Гонартроз 4 степени коленного сустава

Содержание
  1. Артроз коленного сустава 4-й степени: лечение без операции не избежать
  2. Механизм развития патологии
  3. Причины и провоцирующие факторы
  4. Клиническая картина
  5. Диагностика
  6. Методы лечения
  7. Гонартроз четвертой стадии
  8. Почему возникает недуг?
  9. Какие симптомы укажут на заболевание?
  10. Диагностические мероприятия
  11. Консервативная терапия
  12. Хирургическое вмешательство
  13. Реабилитация после гонартроза 4 степени
  14. Профилактические мероприятия
  15. Выход есть! Современные методики лечения гонартроза 4 степени!
  16. Проявления заболевания
  17. Эндопротезирование
  18. Виды коленных протезов
  19. Околосуставная остеотомия
  20. Послеоперационный период
  21. Рекомендации
  22. Гонартроз 4 стадии
  23. Почему возникает гонартроз?
  24. Особенности протекания 4 стадии заболевания
  25. Лечение гонартроза 4 степени
  26. Прием медикаментов
  27. Лечебная диета
  28. Физиотерапия
  29. Заключительное слово
  30. Гонартроз коленного сустава 3, 4 степени – лечение и симптомы
  31. Общие причины развития артроза
  32. Симптомы заболевания
  33. Принципы лечения 3 степени гонартроза
  34. Медикаментозная терапия
  35. Физиотерапевтические процедуры
  36. Применение лечебной физкультуры
  37. Ношение специальных стелек и наколенников
  38. Правильное питание
  39. Операция
  40. Лечение гонартроза коленного сустава 4 степени: виды оперативного вмешательства

Артроз коленного сустава 4-й степени: лечение без операции не избежать

Гонартроз 4 степени коленного сустава

Артроза коленного сустава 4 степени не существует в медицинской классификации. Таким термином обозначают гонартроз 4 рентгенологической стадии.

На полученных при проведении диагностического исследования снимках хорошо визуализируется полное сращение суставной щели колена.

Для заболевания характерно поражение гиалинового хряща, которым покрыты поверхности костей, образующих сочленение. Ведущий симптом артроза коленного сустава — обездвиживание конечности (анкилоз).

Анкилоз правого колена(на изображении слева).

При двустороннем гонартрозе человек утрачивает способность к передвижению.

Для диагностирования артроза проводится рентгенография, при необходимости — МРТ, КТ, артроскопия. Консервативные методы лечения не используются в терапии заболевания столь высокой степени тяжести.

Пациентам показана замена сустава эндопротезом. Практикуются и другие виды хирургических вмешательств.

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Коленное сочленение образуют бедренная и большеберцовая кости, поверхности которых покрыты хрящом. Он прочный, гладкий, плотно-эластичный. У человека с нормальным состоянием здоровья при движении структурные элементы колена без усилий смещаются относительно друг друга.

Плавность скольжения обеспечивает синовиальная жидкость, обладающая свойствами амортизатора. Под воздействием одного из негативных факторов нарушается кровообращение в суставе. В тканях возникает дефицит молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ.

Ухудшение кровоснабжения приводит к патологическим изменениям в гиалиновом хряще:

  • его поверхность становится сухой, шершавой;
  • при скольжении начинают отделяться мелкие, а затем и крупные частицы.

Синовиальная жидкость загустевает, утрачивает амортизационные свойства. Чтоб компенсировать нагрузку на колено, в полости сочленения происходит разрастание костных тканей, формируются остеофиты.

При артрозе 3 (4 рентгенологической) степени гиалиновый хрящ полностью разрушен. Ситуацию ухудшает сильная деформация костей. Они искривляются, вдавливаясь друг в друга, что делает невозможным любое движение в колене.

Причины и провоцирующие факторы

Артроз коленного сустава 4 степени бывает первичным и вторичным. Такая классификация позволяет наметить план терапии и избежать деструктивно-дегенеративного поражения других сочленений опорно-двигательного аппарата.

Причины первичного гонартроза до сих пор не установлены. У ученых есть только предположения, почему болезнь поражает именно этого пациента. Толчком к развитию патологического процесса становится естественное старение организма. Снижается выработка коллагена — строительного материала связок и сухожилий.

Они теряют упругость, эластичность, растягиваются, что приводит к снижению их функциональной активности. Существуют версии, что преждевременное разрушение сустава провоцируют заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ, или расстройства кровообращения.

Причины вторичного артроза хорошо известны:

  • хронические суставные заболевания — ревматоидный, псориатический, ювенильный артриты, остеоартрозы, подагра. Причем патология не обязательно локализована именно в колене. Разрушение любого сустава приводит к перераспределению нагрузок в опорно-двигательной системе, поэтому вторичный артроз может развиться в любом сочленении;
  • избыточные нагрузки. В США самая востребованная операция в клиниках — эндопротезирование коленного сустава. Врачи связывают это с большим увлечением американцев бегом. В молодом возрасте можно не опасаться за состояние коленей, занимаясь спортом. Но после 40 лет следует разумно подходить к физическим нагрузкам, сократить количество и продолжительность тренировок;
  • травмы — переломы, разрывы связок и сухожилий, вывихи, сильные ушибы. Именно травмирование становится причиной диагностирования артроза 3 степени у молодых людей. Даже после правильно проведенного лечения в суставных структурах могут формироваться рубцы, нарушающие функционирование колена. Постепенно это приводит к развитию деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Чрезмерные нагрузки на сустав возникают при ожирении. Подавляющее число людей с лишним весом страдают от болей в коленях, спровоцированных вялотекущим воспалительным процессом или дегенеративными изменениями хряща.

К полной неподвижности нижней части тела могут привести некоторые особенности организма, генетически передающиеся от родителей. Это определенное строение гиалинового хряща, ухудшающееся с течением времени кровоснабжение, нарушение обмена веществ.

Клиническая картина

Артроз 4 степени коленного сустава чаще всего диагностируется у пациентов, у которых не проводилось адекватного лечения патологии на начальных стадиях. С течением времени усиливались боли, а сустав утрачивал подвижность.

Его конфигурация изменялась: сочленение становилось более крупным по сравнению со здоровым коленом. Боли в колене при артрозе 3 степени становятся постоянными. Они усиливаются при попытке согнуть колено, не стихают в ночное время.

Существует несколько клинических проявлений, характерных для последней стадии патологии:

  • чтобы заснуть, человеку приходится долгое время искать удобное положение тела;
  • днем, но чаще в ночные часы, больного беспокоят судорожные сокращения мышц;
  • при попытке согнуть или разогнуть колено возникает острая, пронизывающая боль;
  • искривляются ноги, принимают Х-образную или О-образную форму;
  • изменяется походка: человек передвигается вперевалку, сильно прихрамывает.

При артрозе во время движения, сгибания или разгибания колена отчетливо слышатся хруст и щелчки. Такое состояние в медицине называется крепитацией. Полное сращение суставной щели приводит к полному обездвиживанию сочленения.

Если оно окостеневает в согнутом положении, то при одностороннем гонартрозе человек передвигается только с помощью костылей. Развитие двустороннего артроза — причина полного обездвиживания человека. Окостенение колена в разогнутом положении более благоприятно.

Больной передвигается более уверенно и даже опирается на поврежденную ногу.

Артроз 4 степени часто сопровождают синовиты. Для этого заболевания характерно патологическое накопление жидкости в суставе и развитие воспалительного процесса.

Экссудат нередко инфицируется болезнетворными бактериями, что приводит к ускоренному разрушению сочленения. Основной симптом синовита — формирование уплотнения в области колена.

Патология провоцирует также общую интоксикацию организма, протекающую на фоне повышения температуры тела.

Диагностика

Начальный диагноз устанавливается при внешнем осмотре пациента не основании характерных клинических проявлений. Помимо деформации конечностей установить артрит 4 степени помогает изучение анамнеза.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование — классический метод выявления любого заболевания опорно-двигательного аппарата.

На снимках, сделанных в двух проекциях, присутствуют такие признаки гонартроза:

  • полное или частичное сращение щели сустава, изменение ее контуров;
  • присутствие в оставшихся гиалиновых тканях обызвествлённых участков;
  • разрастание костных тканей;
  • наличие кристаллов;
  • истончение костей, снижение их плотности.

Пациенту показаны лабораторные исследование крови и мочи. Определяется скорость оседания эритроцитов, уровни фибриногена и мочевины. Результаты анализов помогают оценить общее состояние здоровья пациента, обострение других хронических патологий.

При малой информативности рентгенологических изображений проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография для определения степени поражения соединительнотканных структур колена — мягких тканей, связок и сухожилий.

Методы лечения

Лечение артроза коленного сустава 4 степени заключается в проведении хирургической операции. Консервативные методы терапии не используются. Во-первых, не существует препаратов, способных восстановить разрушенные хрящевые ткани. Во-вторых, кости сочленения настолько деформированы, что передвижение становится невозможным. Пациенту назначается курсовой прием препаратов:

А восстановить подвижность сустава можно только с помощью хирургического вмешательства. После диагностирования артроза 4 степени проводится эндопротезирование. Коленный сустав полностью заменяется протезом из металла, керамики или полимерных материалов. Срок службы эндопротеза — 20 лет.

Такая операция возвращает человеку подвижность и позволяет избежать инвалидности.

Хирургические операции, показанные при артрозе коленного сустава 4 степениОписание оперативного метода
Околосуставная остеотомияКости сустава подпиливаются и закрепляются в анатомически правильном положении
Артроскопический дебридментСочленение освобождается от деформированных хрящевых тканей для облегчения проведения основной операции
АртродезСустав закрепляется в неподвижном состоянии, создается искусственный анкилоз

Если ортопед настаивает на эндопротезировании, то следует довериться его опыту и не применять альтернативные методы лечения. В некоторых случаях эта хирургическая операция проводится даже при артрозе 2 степени. Риск отторжения протеза существует, но такая ситуация возникает крайне редко. Не стоит заглушать боль таблетками, использовать народные средства. Обращение за медицинской помощью поможет вести активный образ жизни, сохранит работоспособность в течение многих лет.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/kolennogo-sustava-4-stepeni.html

Гонартроз четвертой стадии

Гонартроз 4 степени коленного сустава

Последняя стадия болезни, для которой характерны дегенеративно-дистрофические процессы, локализующиеся в коленном суставе, называется гонартроз 4 степени. Во время заболевания сужается суставная щель, из-за чего наблюдается более сильное изнашивание хряща. Помимо этого, появляются остеофиты, провоцирующие скованность движений. Некоторых пациентов ожидает даже инвалидность.

Почему возникает недуг?

Спровоцировать появление гонартроза 4 стадии могут следующие факторы:

  • повреждения коленного сочленения травматического характера;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • артрит;
  • врожденная слабость связочного аппарата;
  • нарушения метаболизма.

Какие симптомы укажут на заболевание?

Дистрофические изменения в суставе колена провоцирую деформацию конечности.

Во время развития болезни люди жалуются на следующую симптоматику:

  • скованность движений в утреннее время сменяется на их полное отсутствие;
  • возникает мощный болевой синдром в колене при сгибании нижней конечности;
  • появляется отечность;
  • атрофируются мышцы, окружающие коленное сочленение;
  • возникает варусная деформация голени.

Диагностические мероприятия

Если у пациента появляются подозрения на гонартроз 3—4 степени, важно незамедлительно обратиться в больницу.

В первую очередь врач опрашивает пациента и узнает, насколько давно появилось патологическое состояние и какие дополнительные симптомы наблюдаются.

Затем больного отправляют на рентгенографию, позволяющую отличить гонартроз от опухолей и других заболеваний, которые могут поражать коленный сустав.

Что же касается проявлений, то на снимке рентгена видно полное сужение суставной щели из-за деструкции хрящевой ткани и недостатка синовиальной жидкости. Помимо этого, наблюдаются остеофиты, которые способствуют блокированию движений и защемляют нервные корешки. Видна и деформация края бедренной и большеберцовой костей, что связано с отсутствием амортизирующих компонентов.

Консервативная терапия

Противовоспалительные лекарства быстро и эффективно снимают болевой синдром.

Большинство медиков убеждены, что гонартроз коленного сустава 4 стадии невозможно излечить с помощью методов консервативного лечения.

Назначение обезболивающих лекарств дает возможность только на 2—3 часа унять болевые ощущения. С помощью медикаментов не удается возобновить поврежденный хрящ и компоненты коленного сочленения.

Однако в некоторых ситуациях все же прибегают к консервативной терапии, прописывая пациенту следующие группы фармсредств:

  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты. Дают возможность снять воспалительный процесс и избавиться от болевого синдрома. Часто применяется «Ибупрофен».
  • Хондропротекторы. Позволяют возобновить хрящевую ткань. Преимущественно используется «Хондроитин».

Иногда применяются внутрисуставные инъекции, которые имеют иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект. Когда воспалительный процесс затихает, внутрь сочленения вводят гиалуроновую кислоту.

Хирургическое вмешательство

В ходе операции проводится полная замена сустава.

К операции прибегают в большинстве случаев, когда у пациента наблюдается гонартроз 4 стадии. Хирургию делят на 2 вида:

  • Удаление наростов, которые локализуются на суставе, а также деформированных элементов, не дающих возможности ему работать в нормальном режиме. Преимущественно это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится при помощи эндоскопа.
  • Эндопротезирование, представляющее собой полную или частичную замену коленного сустава на искусственный имплант.

Для терапии гонартроза, находящегося на 4 стадии, прибегают к помощи следующих методов оперативного вмешательства:

  • Артродез. Представляет собой избавление от хрящевой ткани, которая подверглась деформации. Используют этот вид операции довольно редко, поскольку он не позволяет сохранить физиологический объем движений.
  • Остеотомия. Подразумевает фиксацию нижней конечности под другим углом.
  • Артролиз. В процессе хирургического вмешательства устраняют синовиальные мембраны, чтобы избавиться от скованности движений.
  • Артропластика. В процессе манипуляции хирург формирует упрощенные поверхности сустава из остатков сочленения.
  • Эндопротезирование. Может быть частичным или тотальным, и предполагает полную или неполную замену пораженного коленного сустава на искусственный протез.

Реабилитация после гонартроза 4 степени

Восстанавливающие процедуры необходимо выполнять под наблюдением врача-реабилитолога.

Чтобы избежать послеоперационных последствий, пациенту прописывают следующие медпрепараты:

  • антибактериальные средства;
  • обезболивающие;
  • противоотечные;
  • лекарства, улучшающие кровообращение.

В первые сутки после операции людям потребуется соблюдать строгий постельный режим. На второй день разрешают присаживаться на кровати и совершать несложные упражнения, чтобы не допустить атрофии мышечной ткани конечности.

Швы снимают спустя 14 дней после проведения хирургического вмешательства, после чего человека выписывают из больницы. Важно, чтобы весь реабилитационный период больной соблюдал все рекомендации лечащего доктора по поводу восстановления.

Ему потребуется посещать физиотерапию, заниматься лечебной физической культурой, совмещая ее с массажем.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития гонартроза, доктора рекомендуют пациентам не изнурять себя чрезмерной физической активностью и поднятием тяжелых предметов. Помимо этого, важно следить за массой тела. Если у человека есть лишние килограммы, лучше от них избавиться. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, включая коленные суставы.

Немаловажным в профилактике гонартроза является и активный образ жизни. Рекомендуется почаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде. Нелишними будут и занятия плаванием, а также посещение сеансов массажа хотя бы раз в год.

Кроме того, людям важно следить за питанием, включив в него достаточное количество продуктов, в составе которых находятся витамины и минералы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ga/gonartroz-4-stepeni.html

Выход есть! Современные методики лечения гонартроза 4 степени!

Гонартроз 4 степени коленного сустава

Лечение любого заболевания на последних стадиях требует радикальных мер с целью предотвращения летального исхода.

Деформирующий остеоартроз коленных суставов 4 степени – это серьезное патологическое состояние, при котором консервативные методы терапии не приносят улучшения.

Восстановление движения в суставах и улучшение качества жизни возможно лишь после применения активных оперативных вмешательств.

Проявления заболевания

Артроз коленного сустава – это стадийный процесс, который сопровождается поражением всех компонентов сустава, а прежде всего хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связочного аппарата, капсулы и окружающих сустав мышц.

При определении стадии процесса учитывают клинические проявления заболевания и данные дополнительных методов исследования.

Пациент с диагнозом гонартроз 4 степени коленного сустава будет отмечать у себя:

  • что утренняя скованность сменилась на полное отсутствие движений в суставе;
  • попытки согнуть нижнюю конечность в коленном суставе вызывают выраженный болевой синдром;
  • значительный отек вокруг колена;
  • атрофию мышц вокруг сустава;
  • деформацию нижней конечности, что в медицине называется варусной деформацией коленных суставов.

Эндопротезирование

Замена компонентов сустава путем постановки имплантатов, которые выполняют функции здорового колена и соответствуют его анатомическому строению, называют – протезированием. Так как протез устанавливается внутри организма человека, то данное оперативное лечение является – эндопротезированием.

Эндопротезы коленных суставов изготавливаются из прочных материалов со средней продолжительностью использования – 15-20 лет.  Срок службы зависит и от образа жизни больного, который может как продлить его, так и сократить. При возникновении последней ситуации потребуется замена имплантата.

В качестве материала для изготовления протезов используют:

  • нержавеющие стальные сплавы;
  • сплавы титана;
  • сверхпрочный полиэтилен;
  • алюмооксидная керамика.

Процесс замены сустава может быть двух видов:

  • полное (тотальное) протезирование – компоненты всего сустава удаляют и заменяют его на эндопротез;
  • однополюсное (частичное) – замене подлежат лишь изношенные части колена (например, суставная головка или впадина).

Важно, чтобы перед проведением хирургического лечения больной прошел полное обследование, что поможет в выборе подходящего метода эндопротезирования и исключит противопоказания к операции.

Протезирование коленного сустава не выполняется в случае:

  • декомпенсированных заболеваний сердечно-сосудистой или легочной системы;
  • хронических очагов гнойной инфекции;
  • выраженных психических нарушений или нейромышечных расстройств;
  • активного или латентного инфекционного процесса в суставе;
  • острых заболеваний артерий или вен нижних конечностей.

Эндопротезирование при ожирении 3 степени проводится только после снижения веса, так как избыточная нагрузка провоцирует быстрый износ имплантата и требует преждевременной его замены.

Виды коленных протезов

Каждый конкретный случай артроза коленного сустава 4 стадии требует индивидуального подхода к методу протезирования. Именно поэтому специалисты в области травматологии разработали несколько вариантов имплантатов:

  1. Одномыщелковый протез используется в случае дегенеративно-дистрофического поражения лишь одной части коленного сустава, а именно латерального или медиального мыщелка, при условии состоятельности связочного аппарата. Преимуществом подобного оперативного лечения является сохранение связок колена и минимальное удаление костных структур. Сохраняется соотношение показателей длины конечностей, что не вызывает асимметрии и разницы в нагрузке на бедренную и большеберцовую кость, тем самым предотвращая развитие остеопороза (снижение плотности костной ткани).

Ведущие медицинские центры и институты выполняют процедуру постановки протеза с использованием компьютерной навигации, которая отличается высокой точностью и минимальной травматичностью для пациента.

Компьютерное ассистирование позволяет:

  • за счет точной установки продлить срок службы эндопротеза;
  • свести риск неверных манипуляций и повторных хирургических вмешательств к минимуму;
  • контролировать углы удаления костной ткани и постановки эндопротеза.

Околосуставная остеотомия

Временной альтернативой эндопротезированию является корригирующая остеотомия коленного сустава.

Ее выполняют при:

  • наличии противопоказаний к постановке протезов;
  • высоком риске развития послеоперационных осложнений;
  • невозможной повторной замене имплантата через несколько лет;
  • необходимости полного сгибания коленных суставов после операции;
  • выраженной деформации нижней конечности вследствие деформирующего остеоартроза.

Суть оперативного вмешательства заключается в следующем:

  1. Предварительно выполняется серия снимков при помощи цифровой рентгенографии.
  2. Изображения деформирующей конечности сопоставляются и измеряются анатомические углы и оси, что дает возможность подсчитать угол отклонения.
  3. Под контролем рентген-аппарата выполняется разрез.
  4. В соответствии с подсчетами проводится удаление необходимой части большеберцовой кости.
  5. Для исправления деформации устанавливают фиксирующую пластину, которая снимает давление на определенный участок колена.

Правильно выполненное оперативное лечение путем остеотомии гарантирует длительный положительный результат, в среднем до 10 лет функциональности ног.

Послеоперационный период

После проведения оперативного лечения больному рекомендуется прием:

  • антибиотиков;
  • обезболивающих лекарственных препаратов;
  • противоотечных медикаментов;
  • средств для улучшения кровообращения в зоне протезирования.

В первые сутки после замены коленного сустава показан активный режим в постели, а со второго дня – упражнения на краю кровати. Они включают в себя дыхательную гимнастику и статические упражнения для мышц бедра и голени. Ходить с опорой на костыли или манеж разрешается с 3-х суток.

 Двигательная активность после оперативного лечения – это важный момент в профилактике послеоперационных тромбозов.

Швы снимают через 10-14 дней, после чего больного выписывают домой.

Обязательным условием успешного завершения операций является проведение реабилитационных мероприятий.

Рекомендации

В домашних условиях реабилитация не прекращается, пациенту рекомендуется:

  • пройти курс восстановления в специальном реабилитационном заведении;
  • в течение 6 недель после хирургического вмешательства необходимо ограничение нагрузок на конечность с использованием дополнительных опор;
  • с 4 недели во время ходьбы нужно использовать трость;
  • регулярно выполнять упражнения для разработки сустава после операции;
  • избегать интенсивной физической нагрузки, что приводит к сотрясениям или ударам протеза и тем самым снижает продолжительность службы имплантата;
  • регулярно обследоваться у ортопеда.

Вся правда о креме Артропант: может ли он помочь пациентам с гонартрозом?

Забота о суставе должна проводиться постоянно и под контролем квалифицированного специалиста!

Источник: https://artroz-help.ru/gonartroz/metodiki-lechenija-gonartroza-4-stepeni

Гонартроз 4 стадии

Гонартроз 4 степени коленного сустава

Одним из подвидов артроза или остеоартроза является гонартроз. Большую опасность для организма человека представляет гонартроз 4 степени.

В этом случае идет тотальное разрушение коленного сустава, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома и полному обездвиживанию.

Однако если заболевание выявить на 1 или 2 его стадии развития, то оно поддается лечению как традиционными, так и нетрадиционными медицинскими методами.

Гонартроз 4 степени – разрушение структуры коленного сустава, ведущее к инвалидности.

Почему возникает гонартроз?

Причин для возникновения и развития этого недуга в медицинской практике встречается огромное количество. Основными из них являются:

  • ранее перенесенные травмы коленных суставов, переломы и повреждения менисков;
  • гормональные сбои в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • нарушенная работа обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата;
  • мышечные спазмы передней поверхности бедра;
  • возрастные нарушения.

На первоначальных этапах заболевания одни деформации коленного сустава можно увидеть визуально, другие — определяются исключительно с помощью рентгенограммы. Патологические изменения на последних этапах такие, что человек теряет подвижность.

Особенности протекания 4 стадии заболевания

Гонартроз 4 степени отличается сильными болями и невозможностью больного самостоятельно передвигаться.

На последнем этапе развития недуга деформация сустава видна невооруженным глазом. Отсутствует межсуставная щель, а костная ткань разрастается и начинает выпирать за пределы коленного сустава.

В большинстве случаев человек лишен возможности самостоятельно перемещаться и нуждается в дополнительном уходе. Характерен острый болевой синдром, который не снимается ненаркотическими средствами. Медикаментозное, физиотерапевтическое лечение приносит слабые результаты.

В этом случае эффективным становится только хирургическое вмешательство замены пораженного сустава.

Лечение гонартроза 4 степени

В случае если хирургическое вмешательство не может быть произведено, возможно, применение медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Для большей эффективно следует придерживаться индивидуальной диеты и выполнять несложные физические упражнения. Полностью избавиться от заболевания на 4 степени невозможно, но приостановить процесс развития реально.

В большинстве случаев заболевание приводит к получению степени инвалидность.

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение должно сочетать прием таблеток, инъекции и мази. Уколы препаратов производят непосредственно внутрь пораженного сустава.

Из таблеток рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и хондропротекторы.

Их главная задача заключается в снятии воспалительного процесса, болевого синдрома, улучшении кровообращения и восстановлении обменных процессов.

Лечебная диета

Правильное питание может привести к значительным улучшениям пациента. Составлять диету должен доктор, опираясь на индивидуальные показатели больного, степень и течение заболевания. В рацион в большом количестве должны входить продукты с богатым содержанием кальция, а также овощи и фрукты. Из питания полностью исключаются:

  • жирное, острое, жареное и копченое;
  • алкоголь и табакокурение;
  • специи;
  • сладкое;
  • соль.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в большей степени способствуют улучшению двигательной способности сустава и прилегающих мышц. Они активизируют биохимические процессы в организме человека и укрепляют иммунитет. Они должны носить регулярный характер и включать:

  • УВЧ-терапию;
  • массажи;
  • магнитотерапию;
  • фонорез;
  • ударно-волную терапию.

Заключительное слово

Гонартроз 4 степени устраняется только хирургическим путём.

Залог эффективного лечения заболевания — это своевременное его обнаружение. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу при первых проявлениях заболевания.

Вылечить гонартрез 4 степени без хирургического вмешательства практически невозможно. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к необратимым последствиям и значительному ухудшению состояния больного.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/gn/gonartroz-4-stepeni.html

Гонартроз коленного сустава 3, 4 степени – лечение и симптомы

Гонартроз 4 степени коленного сустава

Болезни суставов заметно помолодели в последние годы. Активный спорт, травмы, несвоевременное лечение повышают риск развития патологии. Так как симптомы на первых стадиях не всегда ярко выражены, за медицинской помощью пациенты часто обращаются на запущенной стадии. Важно знать, что такое гонартроз 3 степени коленного сустава и как его лечить.

Общие причины развития артроза

Основной фактор, провоцирующий развитие артроза – травма. Необязательно, что она будет сильной. Травма вызывает разрушение соединительной и хрящевой ткани, потому может стать толчком к развитию артроза.

Чем выше нагрузки на коленный сустав, тем быстрее прогрессирует патология. Заболевание возникает по следующим причинам:

  • Перенесенный перелом костей в области коленного сустава,
  • Ревматоидный артрит,
  • Наличие злокачественных опухолей внутри колена,
  • Избыточный вес,
  • Интенсивный спорт,
  • Негативная наследственность,
  • Неблагоприятные условия труда,
  • Работа «на ногах»,
  • Неполноценный рацион питания,
  • Гормональные сбои,
  • Старший возраст.

При наличии нескольких факторов есть риск развития артроза. Обычно заболевание поражает один из суставов (чаще правый), развитие двустороннего гонартроза характерно для возрастных пациентов в силу естественного износа тканей суставов.

Симптомы заболевания

Деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени невозможно не заметить. Болезнь проявляется яркими симптомами. При гонартрозе 3 стадии хрящевая ткань практически не восстанавливается, поэтому процессы считаются необратимыми.

На заметку!

При начале терапии на более ранних степенях заболевания патология не прогрессирует и сустав можно восстановить. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Гонартроз 3 степени характеризуется следующими симптомами:

  • Скованность движения, ухудшение подвижности,
  • Сильные боли, беспокоящие человека практически всегда, но особенно в ночные часы, после нагрузок и при смене погоды,
  • Скопление суставной жидкости в полости колена,
  • Визуальная деформация сустава,
  • Скопление солей и нарастание остеофитов,
  • Ограниченность скорости передвижения,
  • Отечность коленного сустава,
  • Характерный хруст при изменении положения,
  • Изменение походки из-за боли,
  • Изменение размера сустава (чаще увеличение).

При гонартрозе 3 степени прогноз не всегда благоприятный. Лечение сложное, результаты заметны только при длительной и качественной терапии. Инвалидность наступает практически во всех случаях.

Если гонартроз переходит в 4 степень, в коленном суставе полностью исчезает подвижность. Боли присутствуют круглосуточно и попытки найти положение, в котором симптомы не так выражены, заканчиваются неудачей. Сустав сильно видоизменен. Даже не специалист сразу видит серьезное нарушение.

Принципы лечения 3 степени гонартроза

Симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 3 степени взаимосвязаны. Прописать схему терапии может только врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Правильное лечение – залог уменьшения болей.

Так как полное излечение на этой стадии патологии невозможно, цели терапии следующие:

  • Купирование болевого синдрома,
  • Устранение воспалительного процесса в коленном суставе,
  • Профилактика прогрессирования недуга,
  • Замедление прогрессирования разрушения хряща,
  • Сохранение способности к самостоятельному передвижению.

Лечение гонартроза коленного сустава 3 и 4 степени не проводится с помощью народных средств. Такие методы эффективны только на 1 и 2 стадии патологии. Позднее такая терапия неэффективна.

Важно!

Самолечение может стать причиной прогрессирования заболевание и потери времени, а также привести к инвалидности.

Рассмотрим 6 основных методик лечения, применяемых при 3 степени гонартроза.

Медикаментозная терапия

Для устранения неприятных симптомов и предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани всегда назначают лекарственные средства. Чтобы достичь улучшения, необходимо принимать их регулярно и в соответствии со схемой, рекомендованной лечащим врачом.

Для устранения обострения и снятия воспалительного процесса применяют такие лекарства:

  • Индометацин,
  • Мовалис,
  • Мелоксикам,
  • Диклофенак,
  • Ибупрофен.

Такое воздействие оказывают и другие медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

При очень острых болях достичь быстрого улучшения можно с помощью гормональных средств. Это Преднизолон или Метипред. Такие медикаменты должен назначать только врач. Их не рекомендуется применять системно, а только в качестве скорой помощи. Эти лекарства вводятся либо внутривенно, либо непосредственно в сустав.

При нестерпимых болях в очень запущенных стадиях болезни назначаются наркотические болеутоляющие. Их можно приобрести только по рецепту врача. Один из самых распространенных средств – Трамадол. Большинство вышеперечисленных медикаментов оказывает неблагоприятное воздействие на органы пищеварительного тракта.

Когда острый период гонартроза прошел, и наступила стадия ремиссии, лечение следует изменить. Когда яркая симптоматика отсутствует, применяется системная терапия.

При появлении болей пациенты принимают Парацетамол. Это относительно безопасный препарат, который можно использовать долго, даже на протяжении многих лет. Если таким медикаментом купировать дискомфорт не удается, используются препараты Целекоксиб или Рофекоксиб. Эти средства сильнее, хотя имеют больше побочных явлений.

Широко применяются гели и мази на основе болеутоляющих веществ. Их преимущество в том, что отрицательное влияние на организм человека минимально.

При гонартрозе постоянно необходимо принимать препараты, оказывающие восстанавливающее действие на хрящевую ткань. Чаще врач назначает:

  • Хондропротекторы,
  • Гиалуроновую кислоту.

Хондропротекторы должны приниматься длительно – не менее 3-5 недель. В противном случае эффект достигнут не будет. Препараты выпускаются в виде капсул, инъекций или суспензий. Лекарства данной группы необходимо использовать на любой стадии артроза.

Гиалуроновую кислоту применяют в форме инъекций непосредственно в полость коленного сустава. Даже однократное использование приводит к быстрому исчезновению боли и улучшению самочувствия. Вещество является заменителем природной смазки сустава, за счет чего уменьшается трение хрящевой ткани и восстанавливается подвижность.

Физиотерапевтические процедуры

Невозможно достичь улучшений, только применяя лекарственные препараты. Терапия должны быть комплексной и важная ее часть –физиопроцедуры. Они оказывают следующее воздействие:

  • Способствуют уменьшению отека,
  • Останавливают разрушение сустава,
  • Снимают боль,
  • Борются с воспалением.

При артрозе коленного сустава эффективны следующие процедуры:

  • Массаж,
  • Грязелечение,
  • Электрофорез с медикаментами,
  • Аппликации с парафином,
  • Электростимуляция,
  • Ультразвуковая терапия,
  • Иглоукалывание.

Какие именно методы выбрать, подскажет врач. Многое зависит от особенностей течения патологии и степени разрушения хрящевой ткани.

Применение лечебной физкультуры

ЛФК – важная составляющая комплексного лечения артроза. Некоторые пациенты ошибочно решают, что самое лучшее для них – полный покой, так как даже самые простые движения вызывают боль и дискомфорт.

На самом деле длительное нахождение без движения приводит к тому, что мышечный корсет ослабевает. Сосуды прекращают полноценную работу, что приводит к ухудшению питания хрящевой ткани.

Перегрузка для пораженного коленного сустава губительна. Однако хорошо подобранные упражнения принесут значительную пользу. Только при движении возможно питание сустава.

Физкультура может включать в себя езду на велосипеде, плавание, зарядку. Тренировки должны быть регулярными.

Ношение специальных стелек и наколенников

Использование таких изделий позволяет снизить нагрузку на сустав. Носить их лучше ежедневно. Даже при ходьбе боль будет становиться меньше за счет уменьшения трения хрящей.

Специальные ортопедические стельки позволяют ноге располагаться под определенным углом. За счет этого уменьшается боль и корректируется форма ноги, если гонартроз привел к ее деформации.

Правильное питание

Сбалансированный рацион поможет не только снабжать коленные суставы необходимыми веществами, но поддерживать массу тела в норме. Когда у пациента нет избыточного веса, реабилитация проходит лучше за счет снижения нагрузки.

Следует знать, от каких продуктов стоит отказаться: от жирных, острых, жареных блюд. Исключить консервы и полуфабрикаты. Свести к минимуму потребление кофе и черного чая. Однако рацион пациента с гонартрозом коленного сустава в обязательном порядке должен включать следующие продукты:

  • Диетическое мясо,
  • Обезжиренные кисломолочные продукты,
  • Яйца,
  • Домашний творог,
  • Твердый сыр,
  • Гречку,
  • Блюда, содержащие большое количество желатина,
  • Минеральную воду.

Операция

Хирургическое вмешательство проводят только в случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Чаще всего проводят эндопротезирование – операцию по искусственной замене сустава.

В процессе операционного вмешательства у пациента удаляют образовавшиеся наросты, откачивают скопившуюся жидкость. Сложность операции зависит от стадии патологии и от того, как много тканей сустава подверглось патологическому изменению.

Хирургическое вмешательство проводят в случаях, когда человек практически не двигается самостоятельно. Проведение операции в пожилом возрасте – сложное решение, так как реабилитация проходит дольше и сопряжена с рисками.

Комплексное, грамотно назначенное, лечение – залог успешного выздоровления и увеличения периода ремиссии. Назначать схему терапии должен только квалифицированный врач. Самолечение может привести к прогрессированию гонартроза, снижению подвижности сустава, инвалидности.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/gonartroz-kolennogo-sustava-3-i-4-stepeni-chto-eto-takoe-i-kak-lechit

Лечение гонартроза коленного сустава 4 степени: виды оперативного вмешательства

Гонартроз 4 степени коленного сустава

Гонартроз является заболеванием, которое поражает коленный сустав. При несвоевременном лечении патологического процесса развивается 4 стадия, которая характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами. Лечение заболевания без операции не проводится, так как оно является неэффективным.

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: