Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

Содержание
  1. Контрактура локтевого сустава: клинические проявления, методы терапии, лечебная гимнастика
  2. Подготовка к выполнению ЛФК и основные правила
  3. Посттравматическая разгибательная контрактура локтевого сустава после перелома или вывиха: код по МКБ-10, симпомы, лечение в домашних условиях
  4. Клиническая картина
  5. Контрактура локтевого сустава: классификация, диагностика и лечение
  6. Определение и характеристика, причины
  7. Причины возникновения контрактуры делят на врожденные и приобретенные
  8. Причины
  9. Классификация, стадии развития
  10. Контрактура локтевого сустава: восстановление после перелома
  11. Характерные особенности патологии
  12. Классификация
  13. Клиническая картина и диагностика
  14. Основные виды терапии
  15. Фармакологические препараты
  16. Физиотерапевтические процедуры
  17. Хирургическое вмешательство
  18. Лечебная гимнастика и физкультура
  19. ТОП‐25 упражнений при контрактуре локтевого сустава. Восстановите работоспособность в короткие сроки
  20. Эффективность лечебной физкультуры
  21. ЛФК в домашних условиях
  22. разработки конечности
  23. Что делать нельзя?
  24. Сопутствующая терапия
  25. Итоги:
  26. Контрактура локтевого сустава: симптомы, лечение после перелома, упражнения
  27. Контрактура локтевого сустава симптомы
  28. Консервативное
  29. Хирургическое
  30. Контрактура локтевого сустава – симптоматика, классификация и диагностика
  31. Варианты лечения

Контрактура локтевого сустава: клинические проявления, методы терапии, лечебная гимнастика

Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

Некоторые пациенты не воспринимают всерьёз гимнастику для локтевых суставов, считая данный метод лечения малоэффективным. Но все же ЛФК при контрактуре является одним из лучших вариантов и рекомендуется докторами в качестве основного метода для восстановления нормальной амплитуды движения.

Примечание. Особенно эффективными являются упражнения для локтевого сустава от Бубновского. Они разработаны таким образом, чтобы получить максимально эффективный результат при должном упорстве пациента: снять болевой синдром и улучшить тонус ослабленных мышц.

Подготовка к выполнению ЛФК и основные правила

Гимнастика при артрозе локтевых суставов требует определенной подготовки и выполнения перечня правил, что значительно повысит эффективность. Итак, больной обязан:

  1. Соблюдать перерыв между приемом пищи и проведением гимнастики не менее 2 часов.
  2. Делать легкую разминку перед основными упражнениями (около 5 минут). Это необходимо, чтобы разогреть мышцы и усилить кровоток.

Обратите внимание! Выполнять упражнения разминки нужно последовательно сверху вниз, то есть начинать с мышц шейного отдела, затем разрабатывать плечи, руки и т. д. Разминка обязательно должна охватывать все тело, а не только на руки.

Пример простой разминки, которая отлично способствует притоку крови к мышцам

  1. Делая упражнения на укрепление локтевого сустава, в обязательном порядке следует пить жидкость в большом количестве (минимум 1,4-1,6 л в сутки).
  2. Также необходимо контролировать дыхание. Благодаря занятиям мышечная ткань и сустав получают кислород и питательные вещества. Потому дыхание должно быть ровным и глубоким для максимального насыщения крови кислородом.
  3. После того как вы выполнили комплекс упражнений для локтевого сустава, следует принять душ (только прохладный), а затем растереть руки махровым полотенцем. Это стимулирует дополнительный кровоток и насыщает суставные ткани кислородом и питательными веществами.
  4. Принимать пищу или заниматься основной деятельностью следует только тогда, когда сердцебиение пришло в норму, а дыхание выровнялось.

Лечебная гимнастика для локтевых суставов простая, а её выполнение не отнимет много времени. Итак, займите исходное положение — сядьте боком к столу или другой ровной горизонтальной поверхности таким образом, чтобы её край находился в подмышечной впадине, и выполняйте следующие упражнения на укрепление локтевого сустава:

  • Начиная с вертикального положения предплечья, пробуйте сгибать и разгибать руку в локте. Сохраняйте медленный темп. Повторите 8-10 раз. Гимнастика для суставов при артрозе локтевого сустава должна быть плавной, без рывков и чрезмерных усилий. При острых болевых ощущениях следует прекратить упражнение.
  • Положить руку на стол, расслабить мышцы. Взять небольшой мяч или другой круглый предмет (можно детскую машинку) и катать его по поверхности стола. Движения нужно делать предплечьем до тех пор, пока не появится усталость.

а — горизонтальные движения предплечьем; б — покачивания с упором для плеча; в — движения предплечьем с использованием теннисного мячика или специальных роликовых тележек; г — сгибание в локтях; д — перекатывание палки по поверхности; е — покачивание палки (работает не только кисть, но и предплечье); ж — упражнение с упором.

  • Выполнять махи руками вперед, вверх и в стороны. Можно делать как сидя в прежнем положении, так и стоя (10-15 повторений). Двигайтесь спокойно, без суеты.

Пример выполнения упражнения стоя. Следите, чтобы осанка оставалась ровной

  • Следующие упражнения для локтевого сустава Бубновский рекомендует делать с использованием эспандера в виде резинового жгута. Если описанный выше вариант дается вам совсем легко, то для его усложнения разводить руки в стороны нужно со снарядом.

Для выполнения данного упражнения по Бубновскому для локтевого сустава можно закрепить резиновый эспандер, наступив на него ногами, как показано на рисунке

  • Движения руками, имитирующие ходьбу на лыжах. Выполнять можно сидя или стоя, в руки желательно взять палки. Также можно использовать эспандер. Темп следует рассчитывать с учетом собственных ощущений.

Важно! Благодаря силовым элементам ЛФК регенерация тканей сустава происходит значительно быстрее. Кроме того, после регулярных занятий вся нервно-мышечная система стабилизирует свою работу.

После серьезной травмы руки, как правило, требуется постепенное системное восстановление. Следующие упражнения для разработки локтевого сустава после перелома помогут вернуть привычный ритм жизни примерно через две недели ежедневных занятий:

  • Соедините руки в замок и заводите их в таком положении поочередно за каждое плечо (это движение должно быть похоже на закидывание удочки). После короткого перерыва измените траекторию — забрасывайте руки, сомкнутые в замок, теперь за голову.

Ранее мы уже писали о переломе лучезапястного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

  • Согните травмированную руку под прямым углом и выполняйте вращательные движения предплечьем вокруг оси. Такая гимнастика для локтевого сустава действует наиболее эффективно при системных занятиях после перелома.
  • Отличным вариантом является перекатывание двух шаров в ладони. Делать такое упражнение следует трижды в день, но ввиду того, что шары являются тяжелым снарядом для неразработанных суставов, начинать нужно с небольшого количества перекатываний, увеличивайте его постепенно.

Данный комплекс упражнений для локтевого сустава после перелома занимает около 15 минут времени ежедневно, но отличается своей эффективностью в терапии восстановления. Учитывайте, что гимнастика при артрозе локтевого сустава или после травмы должна выполняться на обе руки, а не только на больную.

Важно! Если какое-либо из упражнений представляет для вас сложность, то его выполнение следует отложить. Если возникает острая боль или непреодолимое напряжение, значит, сустав еще просто не разработался, к данной технике следует вернуться позже. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию.

Любой комплекс упражнений для локтевого сустава может и должен выполняться не только в рамках восстановления или лечения, а и в качестве профилактической физкультуры. Ведь если вы будете регулярно заботиться о своем состоянии, то вероятность артроза или артрита будет значительно ниже.

Источник:

Посттравматическая разгибательная контрактура локтевого сустава после перелома или вывиха: код по МКБ-10, симпомы, лечение в домашних условиях

Опорно-двигательный аппарат часто подвергается негативным воздействиям внешней среды (травмы), возрастных изменений. Одной из патологий, проявляющейся в зоне сочленения верхних конечностей, считается контрактура. Рассмотрим главные провоцирующие факторы отмеченного состояния. Укажем характерные признаки. Опишем диагностику, терапию патологии.

Клиническая картина

М24.5 – Контрактура сустава.

При рассматриваемой патологии пациенту сложно выполнять нижеперечисленные движения:

  • разворот предплечья кнутри, кнаружи;
  • разгибание, сгибание предплечьем.

Источник: https://glcgb.ru/hirurgiya/kontraktura-loktevogo-sustava-harakternye-simptomy-lechenie-posle-pereloma-kompleks-uprazhnenij.html

Контрактура локтевого сустава: классификация, диагностика и лечение

Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

Контрактура локтевого сустава является довольно распространенным заболеванием, серьезно ухудшающим качество жизни больного, ограничивающим его активность и способствующим недостатку возможностей по самообслуживанию.

Руки выступают главными «манипуляторами», оперирующими окружающими предметами в жизни человека и вывод из строя даже одной руки – трагедия для пациента. Как выявить болезнь, понять ее причину и вылечить мы постарались разобраться в статье.

Определение и характеристика, причины

Контрактурой локтевого сустава называется патологическое состояние, приводящее к ограничению подвижности локтя. Больной не может сгибать, разгибать сустав, разворачивать предплечье в различных направлениях. Присутствует отек, воспаление и болевые ощущения.

Заболевание не может быть названо отдельным и самостоятельным, а является следствием ряда причин и нуждается в обязательном лечении.

Отсутствие эффективных мер по устранению неподвижности может привести к полной потере возможности оперировать суставом и, в конечном счете, инвалидизации.

Причины возникновения контрактуры делят на врожденные и приобретенные

К первой группе относятся заболевания, ставшие следствием генетических и хромосомных отклонений, пороков развития плода. Недостаточное развитие мышечной, хрящевой и соединительной ткани также приводят к подобным патологиям, обуславливающим ограничение подвижности.

Приобретенные контрактуры возникают после перенесенных травм, заболеваний и внешних воздействий. В числе поводов возникновения иммобилизации выделяют:

  • Переломы костей;
  • Повреждения тканей (связки, сухожилия и т.д.);
  • Перебои в кровообращении с ишемией в определенном участке тела;
  • Воспаления суставов;
  • Инсульты;
  • Долгое сдавливание конечностей;
  • Заболевания центральной и периферической нервной системы;
  • Инфекционные поражение кожи, связок и мышц;
  • Ожоги;
  • Параличи;
  • Длительная неподвижность конечностей.

Существуют страты людей, попадающих в группы риска по данному заболеванию. Это спортсмены, способные получить контрактуру на фоне перегрузок. Рискуют заболеть также сотрудники предприятий с активными химическими производствами и работники, занятые на подъеме и переноске тяжестей.

Суть нарушений заключается в некачественной реабилитации – недостаточной подвижности сустава после небольших травм или разного рода повреждений.

Практически каждая травма локтя приводит к воспалению соединительной ткани и образованию рубцов. Возникают уплотнения и костные новообразования, приводящие к механическому напряжению. Вместе с изменениями околосуставных тканей это приводит к иммобилизации как главному осложнению.

Причины

Врачи отмечают, что существует целый набор причин, которые могут привести к появлению недуга. К появлению заболевания могут вести следующие побуждающие факторы:

  • Воспаления на локтевом участке.
  • Суставы и связки становятся менее эластичными.
  • Деформация костей, являющих основу локтевого сустава.
  • Некорректное сращение костей на участке после предварительного перелома.
  • Набор микроповреждений во время занятий спортом, которые незаметны человеческому глазу и поначалу не ощущаются.
  • Инфекционные заражения.
  • Регулярное механическое давление на локтевой сустав.
  • Малоактивная жизнедеятельность.

В некоторых случаях, недуг может быть связан с врожденными патологиями: хрящевая недоразвитость, слабые мышцы и прочие родовые травмы.

Классификация, стадии развития

В развитии локтевых контрактур различают несколько степеней:

  1. 1 степень – разгибание возможно на не менее, чем 170 градусов;
  2. 2 степень – рука разгибается до 130 – 170 градусов;
  3. 3 степень – разогнуть конечность получится на 90 – 130 градусов;
  4. 4 степень – больше чем на 90 градусов разогнуть невозможно.

С точки зрения процесса развития патологии специалисты выделяют 3 стадии. Они следующие:

  1. Стадия 1 – срок до 1 месяца после травмы. В период роста патологии уменьшение движений вызвано болевым синдромом или причинами психологического характера. Легко лечится;
  2. Стадия 2. Период протяженностью от месяца до двух после травмы. Иммобилизация обусловлена процессом спаек и генерацией рубцов;
  3. Стадия 3 – протяженный период сроком более 2 месяцев. В результате рубцовая ткань превратилась в волокнистую и рубцы стянулись. Процесс лечения здесь будет сложным и долгим, позитивный исход не гарантирован.

В зависимости от характера нарушения функции движения различают:

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/kontraktura-loktevogo-sustava-posle-pereloma-lechenie.html

Контрактура локтевого сустава: восстановление после перелома

Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

При контрактуре локтевого сустава движения в сочленении значительно ограничиваются. Для патологического состояния характерны нарушения сгибания, разгибания, болезненные ощущения, деформирование сустава. Часто возникают трудности при развороте предплечья.

При развитии комбинированной контрактуры движения ограничены во всех направлениях.

Патология возникает в результате травмирования сустава, деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях, формирования рубцов после оперативного вмешательства, нарушения иннервации, длительной иммобилизации.

Разница в амплитуде движения.

Для диагностирования патологического состояния измеряется объем движений, проводится рентгенография, КТ, МРТ. В терапии контрактуры используются консервативные методики, в том числе физиопроцедуры и ЛФК. При развитии серьезных осложнений пациентам показана хирургическая операция.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Локтевой сустав отличается сложным анатомическим строением. Он образован суставными поверхностями сразу 3 костей. Подвижность сочленения обеспечивает соединение плечевой и локтевой костей, а также костной лучевой головкой.

В свою очередь, последняя структура надежно крепится к вырезке локтевой кости. Для нормального функционирования локтя необходима слаженная работа лучелоктевого, плечелоктевого и плечевого суставов.

Они представляют собой единое образование с общей синовиальной сумкой и полостью.

Второй пациент с аналогичной проблемой.

У человека с нормальным состоянием здоровья локтевой сустав полноценно сгибается (40°), разгибается (180°), поворачивается вверх (супинация) и вниз (пронация) при развороте предплечья. Амплитуда движений может незначительно варьироваться.

При контрактуре локтевого сустава эти параметры снижаются из-за произошедших негативных изменений в анатомических структурах сочленения. Ограничение движение провоцируют:

  • врожденные недоразвитые кости, мышечные волокна, гиалиновые хрящи, укороченные мышцы;
  • образование рубцов, как бы стягивающих суставную полость;
  • нарушение целостности поверхностей костей, формирующих сустав;
  • сморщивание фасций, разрастание межмышечных соединительных тканей, частично замещающих собой мышечные ткани.

Чем труднее сгибается и разгибается локоть, тем выше степень тяжести контрактуры. На последней стадии движения в сочленении почти отсутствуют. Такое патологическое состояние становится причиной потери работоспособности и инвалидизации.

Классификация

В ортопедической и травматологической практике контрактуры локтевого сустава подразделяются на группы в зависимости от их происхождения.

Причиной артрогенных, миогенных, дерматогенных и десмогенных патологий становятся перерождение тканей, стягивание сочленения соединительнотканными рубцами.

В основе классификации контрактур, развившихся в результате травмирования, лежат особенности патологии:

  • первая стадия диагностируется у пациентов примерно через 2-4 недели после получения травмы. Пострадавший сам ограничивает движения в локте, стараясь избежать болезненных ощущений. Нередко к этому приводит и неврологическое нарушение — человек боится навредить себе, нагружая сочленение. Контрактура на первой стадии легко поддается консервативной терапии, практически не вызывает осложнений;
  • вторая стадия выявляется спустя 1-2 месяца после травмирования. В полости сустава уже начали изменяться соединительные ткани, запущен спаечный процесс и образование рубцов;
  • третья стадия обнаруживается у пациента по прошествии нескольких месяцев. Движения ограничены из-за формирования грубоволокнистого соединительнотканного тяжа и его стягивания.

-доклад о посттравматических осложнениях локтевого сустава:

Контрактуры также бывают сгибательными, при развитии которых у человека возникают сложности при попытке разогнуть сустав, и разгибательными, характеризующимися нарушением сгибания.

Иммобилизационные контрактуры — тяжелые последствия долгого нахождения локтя в неподвижном состоянии, нередко сопровождаются посттравматическим артрозом локтевого сустава.

Появление неврогенных контрактур провоцируют патологии, поражающие вегетативную или (и) центральную нервную систему.

Клиническая картина и диагностика

Симптоматика патологии настолько ярко выражена, особенно контрактуры локтевого сустава после перелома, что врач может выставить диагноз только на основании внешнего осмотра и жалоб пациента. В области локтя иногда возникает слабая отечность, ощущается мышечное напряжение.

Боль в локте не носит постоянный характер, нередко появляется только утром и исчезает в течение дня. Но она часто усиливается после серьезных физических нагрузок. Пациент жалуется на скованность движений, тугоподвижность, невозможность развернуть руку при изменении положения предплечья.

При контрактуре средней и высокой степени тяжести больной принимает вынужденное положение тела, как бы стараясь оградить руку от внешнего негативного воздействия.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для уточнения диагноза врач изучает анамнез пациента. Подтверждением становится наличие в нем предшествующих травм, воспалительных или дегенеративных суставных заболеваний локтя. Проводится и ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для оценки состояния хрящевых и костных тканей;
  • МРТ или КТ для обнаружения изменений в соединительнотканных структурах (связках, мышцах, сухожилиях).

Может потребоваться дальнейшее обследование при установлении неврогенного происхождения контрактуры. В этом случае пациенту выписывается направление к неврологу не только для диагностики, но и для последующего лечения.

Основные виды терапии

Практикуется комплексный подход к терапии суставной тугоподвижности. Проводится одновременное устранение контрактуры и патологии, послужившей причиной ее развития. В отдельных случаях сначала приступают к лечению основного заболевания, а только затем занимаются терапией тугоподвижности.

Фармакологические препараты

Лекарственные средства назначаются пациентам только в качестве симптоматической терапии. Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках.

Это Найз, Ибупрофен, Ортофен, Кеторол, Диклофенак, Нимесулид. Для предупреждения изъязвления их активными ингредиентами слизистой желудка они комбинируются с ингибиторами протонной помпы: Омезом, Ультопом, Нольпазой.

Если болевой синдром выражен слабо, то системные НПВП заменяют их наружными формами:

  • Фастумом;
  • Вольтареном;
  • Артрозиленом.

При острых болях, нередко сопровождающихся отеком и воспалением, проводятся блокады с глюкокортикостероидами.

С помощью пункции в полость сустава вводятся растворы Дексаметазона, Дипроспана, Триамцинолона, Гидрокортизона. Их могут сочетать с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Глюкокортикостероиды при длительном применении разряжают костные ткани, поэтому использование гормональных препаратов продолжается 1-3 дня.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие на сустав физических факторов позволяет ускорить выздоровление пациента, особенно в сочетании с другими методами лечения. Положительные эффекты суммируются, что приводит к улучшению кровообращения в локте, ослаблению болей, рассасыванию отеков, купированию воспалительного процесса. Врач может назначить комбинацию следующих физиотерапевтических мероприятий:

Контрактуры, спровоцированные вялыми параличами, на начальной стадии хорошо поддаются терапии гальванизацией. При проведении процедуры на локтевой сустав воздействуют постоянным электрическим током с небольшим напряжением. Несколько сеансов гальванизации нормализуют мышечный тонус, восстанавливают иннервацию, стабилизируют объем движений в суставе.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия, проводимая в течение нескольких месяцев, не привела к устранению тугоподвижности, пациента готовят к операции. Хирургическое вмешательство показано и при обнаружении неправильно сросшихся после перелома костных осколков, сформировавшегося крупного соединительнотканного тяжа.

Метод проведения операции зависит от причины контрактуры и развившихся осложнений. Костные отломки, служащие механическим препятствием, удаляют, а рубцы иссекают. Для восстановления оптимального функционирования суставных структур удаленные ткани замещают трансплантатами, взятыми у самого больного или донора.

Если локтевой сустав сильно разрушен, или рубцовое перерождение нельзя устранить пересадкой тканей, то проводится эндопротезирование.

Лечебная гимнастика и физкультура

ЛФК при контрактуре локтевого сустава — один из самых эффективных методов лечения, особенно при незначительной тугоподвижности.

Терапия с помощью регулярного выполнения движений с малой амплитудой имеет широкую доказательную базу.

Тренироваться можно сразу после ослабления болезненных ощущений и купирования воспалительного процесса. Позитивно воздействуют на состояние локтя такие упражнения:

  • лечь, сначала поочередно, а затем одновременно сгибать руки в локтях, дотрагиваясь пальцами до плеч;
  • в положении лежа плавно поднимать и опускать прямые руки;
  • сесть на табурет, согнуть руки в локтях, отводить их в стороны на максимально возможное расстояние;
  • в положении сидя заводить руки поочередно за спину, пытаясь дотронуться до противоположной лопатки;
  • стать ровно, положить ладони на плечи, подтягивать колено к противоположному локтю.

В ЛФК контрактуры практикуется механотерапия, или выполнение упражнений с помощью специальных аппаратов или механизмов. Такой метод лечения способствует разработке локтевого сустава, удлинению мышц и связок.

Избавиться от контрактуры народными средствами нельзя. Они не содержат ингредиентов, способных растворять грубые соединительные ткани, рассасывать рубцы.

Лечение патологии настоями и травяными компрессами усугубит проблему, станет напрасной потерей времени.

Незначительное ослабление симптоматики народными средствами часто становится причиной затягивания визита к врачу и развития необратимых изменений в тканях.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/travmy/kontraktura-loktevogo-sustava.html

ТОП‐25 упражнений при контрактуре локтевого сустава. Восстановите работоспособность в короткие сроки

Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

Контрактура — выраженное патологическое ограничение подвижности конечности. Являясь одним из элементов конструкции скелета человека, локтевой сустав — это объединённые одной суставной сумкой сочленения. Данная структура становится уязвимой в условиях перенагрузки.

Патология нередко сопровождается болевым синдромом и нарушением деятельности опорно‐двигательного аппарата.

Для профилактики развития контрактуры рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение кровотока, устранение отёчности и активизацию деятельности травмированного локтевого сустава.

Эффективность лечебной физкультуры

Основным симптомом контрактуры является дестабилизация механизма двигательной активности суставов локтя и предплечья, обусловленная рубцовым стягиванием сухожилий.

Для подбора комплекса упражнений лечебной гимнастики необходимо установить причины появления контрактуры. К ним можно отнести:

  1. частое получение травм различной сложности (переломы и ушибы, затрагивающие суставные поверхности), которые вызывают процесс воспаления, провоцируя развитие дерматогенной контрактуры;
  2. нарушение целостности костей локтевого сустава, последующая деформация на фоне артроза или артрита;
  3. снижение уровня эластичности суставных связок;
  4. укорачивание длины мышц, связанное с перенесенной травмой, включая стягивание кожи из‐за образования постожоговых рубцов (десмогенная контрактура);
  5. длительная иммобилизация, приводящая к атрофии мышц (когда повреждаются нервы и возможно развитие неврогенной рефлекторной или миогенной контрактуры).

Цели проведения лечебной физкультуры:

  1. нормализация жизнедеятельности пациента;
  2. устранение преград для сгибания и разгибания руки в локтевом суставе.

Стадии посттравматических контрактур:

  1. Период до 1 месяца после травмы. Характеризуется наличием болевого синдрома, иммобилизацией. Своевременное лечение будет способствовать профилактике развития контрактуры и позволит купировать симптомы контрактуры.
  2. 1–2 месяца после травмирования. Характерным является ограничение движений, протекание процесса образования спаек и рубцовой ткани.
  3. Через 2–3 месяца после получения травмы. В этот период рубцовая ткань заживает, провоцируя стягивание рубца.

ВАЖНО! Травмированный локтевой сустав нуждается одновременно и в покое, и в разработке. Поэтому рекомендуется приступить к выполнению ЛФК как можно скорее. Совмещайте комплекс упражнений с массажем, УВЧ, электро- и ионофорезом, лекарственными средствами, лазеро- и магнитотерапией, чтобы ускорить выздоровление.

Задачи проведения лечебной физкультуры для разработки локтевого сустава при контрактуре:

  1. улучшение основных показателей динамики жизнедеятельности организма, настроения и бодрости духа пациента;
  2. ускорение заживления и регенерации тканей;
  3. профилактика появления осложнений;
  4. восстановление прежней подвижности локтевого сустава;
  5. растяжение тканей, попавших под воздействие контрактуры;
  6. укрепление мышц, которые были стянуты вокруг локтевого сустава во время контрактуры;
  7. восстановление функций мозжечка для нормализации координации движений.

ЛФК в домашних условиях

В положении стоя:

  1. Выполните движения руками, направляя их в бок, вперед и назад. Корпус должен быть немного наклонен вперед. Повторите действие 6–8 раз.
  2. Сделайте «замок» кистей. Покачивайте руками вверх и вниз по 8–10 раз.
  3. Согните травмированную руку в локте, поддерживая её здоровой, отводите её в сторону 6–8 раз.
  4. Приложите кисти к плечам, а затем отведите локти назад, стараясь сделать так, чтобы они соприкасались лопатками друг к другу. Выполните упражнение 8–10 раз.
  5. Выпрямите руки на уровне груди. Отводите локти назад, соединяя лопатки. Выполните 8–10 повторений.
  6. Сцепите внизу руки «в замок» и поднимите вверх, согните и положите за голову. Выпрямите руки ладонями вверх и повторите упражнение. Количество повторений – 8–10 раз.

В положении лежа на спине:

  1. Согните локти, скрепите запястья. Сгибайте и выпрямляйте руки, стараясь тянуть их вверх по 6–8 раз.
  2. Возьмите гантели по 0,5–1 кг. Вытяните ровные руки над грудью. Отводите в стороны и возвращайте обратно руки по 4–6 раз.
  3. Возьмите набивной мячик до 1 кг. Выполните перекатывания по полу вперед и назад по 6–8 подходов каждой рукой.

Существуют специальные упражнения с палкой:

  1. Возьмите гимнастическую палку. Поднимайте и опускайте ее по 6–8 раз в положении лёжа.
  2. Исходное положение – стоя. Возьмите инвентарь горизонтально, захватив его снизу. Отводите травмированную руку в бок, помогая ей здоровой. Сделайте упражнение 6–8 раз.
  3. Поместите инвентарь снизу горизонтально. Поворачивайте его, переводя в вертикальное положение, оставляя сверху больную руку. Повторите упражнение 7–10 раз.
  4. Инвентарь расположите снизу горизонтально. Поднимайте его вверх, укладывая на лопатки, и возвращайте на место, повторяя движение 6–8 раз.
  5. Расположите инвентарь за спиной на ширине бедер снизу. Поднимайте его согнутыми руками как можно выше, а затем возвращайте обратно. Выполните 6–8 повторений.

Подробнее о гимнастике для лучезапястного сустава читайте в этой статье.

разработки конечности

Посмотрите видео, на котором приведена простая гимнастика для разработки локтевого сустава в домашних условиях.

Разработка локтевого сустава. Укладки 1 / Development of the elbow joint. Layings

Полезными будут тренировки у гимнастической стенки. Занятие происходит следующим образом:

  1. Станьте лицом к инвентарю. Делайте перехваты рук за рейки, поочередно меняя больную и здоровую. Выполните упражнение 4–6 раз.
  2. Руки расположите на уровне плеч, взявшись за рейку ладонями сверху. Выполните полуприседания и приседания по 4–6 повторов.
  3. Положение тела сохраняем, руки на рейках ниже пояса. Прогнитесь и, плавно вытянув руки, займите прежнюю позицию. Повторите упражнение 4–6 раз.

В тренажерном зале можно заниматься и с гантелями. Используется инвентарь по 0,5–1 кг. Руку необходимо то сгибать, то выпрямлять, поднимать её и, размещая плечо параллельно полу, сгибать. Каждое упражнение необходимо повторить по 4–6 раз.

Также ЛФК предусматривает занятия с волейбольным или резиновым мячом. Упражнения выполняются следующим образом:

  1. Подбрасывайте инвентарь вверх, выпрямляя руки.
  2. Согните локти, мячом коснитесь груди. Подбрасывайте инвентарь вверх и вперед.
  3. Поднимите руки вверх, согните локти и коснитесь мячиком лопаток. Бросайте его вперед и вверх, перебрасывая инвентарь через голову.
  4. Упражнение выполняется в паре. Станьте друг к другу спиной, опустив мяч вниз. Подбрасывайте его назад через голову выпрямленными руками.

Каждое лечебное упражнение для локтевого сустава с мячом выполняется по 4–6 раз.

Как еще можно разрабатывать травмированную руку:

  1. бросайте мяч вверх травмированной рукой, направляя его вперед;
  2. с мячиком у плеча, согнутой рукой выполняйте толчкообразные движения вперед и вверх, разгибая локоть;
  3. бросайте теннисный мячик в стенку снизу вверх и ловите его.

Данные упражнения необходимо выполнять по 4–8 раз.

Что делать нельзя?

Перед тем, как начать занятия, нужно убедиться, что нет противопоказаний. Их немного, но если слишком рано начать ЛФК, могут возникнуть неприятные последствия. Стоит воздержаться от упражнений при контрактуре локтевого сустава, если травма получена менее чем две недели назад, если имеется свежая локализация.

Стоит воздержаться от упражнений при остром протекании артрита и высокой температуре тела. Если было проведено оперативное вмешательство и еще не прошло 3 месяца после данной процедуры, физкультура запрещена.

ВАЖНО! Перед тренировками обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет оценить реальное состояние локтевого сустава и назначить соответствующие меры для его дальнейшего лечения.

Отслеживайте свои ощущения во время занятий. При возникновении острой боли в локте необходимо немедленно прекратить выполнение упражнений. Не рекомендуется перегружать мышцы. Это не только вызовет боль, но и спровоцирует ухудшение состояния локтевого сустава.

Сопутствующая терапия

Назначается консервативное или хирургическое лечение. Вид терапии зависит от степени выраженности контрактуры. Консервативная терапия подразумевает под собой:

  • разнообразные процедуры физиотерапевтического характера;
  • вытяжение сустава, которое применяют при контрактуре сустава по причине церебрального или спинального паралича;
  • механотерапию;
  • использование противовоспалительных средств (мазей и гелей);
  • электрофорез с применением рассасывающих препаратов;
  • использование препаратов, которые предотвращают образование лидаз (рубцов).

Такой комплекс процедур помогает без хирургического вмешательства ускорить выздоровление при контрактуре локтевого сустава. Эффективными считают такие виды физиотерапевтического вмешательства, как УВЧ, озокеритовая аппликация, лазеротерапия и применение динамических токов.

Хирургический метод напрямую зависит от типа контрактуры и причин стяжения в суставе. Если сформировались рубцы, возможно иссечение или удаление сухожилий, рассечение капсулы и образовавшихся спаек. Если же образовываются дефекты, то их заменяют аллотрансплантатами. Также применяется массаж, осуществляемый в лечебных целях для повышения тонуса мышц.

Корректировать контрактуру можно с помощью гипсовой повязки.

Итоги:

  1. Соблюдайте запланированную частоту подходов и учитывайте во время занятий ЛФК общее состояние своего организма.
  2. Если вы носили лангету, то после её снятия не сгибайте руку в локте сразу же, подождите несколько минут.
  3. Для подбора комплекса упражнений при контрактуре необходимо учитывать индивидуальные особенности, другие травмы или патологии.
  4. Осуществите подбор сопутствующей терапии в виде массажа, парафиновых ванн и других методов.
  5. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к ЛФК.
  6. Используйте мази и гели для сокращения сроков реабилитации, купирования болевого синдрома.
  7. Совмещайте занятия лечебной гимнастикой с выполнением повседневных бытовых действий (рисование, шитьё, лепка).
  8. В случае возникновения острой боли в локтевом суставе необходимо прекратить выполнение упражнений.

Июнь 6th, 2019

Источник: https://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/top-25-u-pri-kontrakture-loktevogo-s-vosstanovite-rabotosposobnost-v-korotkie-sroki.html

Контрактура локтевого сустава: симптомы, лечение после перелома, упражнения

Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

Сустав локтя является блоковидным (шарнирным). Он сгибает, растягивает, сжимает — и может согнуться до 145 градусов. Контрактура локтевого сустава проявляется в состояниях, при которых пациент не может согнуть его более чем на 30 градусов. Это состояние можно также охарактеризовать как тугоподвижность сустава, что довольно точно отражает симптоматику заболевания.

Тугоподвижность может быть вызвана множеством факторов, включая артрит, пост-травматческое осложнение, тендинит, инфекции, дегенеративные состояния, а также быть врожденным.

Контрактура локтевого сустава симптомы

Контрактура локтевого сустава проявляется в потере амплитуды сгибания и разгибания. В большинстве случаев сначала локоть воспаляется и болит при движении. Боль со временем будет нарастать, ограничивать пациента в активности и может стать причиной возникновения тугоподвижности. Когда это происходит, боль становится меньше, но движения при этом чрезвычайно затруднены и ограничены.

Консервативное

Контрактуры могут иметь разное происхождение – быть следствием неврологических состояний, последствий инсульта или травмы либо операции в области локтя.

Существует несколько консервативных способов лечения этого заболевания. Их основной задачей является снятие боли, возврат функциональности и стабильности локтевому суставу, что дает возврат гибкости и разнообразия движений.

Физиотерапия обычно является лучшим методом лечения. Работая с физиотерапевтом, пациент выполняет упражнения на растяжку, позволяющие приобрести гибкость и укрепить мышцы вокруг сустава. Массаж, противовоспалительные препараты также способствуют лечению состояния.

Хирургическое

Лечение контрактуры локтевого сустава с помощью операции на локте рекомендуется в том случае, если консервативные методы больше не помогают – тугоподвижность уже сформировалась и не поддается лечению физиотерапией.

Наиболее предпочтителен метод артроскопии локтя: в процессе процедуры делается несколько разрезов, через которые в сустав вставляется артроскоп. Это позволяет определить наличие посторонних частиц, фрагментов и поврежденные части хряща.

В процессе операции иссекаются сформировавшиеся спайки ,что дает возможность пациенту   увеличить амплитуду сгибания и разгибания локтевого сустава. Восстановление, как правило, занимает около 3 месяцев и требует реабилитации.

Реабилитация локтевого сустава проходит в несколько этапов и имеет целью обеспечить максимальное восстановление прооперированных тканей и возвращение полного объема движений суставу.

Одним из эффективных методов восстановления в раннем послеоперационном периоде является механотерапия в комплексе с физиотерапией, позволяющие обеспечить тканям оптимальные физиологичные условия для восстановления.

Контрактура локтевого сустава – симптоматика, классификация и диагностика

Данное заболевание проявляет себя не всегда одинаково. Здесь все зависит от того, насколько серьезно ограничена подвижность локтевого сустава. Впрочем, основные симптомы выделить все-таки можно.

Это, в частности, затруднение при попытке согнуть или разогнуть локоть на фоне достаточно серьезных болевых ощущений. Соответственно, движения становятся весьма ограниченными. Наиболее болезненной является контрактура, возникшая в результате полученной травмы.

В данном случае болевые ощущения будут особенно ярко выраженными.

В подавляющем большинстве случаев появление контрактуры локтевого сустава приводит к нарушению сгибательной функции, оказывая при этом негативное влияние на двигательную активность.

Медики выделяют 4 стадии развития данной болезни, в зависимости от угла, на который пациент может разогнуть локоть.

В частности:

  • 1-я – как минимум на 170 градусов;
  • 2-я – от 130 до 170;
  • 3-я – от 90 до 130;
  • 4-я – до 90.

При посттравматической контрактуре отдельно выделяют 3 стадии, исходя из того, когда именно появляется данная болезнь после получения травмы:

  • 1-я – в течение первых 4-х недель;
  • 2-я – от 4 до 8 недель;
  • 3-я – спустя 2 месяца и более.

Следует отметить, что на 1-й стадии скованность в локтевом суставе появляется из-за продолжительной иммобилизации руки на фоне негативных психологических факторов и болезненных ощущений. Если проблема обнаружена своевременно, то шансы на успешный результат лечения достаточно высокие.

На 2-й стадии движения локтевого сустава ограничены из-за возникших спаечных процессов и образования рубцовой ткани. Здесь лечение будет уже более сложным и продолжительным. И, наконец, 3-я стадия. Ее отличительной особенностью является то, что полноценно двигаться локтевому суставу мешают стягивающиеся рубцы.

В данной ситуации лечение будет достаточно сложным, при этом шансы на окончательный успех далеко не такие высокие, как при 1-й стадии.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач обязательно отправит пациента на рентгенографию. Помимо этого, традиционно проводится внешний осмотр, а также измеряется амплитуда движений. Зачастую возникает необходимость изучить состояние мягких тканей. В таком случае пациента направляют на магниторезонансную томографию.

Варианты лечения

Теперь давайте поговорим о том, как можно избавиться от данной проблемы. Как правило, контрактура локтевого сустава, если она, конечно, не запущена, достаточно хорошо поддается лечению. В частности, зачастую вернуть утраченные двигательные способности можно с помощью такой процедуры как электрофорез. При этом пациенту обязательно будут назначены специальные ферментные препараты.

Очень эффективный вариант – местное лечение. В данном случае может применяться комплексное сочетание мазей, компрессов, массажа и так далее. Обязательным условием восстановления прежней двигательной функции является лечебная гимнастика.

В клиниках, где есть современное оборудование, применяют ударно-волновую терапию. Данный метод эффективен тем, что такая процедура разрушает рубцы, оставшиеся после травмы.

Помимо этого, ударно-волновая терапия также улучшает процесс кровообращения.

Однако в некоторых случаях без оперативного вмешательства просто не обойтись. Такой вариант лечения выбирается специалистом в случае неправильного срастания перелома или ярко выраженной деформации.

Также показанием к хирургическому вмешательству является неэффективность консервативной терапии или потеря пациентом работоспособности. В последнем случае степень выраженности контрактуры уже не играет особой роли.

При полной неподвижности поврежденного места также потребуется оперативное вмешательство.

Следует отметить один важный момент. Бывают ситуации, когда у пациента в суставе образовываются гетеротопические оссификаты и наблюдается развитие артрофиброза.

В таком случае перед хирургическим вмешательством обязательно нужно будет провести комплекс специальных мероприятий, включающий в себя лечебную гимнастику, физиотерапию и введение внутрь суставов гормонов и кислорода. Благодаря этому предотвращается столь неприятное явление, как атрофия мышц.

Кроме того, данный комплекс позволяет облегчить разработку проблемного сустава после операции, то есть сокращает срок реабилитации.

Нередко бывают случаи, когда у пациента достаточно серьезные повреждения сухожилий локтевого сустава. В таких ситуациях врачи применяют либо консервированные, либо изготовленные из специального материала ткани. Во втором случае чаще всего используется пластик.

Такие ткани не отторгаются человеческим организмом, и очень хорошо приживаются. Наиболее распространенным методом хирургического лечения контрактуры локтевого сустава является артролиз. Хирург может работать как открыто, так и используя специальное оборудование.

Впрочем, какая именно методика лечения будет наиболее эффективной, врач решает исходя из всех показателей обратившегося к нему за помощью пациента.

Многое здесь зависит оттого, насколько серьезные патологические изменения, произошедшие в тканях локтевого сустава, а также от ограниченности движений.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/kontraktura-loktevogo-sustava-simptomy-lechenie-posle-pereloma-uprazhneniya/

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: