойки и отвары успокаивающих трав (мята, мелисса, валериана, анис, липовый цвет, боярышник, ромашка, зверобой) для снижения тревожности и улучшения сна, поскольку симптомы неврита лицевого нерва даже в лучшем случае длятся достаточно долго, что значительно ухудшает настроение больного.

Лечебную физкультуру для мимических мышц, которая способствует восстановлению тонуса мышц и предотвращает образование контрактуры лучше выполнять напротив зеркала. В этом случае больной может контролировать прогресс восстановления подвижности и указывать врачу, на какие группы мышц следует обратить большее внимание, при назначении физиотерапии.

Массаж мимических мышц можно выполнять самостоятельно, но сначала будет не лишним ознакомиться с его основными принципами для достижения максимального лечебного эффекта.

Прочие рекомендуемые народные средства если и могут показать лечебный эффект, то лишь в тех случаях, когда улучшение произошло бы самостоятельно. Не следует возлагать на народные средства большие надежды, поскольку несвоевременное обращение к врачу и позднее лечение могут привести к инвалидизации.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/nevrit-licevogo-nerva

Чем неврит лицевого нерва опасен для человека, его симптомы и лечение

Кто лечит неврит лицевого нерва какой врач

Нервная система человека довольно неплохо защищена от внешнего воздействия, но, существует несколько заболеваний, которые могут развиться даже при максимальной степени защиты, к примеру, неврит лицевого нерва, лечение и симптомы которого и будут рассмотрены в рамках данной статьи.

Общие сведения

Итак, неврит лицевого нерва (воспаление лицевого нерва или нейропатия) – довольно распространённое заболевание, которое может возникнуть не только в лицевом, но и в тройничном, седалищном, и в любом другом нерве периферической и центральной нервной системы.

Лицевой нерв не стоит путать с тройничным, хотя некоторые их функции перекликаются, они оба отвечают как за двигательную активность, так и за чувствительную составляющую.

Однако, лицевой нерв в большей степени отвечает за мимические мышцы лица, а тройничный нерв выполняет более широкие функции, о нем можно прочесть в нашей статье тут.

Всего существует XII пар черепных нервов, лицевой является VII парой и берет свое начало около продолговатого мозга. Нерв имеет довольно сложную структуру и множество мелких нервных отростков.

Лицевой нерв расположен таким образом, что, проходя через узкий костный канал, может быть сдавлен в результате индивидуальных особенностей строения человека.

Допустим, когда имеется искривление того или иного костного канала, о котором пациент даже и не догадывается.

Кроме того, нарушение кровоснабжения также негативно влияет на работоспособность данного нерва, вызывая такие же симптомы, что и при сдавливании.

Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание, которое встречается у каждого пятого жителя планеты, ввиду несложного механизма приобретения неврита (банальное переохлаждение области головы).

Одинаково часто заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. Причем ребенок страдает от данного недуга больше, в особенности со стороны психосоматики. Гендерной предрасположенности также не имеется, с одинаковой частотой болеют как мужчины, так и женщины.

Варианты искажения лица при недуге

Причины

Возникновение неврита (невропатии) лицевого нерва может быть спровоцировано всевозможными сопутствующими болезнями и факторами, в том числе:

  • воспалительные процессы в нервных волокнах (провоцировать такие процессы могут вирус герпеса, полиомиелит, энтеровирус, свинка);
  • переохлаждение организма (длительное пребывание в холодном месте, нахождение на сквозняке, рядом с открытым окном и т. п.);
  • алкогольное отравление (алкоголь оказывает негативное влияние не только на VII пару черепных нервов, но и на многие другие, которые могут воспаляться по той же схеме, что и лицевой нерв);
  • заболевания, вызывающие нарушения кровоснабжения (гипертония, ишемический инсульт, нарушение кровоснабжения головного мозга);
  • новообразования головного мозга (аневризма головного мозга, злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и т. п.);
  • беременность (гормональная перестройка организма, серьезная проверка на прочность для женщины, наиболее опасным считается 1-й триместр беременности);
  • травмы (черепно-мозговой компрессионный перелом или черепно-мозговые травмы, челюстно-лицевые травмы, травмы ушей и т. п.);
  • болезни зубов и околозубного пространства (кариес, стоматит, можно просто застудить зуб или зубной нерв, что спровоцирует реакцию на лицевой нерв. Необязательно коренной зуб будет причиной, молочный также может вызвать поражение);
  • инфекции горла, ушей или носа (ангина, синусит, отит);
  • рожистое воспаление лица;
  • сахарный диабет;
  • рассеянный склероз;
  • перевозбуждение нервной системы (стресс, психические расстройства).

Однако, как правило, узнать, какая конкретная причина могла защемить нерв или спровоцировать его воспаление не удается.

Классификация

Существует два вида неврита:

При первичном типе болезни защемление возникает в результате переохлаждения верхней части тела человека. Как правило, именно первичный неврит проявляется в острой форме.

Вторичный тип недуга может развиться как у взрослого, так и у ребенка в результате сопутствующей инфекции или иной причины. Невропатия лицевого нерва у детей часто проявляется в результате родовой травмы, инфекционных болезней матери и т. п.

Что касается взрослых, то перечисленные в предыдущем разделе причины становятся основными провоцирующими факторами данного заболевания.

Осложнения

Бывает так, что вылечить полностью неврит не удается, по различным причинам и тогда возможно, развитие последствий. Наиболее неприятным из них являются контрактуры – стягивание здоровых мышц. В такой ситуации лицо выглядит так, словно неврит поразил обе стороны человека.

При формировании такого последствия может быть показана пластическая операция, так как устранить контрактуру с применением одних лишь таблеток будет проблематично.

Профилактика и прогноз

Проходить такое заболевание, как неврит может, до трех месяцев, столько же может длиться и его лечение, и в таком случае прогноз будет благоприятен, при условии адекватного лечения. Однако, если ущемление лицевого нерва своевременно не лечить, возможно, формирование стойких нарушений в мимических мышцах, устранять которые придется пластическим хирургам.

Наиболее благоприятный прогноз будет в том случае, если неврит сформировался за пределами черепа.

Хуже, если имеет место быть неврит с последующим рецидивом. Такое заболевание не имеет срока давности. Каждое новое поражение будет проходить намного тяжелее предыдущего.

Сколько лечат неврит? Обычно до двух месяцев, но есть свидетельства и более затяжной терапии (8–9 месяцев).

Что касается профилактики, то основу ее составляет своевременное лечение простудных и вирусных заболеваний, исключение длительного пребывания на холодном воздухе и соблюдение температурного режима в помещении.

Не стоит затягивать с лечение такого неприятного заболеваний, лучше раньше обратиться к специалисту, чем потом с тоской глядеть на себя в зеркало!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db2ec114e057700b17cadad

Как быстро вылечить невралгию (воспаление) лицевого нерва

Кто лечит неврит лицевого нерва какой врач

Невралгия лицевого нерва – состояние, при котором возникает резкая боль в области нервных стволов, расположенных в височной части головы.

Поскольку лицевой нерв парный, каждую половину лица иннервирует свой участок двигательных волокон, и поэтому чаще всего страдает одна половина лица.

При воспалении нерва нарушается или искажается движение мимических мышц лица. Код заболевания МКБ-10: М 79.2 – невралгия и неврит неуточнённые

При воспалении лицевого нерва возникают парез или плегия мимических мышц, т.е. они ослабевают или полностью прекращают двигаться, что визуально заметно. К тому же, в лицевом нерве большое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, которые при раздражении вызывают определённый болевой синдром в отдельных частях лица: слезливость, зубную боль, потерю вкусовой чувствительности и т.д.

Невралгии подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Частотность составляет около 25 чел на 100.000 населения. В большинстве случаев невралгия имеет сосудистую природу, однако в 80% её истинную причину выяснить не удаётся.

Основные причины невралгии лицевого нерва

В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшками.

Причиной невралгии могут также быть причины другого характера:

  • Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха;
  • опухоли головного мозга;
  • травмы лицевой и височной части черепа;
  • воспалительная реакция после перенесённой операции;
  • сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита;
  • специфическое строение костей;
  • наследственный фактор;
  • результат перенесённой герпесной инфекции.

Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

Симптомы невралгии

При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

В результате могут появиться следующие симптомы:

  • Слезотечение;
  • жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной;
  • усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение;
  • пятна на коже или её покраснение;
  • уменьшение боли при надавливании;
  • деформация губ при открывании рта;
  • не до конца закрываются веки;
  • человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться);
  • боль не беспокоит ночью;
  • может появиться около уха.

Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный характер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

В чём опасность заболевания

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается.

Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию.

Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

  • Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века;
  • Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба;
  • Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз;
  • Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны;
  • Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

Необходимая диагностика

Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

  • ОАК;
  • ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва;
  • рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания;
  • МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

Медикаментозное

Купировать острую боль поможет приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам.

Снять отёк и улучшить кровообращение поможет приём Преднизолона. Его желательно начать принимать с первых дней болезни.

Для снятия спазмов лицевого нерва назначаются противосудорожные препараты, такие как Тегретол, Трилептал, Дифенин.

Спокойнее переносить боль и улучшить психологическое состояние поможет приём антидепрессантов, ведь болевой порог у каждого из нас разный, а соблюдать спокойствие крайне необходимо.

Отлично и быстро снять боль можно при помощи мазей и гелей, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и улучшают кровообращение. Хорошо зарекомендовали себя Кетонал, Диклофенак и Ибупрофен.

Приём витаминов группы В, С и Е помогут в скорейшем восстановлении нервной ткани.

Важно! В случае, если боль острая и приём лекарств её не снижает, врач проводит новокаиновую или лидокаиновую блокаду.

Массаж и гимнастика для лица

Массаж назначается врачом для усиления кровообращения тканей и активного выведения продуктов обмена. Курс массажа помогает ускорить лечение. Его должен проводить только специалист.

Все движения во время проведения сеанса должны быть лёгкими, не сильными. Показаны:

  • Поглаживания шеи, щёк, лба и области затылка;
  • плавное растирание нижней части шеи до плеч (вплоть до появления лёгкого покраснения кожи);
  • лёгкое вибрирование кожи в области скул и лба;
  • лёгкие массирующие движения в области надбровных дуг, носогубных складок и носа.

Важно! Массажист должен иметь соответствующую подготовку, чтобы не причинить вред здоровью по неосторожности.

Гимнастику для лица назначают после окончания лечения для того, чтобы восстановить подвижность мышцам лица. Упражнения врач должен подбирать таким образом, чтобы направленно воздействовать на определённые мышцы лица.

Комплекс упражнений достаточно простой, и пациент может выполнять их самостоятельно, используя предложенные врачом схемы. Их нужно проводить без сильного напряжения, спокойно и чередовать с полным расслаблением мышц.

Пример упражнений:

  • Сведение бровей к переносице и разведение их в исходное положение;
  • складывание губ «трубочкой» и возвращение в обычное состояние;
  • сжимание и разжимание зубов;
  • подуть на «пёрышко», «задуть свечу» и т. д.

Все упражнения делают по 5-7 раз, с небольшими паузами. Они помогут избежать застойных процессов и восстановить мимику.

Физиотерапия

При лечении в стационаре или больнице пациенту могут назначить физиопроцедуры:

  • Микротоки;
  • УВЧ;
  • электрофорез с новокаином или лидокаином;
  • фонофорез.

Помимо физиопроцедур врач может назначить сеансы иглоукалывания, которые также эффективны при невралгии.

Профилактика лицевой невралгии

Поскольку воспаление лицевого нерва в большинстве случаев связано с межсезоньем, особое внимание профилактике нужно уделить именно в этот период.

Для этого нужно своевременно позаботиться об иммунитете, не допускать переохлаждения, избегать сквозняков и прямого попадания ветра на области лица, которые уже переносили воспаление.


Помимо этого важно закаляться, подбирать одежду и головные уборы, соответствующие погоде. Следует своевременно проходить осмотр и лечение у стоматолога и ЛОРа.

Помните, невралгическая боль лицевого нерва одна из самых сильных и тяжело лечится. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать неприятного состояния и вести полноценную жизнь.

Источник: https://onevrologii.ru/nevralgii/kak-bystro-vylechit-nevralgiyu-vospalenie-litsevogo-nerva

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: