Гипермобильность суставов внчс

Содержание
  1. Гипермобильность внчс лечение
  2. Общие сведения
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Лечение
  7. Вправление
  8. Реабилитация
  9. Синдром гипермобильности суставов в общей практике | #05-06/01
  10. Что такое гипермобильность суставов?
  11. Как отличить природную гибкость от патологической?
  12. Причины гиперподвижности суставов
  13. Причины и провоцирующие факторы
  14. Симптомы синдрома гипермобильности суставов
  15. Осложнения гипермобильного синдрома
  16. Диагностика
  17. Механизм развития
  18. Лечение синдрома гипермобильности суставов
  19. Гипермобильность височно нижнечелюстных суставов
  20. Что таковое гипермобильность суставов
  21. Симптомы и отягощения
  22. Исцеление
  23. Обычные способы
  24. Народные средства
  25. Профилактика
  26. «ЛФК при синдроме Элерса-Данло»
  27. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
  28. О внчс
  29. Что вызывает расстройства ВНЧС?
  30. Как диагностируют расстройства ВНЧС?
  31. Лечение ВНЧС и боли
  32. 1. Уход за собой
  33. 2. Снятие стресса
  34. 3. Медикаменты
  35. 5. Стоматологические процедуры
  36. 6. Хирургия при нарушениях ВНЧС
  37. 7. Альтернативные методы лечения
  38. Гипермобильность сустава височно нижнечелюстного
  39. Что происходит с челюстным суставом при артрозе?
  40. Какие причины могут спровоцировать заболевание?
  41. Методы лечения
  42. Медикаменты
  43. Физиотерапия
  44. Диета
  45. Ортопедическое лечение
  46. Хирургическое вмешательство
  47. Как проявляется заболевание?
  48. Как лечится артрит сустава нижней челюсти?
  49. Что предлагает народная медицина

Гипермобильность внчс лечение

Гипермобильность суставов внчс

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Заболеваниями челюстного сустава страдают до 60% населения. Среди всей патологии встречаются и вывихи указанного сочленения. Они характеризуются смещением головки нижней челюсти относительно суставной впадины височной кости.

И у тех, кому довелось столкнуться с подобной проблемой, возникает масса вопросов: почему развивается вывих, как протекает и что нужно делать для его устранения. А исчерпывающие ответы будут получены после консультации врача.

Общие сведения

Нижняя челюсть является неотъемлемым компонентом черепа. Благодаря ее подвижности обеспечиваются такие важные для человека функции, как жевание и формирование речи. А это стало возможным лишь с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).

Он представляет собой парное сочленение, поддерживающее движения в нескольких осях: фронтальной (вверх-вниз), сагиттальной (вперед-назад) и вертикальной (вправо-влево). Анатомически сустав образован головкой нижней челюсти и соответствующей ямкой на височной кости, а между ними лежит хрящевая пластинка – диск.

Стабилизация обеспечивается капсулой и связками, из которых наибольшее значение имеет латеральная (боковая) – она предотвращает чрезмерное смещение головки кзади.

Причины

Вывих нижней челюсти в основном наблюдается у женщин, достигших среднего и пожилого возраста. Это связано с морфологическими особенностями сустава: более слабыми связками, меньшей высотой суставного бугорка или глубиной ямки.

Подобная патология встречается и у молодых людей, когда челюсть смещается из-за приложения к ней внешней механической силы. А рецидивирующий вывих часто появляется на фоне какой-то суставной патологии.

Следовательно, причинами рассматриваемого явления становятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Травмы (прямой удар или падение).
  2. Чрезмерное открывание рта (при зевках, крике, стоматологических манипуляциях).
  3. Артриты (ревматический, подагрический).
  4. Артроз челюстного сустава.

Также следует учитывать, что вывихи могут появиться повторно – из-за несвоевременного, неверного или неполного лечения, при невыполнении пациентом рекомендаций врача по охранительному режиму (подвергание челюсти нагрузкам) или недостаточной длительности реабилитационного периода. В каждом из случаев есть свой набор факторов, предрасполагающих к развитию патологии.

Вывихи нижней челюсти появляются из-за какой-то одной причины или при сочетании нескольких факторов.

Классификация

Вывихи имеют несколько разновидностей, соответствующих клинической картине патологии и взаимоотношениям между морфологическими элементами сустава.

Они могут быть острыми, когда смещение возникает внезапно при воздействии травмирующего фактора. В зависимости от степени дислокации суставных структур, бывает полный вывих и подвывих.

Во втором случае наблюдается лишь частичное разобщение головки нижней челюсти и соответствующей ямки на височной кости без повреждения капсулы.

Чрезмерную подвижность сустава нижней челюсти еще называют гипермобильностью. Она включает как подвывихи, так и рецидивирующие вывихи ВНЧС. Последние характеризуются тем, что смещение повторяется неоднократно. В свою очередь, они включают хронический и привычный вывих челюсти, которые отличаются по клинической картине.

Исходя из характера дислокации суставных поверхностей, различают следующие виды вывиха нижней челюсти:

  • Передний, задний или боковой.
  • Одно- или двусторонний.

Как правило, врачи сталкиваются с передними смещениями, которые к тому же будут наблюдаться с обеих сторон, ведь сустав-то комбинированный. Задний и боковой, а тем более односторонний вывих, наблюдается гораздо реже.

Симптомы

При вывихе челюсти симптомы определяются характером патологии и видом смещения. Момент, когда это происходит, пациенты ощущают по специфическому щелчку и резкой боли. Наблюдаются и другие признаки дислокации челюстного сустава:

  • Асимметрия нижней половины лица.
  • Невозможность закрыть рот.
  • Трудности при жевании и разговоре.
  • Деформация околосуставной области (выступ или западение).

Привычному вывиху всегда предшествует острое смещение, которое может вправляться самостоятельно или с помощью врача. Он может возникать по несколько раз в день, даже после незначительной нагрузки на сустав, чему способствует растяжение окружающих связок и капсулы. В свою очередь, постоянная нестабильность является причиной выраженного дискомфорта и снижает качество жизни пациентов.

Как правило, диагностика патологии не представляет сложностей. Передний вывих выявляют по свисанию челюсти и ее отклонению вперед. Пациент не в состоянии сглотнуть слюну, которая скапливается во рту и стекает с губ. При задних вывихах суставная головка смещается в сторону верхней челюсти. Это создает риск перелома костной стенки слухового канала.

Во время первичного обследования врач оценивает объем открывания рта, подвижность суставных головок и присутствие посторонних шумов (щелчков, трения). Пальпация проводится снаружи – в области проекции сустава – а также с помощью пальца, введенного в слуховой проход. При хроническом вывихе челюсти головка свободно скользит в стороны, выходя за пределы суставной ямки.

Симптомы вывиха нижней челюсти довольно характерны, так что в диагностическом плане проблем не должно возникнуть.

Несмотря на простоту выявления вывиха челюстного сустава, окончательный диагноз можно поставить лишь после всестороннего обследования пациента. Дополнительные исследования, необходимые для этого, включают:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (ревмопробы, антитела, электролиты и др.).
  3. Рентгенографию (ортопантомография, панорамная зонография).
  4. Томографию (МРТ и КТ).
  5. Электромиографию.
  6. Аксиографию.

Пациентам требуется консультация челюстно-лицевого хирурга, ортопеда-стоматолога, а при выявлении обменных нарушений в организме – и эндокринолога. Дифференцировать вывих нижней челюсти приходится с другими состояниями, имеющими схожие признаки, а именно синдромом «щелкающей челюсти» и деформирующим артрозом ВНЧС.

Лечение

Лечить вывихи челюстного сустава необходимо с учетом всех особенностей патологии: клинического течения, структурных изменений, общего состояния пациента. Есть два пути решения проблемы: консервативный и оперативный. Какой из них выбрать, скажет врач. А пациенту нужно во всем следовать его рекомендациям.

Вправление

Подвывих челюсти не нуждается во вправлении, а если суставные поверхности полностью сместились, то вернуть их в нормальное положение поможет лишь правильная репозиция. Врачи предпочитают использовать консервативные способы, но иногда они все же не дают ожидаемого эффекта. Как правило, стараются вправить челюсть методом Гиппократа:

  • Пациент сидит на стуле с фиксированной головой.
  • Выполняется местная анестезия околосуставной области.
  • Врач кладет свои большие пальцы на коренные зубы, а остальными охватывает челюсть сбоку.
  • Последний этап – надавливание на челюсть, чтобы ее головка сместилась вниз, а затем назад и вверх, войдя в суставную ямку.

При вправлении челюсти ощущается характерный щелчок, что говорит о правильном проведении процедуры. Так головка входит в суставную впадину.

А в это время вправляющий должен успеть убрать пальцы изо рта пациента, поскольку он резко закроется.

После успешно проведенной манипуляции пострадавшему накладывают пращевидную повязку бинтом или специальную шину – чтобы исключить движения и способствовать заживлению тканей.

Застарелый и привычный вывих нижней челюсти нуждается в другой коррекции.

Таким пациентам показано хирургическое вмешательство, целью которого будет устранение смещения, укрепление связочно-капсулярного аппарата или увеличение высоты суставного бугорка.

А при осложненной патологии зашивают разрывы окружающих тканей, восстанавливают поврежденные сосуды и нервы. Доступ – открытый или лапароскопический – зависит от вида операции.

Вправление вывиха челюсти – манипуляция, которая выполняется консервативным или оперативным способом. Методика зависит от вида патологии.

Реабилитация

При дислокации нижней челюсти лечение должно быть комплексным. После вправления вывиха переходят к реабилитационным мероприятиям. В арсенале врача есть различные методы, которые ускорят восстановление суставных тканей. К ним относят:

  1. Медикаменты (витамины, хондропротекторы).
  2. Физиопроцедуры (электрофорез, лазеро- и магнитотерапия).
  3. Массаж жевательных мышц.
  4. Миогимнастику.

На завершающем этапе необходимо ортодонтическое и ортопедическое лечение, без которого существует риск рецидива. Но при индивидуальном подходе к терапии и полном выполнении пациентом рекомендаций врача можно надеяться на полное излечение и восстановление функции сустава.

Таким образом, вывихи в челюстном суставе – явление распространенное и крайне неприятное. Они способны серьезно ухудшить и ограничить привычную жизнь. Но чтобы минимизировать последствия, следует вовремя обращаться к врачу. Специалист проведет диагностику и скажет пациенту, как вправить ему челюсть и чем лучше продолжить лечение для быстрого восстановления функции сустава.

Источник: https://perelom-sustav.ru/lechenie/gipermobilnost-vnchs-lechenie/

Синдром гипермобильности суставов в общей практике | #05-06/01

Гипермобильность суставов внчс

Гипермобильностью суставов называется состояние, для которого характерно превышение амплитуды движений в сочленении в сравнении с физиологическими нормами. Второе название синдрома — соединительнотканная дисплазия.

Гипермобильность считается патологическим состоянием, хотя она не сопровождается воспалением или деструктивно-дегенеративными изменениями в тканях. Но у людей с дисплазией вероятность развития заболеваний суставов значительно выше.

Ее раннее диагностирование (обычно в детском возрасте) позволит предупредить преждевременное разрушение сочленений.

Лечение патологии не требует приема препаратов. Терапия направлена на укрепление суставов, повышение прочности мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Что такое гипермобильность суставов?

Диагноз ГМС ставится в случае, когда суставы сгибаются в неестественное положение. Все суставы обеспечивают подвижность лишь до определенного предела. Связки играют роль ограничителя, и если они не выполняют свою роль, подвижность увеличивается. Например, если коленные и локтевые суставы изгибаются в другую сторону — это свидетельствует об определенных проблемах.

Механизм развития болезни заключается в изменении состава коллагена. Существуют нормы подвижности для здоровых людей, для их измерения используют метод Бейтона. Также учитывают возраст, пол и этническую группу. Не следует путать гипермобильность суставов с хорошей растяжкой, которую имеют гимнасты или танцоры.

В таком случае, гипермобильность развивается специально, благодаря упорным тренировкам. Но если патология выявлена ​​у среднестатистического человека, который не занимается спортом, тогда можно говорить об определенных нарушениях. Согласно статистике, такая проблема встречается у 15% населения. Преимущественно, это женщины родом из стран Африки и Азии.

У детей синдром диагностируют чаще — примерно 25%. Но со временем подвижность исчезает.

Как отличить природную гибкость от патологической?

Золотым стандартом в клиническом диагнозе гипермобильности являются тест Бейтона и критерии Брайтона. Проба Бейтона – стандартный тест на выявление гиперэкстензии в малом пальце, локте, колене и других частях тела. Проба не даёт информации о боли.

Шкала Бейтона применяется врачами для оценки переразгибания в определенном суставе. Точную оценку состоянию здоровья пациента при синдроме может дать только квалифицированный специалист.

МРТ в редких случаях применяет для оценки функционального и структурного состояния тазобедренного, плечевого или голеностопного сочленений. Некоторые методы диагностики могут быть излишними.

Причины гиперподвижности суставов

Некоторые патологии могут привести к развитию гипермобильного синдрома. В медицинской практике выделяют следующие болезни:

  • синдром Марфана;
  • акромегалия;
  • синдром Элерса-Данлоса;
  • ревматоидный артрит;
  • гиперпаратиреоидизм;
  • мутация хромосом;
  • несовершенный остеогенез.

Приобретенная гибкость суставов наблюдается у профессиональных танцоров и акробатов. Но на практике врач имеет дело с синдромом гипермобильности суставов у людей, не имеющих дела со спортом. Какие факторы провоцируют заболевание:

  • наследственность;
  • гормональные изменения при беременности;
  • травмы.

Чаще всего патологию диагностируют у молодых женщин и детей. Обычно, основной причиной является генетика.

Причины и провоцирующие факторы

Гипермобильность сустава является одним из симптомов других заболеваний, но в большинстве случаев — это генетическая особенность. Человек даже не знает о необходимости коррекции такого состояния, а иногда и лечения.

В некоторых случаях синдром не наследуется, а приобретается во время внутриутробного развития. Наиболее часто это происходит в первом триместре беременности, когда у эмбриона закладываются важнейшие внутренние органы.

Спровоцировать расстройство выработки коллагена могут такие неблагоприятные факторы:

  • проживание женщины в местах с плохой экологией;
  • недостаток в рационе белков, жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов;
  • перенесенные во время вынашивания ребенка инфекционные патологии, особенно вирусного происхождения;
  • частые стрессы, депрессивные состояния.

Синдром гипермобильности не провоцируют внутренние или внешние факторы (лишний вес, избыточные физические нагрузки), что отличает его от большинства заболеваний. Он сам становится причиной развития патологий.

Повышенная растяжимость связок и сухожилий приводит к ускоренному изнашиванию суставных структур, особенно гиалинового хряща. Постепенно возникают деструктивно-дегенеративные изменения в тканях, снижающие функциональную активность сочленений и вызывающие появления негативной симптоматики.

Симптомы синдрома гипермобильности суставов

Больной может заподозрить у себя чрезмерную подвижность суставов самостоятельно. В этом помогут диагностические тесты. Обычно, никаких неприятных симптомов не возникает. Но, в некоторых случаях, гибкость суставов вызывает следующие клинические признаки и патологические состояния:

  • боль в области суставов;
  • мышечные боли;
  • повышенная эластичность кожи;
  • появление пигментных пятен;
  • появление синяков на местах незначительных ударов;
  • стремительное развитие варикоза;
  • постоянный болевой синдром в грудном отделе;
  • синовит — воспаление оболочки сустава;
  • развитие сколиоза;
  • гипотонус;
  • сбой в работе вегетативной нервной системы;
  • воспалительный процесс в суставах;
  • покраснение кожи;
  • слишком тонкая кожа;
  • частые вывихи;
  • деформация межпозвоночных дисков.

Подвижные суставы вызывают люмбаго, радикулит, плоскостопие, артроз. Могут возникать грыжи. Исследования показали, что пациенты с синдромом чаще страдают на болезни сердца, в частности на порок сердечного митрального клапан. Чрезмерная подвижность может спровоцировать изменение положения матки и органов ЖКТ.

Как проявляется мышечно-тонический синдром и как с ним бороться? — читайте в этой статье.

Осложнения гипермобильного синдрома

Острые (травматические) 1. Рецидивирующие подвывихи в голеностопном суставе. 2. Разрыв мениска. 3. Частые переломы костей. 4. Острые или рецидивирующие подвывихи плеча, надколенника, пястно-фалангового, височно-нижнечелюстного суставов. 5. Травматические артриты.

Хронические (нетравматические) 1. Эпикондилит. 2. Тендинит. 3. Синдром ротаторной манжеты плеча. 4. Бурсит. 5. Эпизодические ювенильные артриты (синовиты) коленных суставов (без признаков системной воспалительной реакции). 6. Неспецифические артралгии. 7. Сколиоз. 8. Боль в спине. 9.

Хондромаляция надколенника. 10. Остеоартроз. 11. Фибромиалгия. 12. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. 13. Карпальный и тарзальный туннельный синдромы. 14. Акропарестезия. 15. Синдром грудного выхода. 16. Плоскостопие. 17. Синдром Рейно. 18. Задержка моторного развития (у детей). 19.

Врожденный вывих бедра.

Диагностика

В клинической практике для постановки диагноза используют метод Бейтона. Оценка происходит по 9-балльной шкале. Больному нужно сделать всего несколько движений:

  • сгибание мизинца под углом 90°;
  • локтевой и коленный суставы сгибаются в другую сторону более чем на 10°;
  • большой палец руки прижимается к запястью;
  • при прямых коленях больной с легкостью достает ладонями до пола.

Средний показатель отличается в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности. Во многих случаях, подвижность суставов — это естественное свойство организма и лечения не требует.

Гипермобильность суставов у детей измеряется по другой шкале. Показатель меняется в процессе развития ребенка. Для более точной диагностики нужны:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография.

Возможно понадобятся консультации узкоспециализированных врачей, например кардиолога или ревматолога, так как часто ГМС возникает на фоне другого заболевания.

Механизм развития

Патогенез заболевания связан с нарушениями в соединительной ткани человека.

Соединительная ткань – это вспомогательный орган, мало кто знает, но более пятидесяти процентов тела человека представлено именно соединительной тканью, которая отвечает за различные процессы жизнедеятельности.

Соединительная ткань выполняет защитную, опорную и трофическую функции, служит наружным покровом органов и каркасом многих структурных элементов.

https://www.youtube.com/watch?v=2oyx5mY7GIA

Есть четыре вида соединительной ткани, которые различаются по строению и выполняемым функциям.

Волокнистая соединительная ткань образует собой связки, твердая образует кости, гелеобразная в организме представлена хрящевой тканью, а вот жидкая соединительная ткань – это не что иное, как кровь, спинномозговая жидкость, синовиальная жидкость, лимфа и межклеточная жидкость. Соединительная ткань охватывает практически весь организм человека.

Больных с синдромом Марфана узнать не сложно по особому худощавому типу телосложения

Вполне естественно, что проблемы с соединительной тканью повлияют на весь организм в целом. Этим обусловлено и разнообразие симптоматики, которая появляется при той или иной патологии. Наибольший удельный вес имеет твердая фиброзная ткань – нарушения в ее формировании и обуславливают проявления гипермобильности суставов.

Тяжелыми невоспалительными наследственными нарушениями соединительной ткани является синдром Марфана и Элерса-Данло, а также синдром незавершенного остеогенеза.

Важную роль в проявлении тяжести патологии играет правильное распределение коллагена первого и третьего типов. Это обусловлено генетически.

Есть специальный ген, отвечающий за фибриллярный коллаген – основной компонент, который присутствует практически во всех видах соединительной ткани. Есть он и в хрящах.

Коллаген третьего типа называется волокнистым склеропротеином. Это специфический белок, его выявляют в ороговевших тканях, хряще, кости, сухожилиях, хрусталике. Также волокнистый склеропротеин составляет четверть костного мозга.

Он обнаруживается в коже, легком, волокнах органов кроветворения и сосудах.

При синдроме фиброзно-мышечной дисплазии, синдроме Элерса-Данло, аортальной и артериальной аневризме ген, кодирующий волокнистый склеропротеин, провоцирует мутации и происходит неправильная кооперация первого и третьего типов.

Лечение синдрома гипермобильности суставов

Только после полной диагностики болезни начинают терапию ГМС. Если болезнь вызвана определенным заболеванием, основное внимание уделяют его лечению. В общем, терапия синдрома симптоматическая, так как изменить строение суставов взрослого невозможно.

Важно полностью изменить образ жизни. Следует избегать чрезмерной физической нагрузки и минимизировать риск возникновения травм. Если болезнь носит хронический характер и выраженный болевой синдром, применяют эластичный бинт, ортезы и другие фиксаторы для суставов.

Для укрепления тканей используют следующие медикаменты:

  • хондропротекторы;
  • препараты группы НПВП;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды;
  • согревающие мази;
  • обезболивающие;
  • гиалуроновая кислота.

Для общего укрепления организма необходимо принимать витамины и минералы, особенно полезен магний.

Основу лечения составляют специальные упражнения ЛФК, так называемая изометрическая гимнастика, которая поможет укрепить мышцы и связки. Используют аэробные нагрузки, в частности ходьбу, упражнения из йоги и пилатеса. Полезны занятия плаванием и танцами.

Но важно, чтобы каждый вид деятельности не вызвал боли и подходил для конкретного случая. При чрезмерной подвижности суставов не стоит заниматься интенсивными тренировками и игровыми видами спорта. Дополнительно следует посещать массажиста и мануального терапевта.

Из физиотерапевтических процедур применяют:

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/gipermobilnost-sustavov.html

Гипермобильность височно нижнечелюстных суставов

Гипермобильность суставов внчс

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) размещается перед ухом. Он играет важную роль. Состоит сустав из костей нижней челюсти и височной кости.

При этом его мускулы делают множество функций: речь, глотание, жевание и так дальше. Кроме этого, они соединяют череп с нижней челюстью. Мускулы и сустав разрешают человеку открывать и закрывать рот.

Также аппарат отвечает за движение нижней челюсти на право, на лево, вперед, вниз и ввысь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что таковое гипермобильность суставов

Основная страничка » Заболевания » Что таковое гипермобильность суставов

Что это таковое – гиперподвижность? Таковой диагноз ставится, ежели суставы очень просто разгибаются, вплоть до ненатурального положения. Исцеление не постоянно требуется, нередко это только генетическая изюминка.

Причины анатомии, действующие на подвижность суставов, последующие:

  • более нередко встречаемый – генетика, суставы от рождения наиболее подвижные;
  • долгие тренировки в области гимнастики, балета, стретчинга;
  • юный возраст, у детей суставы чрезвычайно мобильные;
  • дамский пол;
  • гормональные конфигурации при беременности;
  • акромегалия и гиперпаратиреодизм;
  • вывихи, подвывихи и переломы в анамнезе.

В неких вариантах главным фактором гипермобильности (соединительной ткани (от др.-греч) становится заболевание:

  • патология Элерса-Данло;
  • синдром Марфана;
  • нарушения в развитии опорно-двигательной системы;
  • незначимые мутации хромосом;
  • ревматоидный артрит.

Симптомы и отягощения

Гиперподвижность могут сопровождать последующие нехорошие проявления и отягощения:

  1. Артралгия, миалгия – боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) соответствующе в области суставов и мускулатуры. Нередко возникает на фоне возрастных конфигураций, происходящих в организме ребенка. Может наблюдаться и в детском возрасте, в особенности это касается девченок и женщин. Вызывают приступы ситуативные причины – погодные конфигурации, менструация, стрессовые ситуации.
  2. Гипермобильность, показавшаяся по причине травмы, может сопровождаться воспалениями. Сопутствующими симптомами стают местное увеличение температуры, покраснение и болезненность кожного покрова.
  3. Опосля резких или длительных перегрузок или незначимых травматических повреждений начинается воспаление. Посреди людей с суставной гипермобильностью это наиболее нередкая неувязка, чем посреди остального населения.
  4. Неизменные боли в пары суставах сходу. Принуждает докторов мыслить, что предпосылки в отягощениях, желая на самом деле – в синдроме очень мощной подвижности.
  5. Повторные («обычные») суставные вывихи. Почаще всего затрагивают плечо, колено, фаланги пальцев руки.
  6. Скорое развитие артроза, еще в довольно юном возрасте (продолжительность периода от момента рождения живого организма до настоящего или любого другого определённого момента времени). Суставы изнашиваются из-за движений с лишней амплитудой. Подвижность сохраняется, но движения вызывают боль, слышен противный хруст.
  7. Болевые чувства в позвоночной зоне. Гиперподвижные межпозвоночные диски легче деформируются. И легче зажимает нерв, что вызывает острые прострелы спины (люмбаго) и приобретенные боли (радикулит).
  8. Системные нарушения опорно-двигательного аппарата. Пациенты с гипермобильностью почаще подвержены плоскостопию, «косточке» на большом пальце, нарушениям в длине рук или ног, искривлению позвоночника.

Есть и симптомы (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), не имеющие, как может показаться, связи с суставами:

  • очень растяжимый кожный покров;
  • узкая кожа;
  • варикозное расширение вен;
  • грыжевые образования;
  • нарушение положения матки и органов пищеварения.

Исцеление

В исцеленье гиперподвижности основное – осознать причину, разобраться в патогенезе. Исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) требуется далековато не постоянно.

Это нужно, лишь ежели травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) или повторные их проявления стали очень нередкими. Или, ежели пациента повсевременно мучают воспаления, рано начал мучить артроз.

Основными способами (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) стают профилактические.

Ведь поменять строение суставов взрослого человека – фактически невыполнимая задачка. Принципиальнее избавиться от нехороших проявлений этой аномалии развития. Не допускать механических повреждений сустава, избегать лишнего физического напряжения.

Обычные способы

В исцеленье приобретенных болевых чувств используются эластичные бинты и остальные фиксаторы. Они уменьшают амплитуду движений в суставном соединении, не дают ему изнашиваться.

Чтоб укрепить сустав и ткани его хрящей, используются последующие медикаментозные продукты:

  1. Хондропротекторы. Ежели 1-ые поколения этих продуктов вызывали колебания у докторов, то на данный момент хондропротекторы признаны в мед обществе. Их внедрение не является панацеей, просит повторения целительных курсов. Но опосля целебной гимнастики это более действующий целебный способ.
  2. Витамины и минералы. Как и хондропротекторы, содействуют выработке нужных веществ снутри сустава. Облагораживают внутрисуставную циркуляцию крови.
  3. Гиалуроновая кислота облагораживает метаболизм в тканях хряща, сухожилий и связок. Уменьшает трение, не допускает деформации сустава. Возрастает место меж эпифизами костей и хрящевыми поверхностями.
  4. Но эти продукты необходимо использовать курсами или отводить особое время для инъекции. По сущности, эти методы обычной медицины также относятся к разделу профилактики. Они понижают возможность развития отягощений и получения травмы. Но что делать, ежели сустав воспалился и болит, а вместе с ним – и мускулы?
  5. Для исцеления обострения нехороших симптомов гипермобильности используются последующие медикаменты:
  6. Болеутоляющие. Лучше всего подступают в 1-ые минутки появления болевого синдрома.
  7. Нестероидные антивосполительные. Снимают воспаление, отечность и боль, покраснение. Рекомендуются к внедрению, так как по другому воспалительный процесс будет и далее усугублять состояние сочленения. Но будьте осторожны с дозами, ведь НПВС вредят желудочно-кишечному тракту.

Хондропротектор Хондроксид стоимость 500 рублей

Могут потребоваться и таковые средства, как миорелаксанты. Используются, чтоб снять мышечные спазмы. Нельзя использовать в острый период. Пьются курсами, помогают совладать с мышечными болями и ущемлениями нервишек при гипермобильности.

Народные средства

Отметим, что почти все народные способы основаны на разогреве нездорового сустава. При острых болях и воспалительных действиях это неприемлимо. В 1-ые 48 часов опосля появления острых симптомов лучше просто прикладывать прохладные компрессы.

Профилактика

Чтоб избежать отягощений и травм при суставной гипермобильности, подумайте о последующих профилактических мерах:

  1. Отрешитесь от видов спорта, в которых от вас требуются резкие движения или работа с тяжестями. Таковая активность чревата травмами для пациента с гиперподвижностью. Направите внимание на виды спорта, делающие упор на выносливости.
  2. Начиная спортивную тренировку, уделяйте особенное внимание разминке. Это приготовит сустав к напряжению, сделает лучше кровообращение в нем. Занимайтесь разминкой несколько подольше, чем вам рекомендуют инструкторы или видеоуроки по фитнесу.
  3. Вылечивать плоскостопие следует начинать как можно ранее. По другому есть риск довести его до последних стадий. Что опосля приведет к изменению суставов пальцев ног, выраженным стадиям сколиоза.
  4. Чтоб сустав оставался стабильным, необходимо укреплять не лишь суставы, но и мышечные ткани. Тем наиболее сделать это еще проще, чем работать с хрящевыми тканями. Подходят изометрические упражнения, при которых мускул мощно тужится, но амплитуда движений мала. Иной хороший вариант – плавание в бассейне, вода защитит от резких, травмоопасных движений.

«ЛФК при синдроме Элерса-Данло»

В этом видео рассказывается о принципах целебной гимнастики при генетической гиперподвижности.

У Вас остались вопросцы? Спецы и читатели веб-сайта PROSPINU посодействуют вам, задать вопросец

Источник: https://prospinu.com/bolezni/gipermobilnost-sustavov.html

https://www..com/watch?v=2oyx5mY7GIA

Источник: https://bedro.asustav.ru/sustavy/gipermobilnost-visochno-nizhnechelyustnyh-sustavov/

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Гипермобильность суставов внчс

Височно-нижнечелюстной сустав (также называемый ВНЧС) — это парный сустав, находящийся перед каждым ухом, в области, где челюстная кость соединяется с черепом.

О внчс

Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом и мышцами, которые контролируют движения челюсти, известны как расстройства ВНЧС или синдром ВНЧС.

Расстройства ВНЧС распространены и могут привести к болезненному щелчку или фиксации челюсти. Многие люди с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава обнаруживают, что их симптомы со временем улучшаются, и только у небольшой доли появляются постоянные проблемы.

Существуют различные методы лечения, помогающие контролировать симптомы, в частности физиотерапия, лекарства и лечение зубов.

Что вызывает расстройства ВНЧС?

Не всегда есть очевидная причина расстройств ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Они могут быть вызваны сочетанием проблем с суставом и окружающими его структурами.

Три наиболее распространенных типа височно-нижнечелюстных расстройств:

  • миофасциальная боль и дисфункция;
  • внутреннее нарушение височно-нижнечелюстного сустава;
  • остеоартрит ВНЧС.

Синдром ВНЧС также может быть связан с:

  • другими видами артрита;
  • травмами;
  • гипермобильностью суставов (ослабление челюсти).

Сжимание челюсти и бруксизм могут оказать значительное давление на мышцы челюсти и способствовать синдрому ВНЧС. Бруксизм часто происходит во время сна и часто связан со стрессом и беспокойством. Расстройства сна также могут способствовать этому.

Плохая осанка также может напрягать мышцы челюсти, лица и шеи.

Как диагностируют расстройства ВНЧС?

Внимание! Если у вас есть боль в челюсти или проблемы с жеванием, вы должны увидеть врача общей практики.

Ваш доктор спросит вас о ваших симптомах и уточнит, что может улучшать или ухудшать ваше состояние. Врач захочет осмотреть вашу челюсть и окружающие мышцы, и попросит вас открыть и закрыть рот несколько раз в рамках обследования. Он может также захотеть смотреть на Ваш рот и Ваши зубы.

Ваш врач будет искать 4 основных признака синдрома ВНЧС:

  • боль,
  • шум в суставе,
  • болезненность мышц, используемых для жевания,
  • проблемы с движением челюсти.

Ваш врач для выявления проблем с височно-нижнечелюстным суставом может порекомендовать анализы, такие как:

Однако такие тесты для визуализации обычно не нужны.

Ваш врач может порекомендовать вам посетить стоматолога, специализирующегося на нарушениях челюсти или физиотерапевта для специализированного лечения.

Люди с серьезными симптомами или симптомами, которые не улучшаются, могут обратиться к специалисту по боли или челюстно-лицевому хирургу.

Лечение ВНЧС и боли

Есть много различных методов лечения, доступных для облегчения симптомов нарушений ВНЧС. В зависимости от причины вашей проблемы, ваш врач сможет порекомендовать вам наиболее подходящее для вас лечение.

Если при жевании у вас щелкают челюсти, появляются хлопки или другие звуки, но других симптомов нет, лечение обычно не рекомендуется.

1. Уход за собой

Многие люди замечают, что их симптомы улучшаются со временем, даже без лечения. Тем временем боль и дискомфорт могут быть уменьшены простыми вещами, которые вы можете сделать сами.

Меры по самообслуживанию при расстройствах ВНЧС:

  • предоставить отдых для челюсти — есть мягкую пищу и избегать твердой и жевательной пищи, жвачки, кусания ногтей и чрезмерных разговоров;
  • упражнения на растяжку и расслабление мышц;
  • использование тепловых пакетов или компрессов несколько раз в день для облегчения боли.

2. Снятие стресса

Как известно, стресс способен увеличить болевые ощущения. Существуют различные способы помочь снять стресс, включая занятия йогой, глубокое дыхание или медитацию. Практика постепенного расслабления мышц и регулярные физические упражнения, такие как плавание или ходьба, также могут помочь.

3. Медикаменты

Если меры по самообслуживанию и снятию стресса не помогают, врач может порекомендовать лекарства, такие как:

  • Обезболивающие — могут помочь облегчить боль при некоторых типах нарушений ВНЧС в краткосрочной перспективе. В таких ситуациях можно использовать ибупрофен.
  • Мышечные релаксанты, такие как бензодиазепины (например, диазепам) могут облегчить симптомы продолжающейся мышечной боли. Эти лекарства назначаются только в течение короткого периода времени — обычно на 10 суток.
  • Определенные типы антидепрессантов, в том числе трициклические антидепрессанты, облегчают боль у людей с нарушениями ВНЧС.
  • Инъекции ботулинического токсина типа А в мышцы, которые участвуют в движении челюсти, могут быть полезны для людей с нарушениями ВНЧС, вызванными мышечными проблемами.

Внимание! Ваш врач расскажет вам об общих побочных эффектах этих медикаментов, а также о рисках и преимуществах их приема.

Физиотерапия может помочь уменьшить боль и проблемы с движением, связанные с нарушениями ВНЧС. Используемая терапия включает в себя:

  • массаж;
  • ультразвуковое лечение;
  • специальные упражнения для мышц челюсти;
  • электромиографическую обратную связь (биологическая обратная связь), которая используется, чтобы помочь вам научиться расслаблять мышцы челюсти.

5. Стоматологические процедуры

Если вы скрежете зубами ночью, вам могут понадобиться специальные каппы для сна. Помогая предотвратить сжимание челюсти и скрежетание зубов, каппа может ослабить напряжение в мышцах челюсти.

Каппы также можно носить в течение дня, чтобы расслабить мышцы челюсти и предотвратить повреждение зубов от скрежета. Дневные каппы обычно используются только на краткосрочной основе.

6. Хирургия при нарушениях ВНЧС

Артроскопическая или открытая хирургия может быть предложена некоторым людям с тяжелыми и стойкими нарушениями ВНЧС. Тем не менее, операция обычно рекомендуется только для тех, кто не ответил на другие виды лечения.

Ваш врач обсудит все «за» и «против» различных процедур.

7. Альтернативные методы лечения

Иглоукалывание может помочь облегчить боль у людей с нарушениями ВНЧС, но необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать его эффективность.

Низкоуровневая лазеротерапия а также инъекции гиалуроновой кислоты также могут использоваться для облегчения симптомов при синдроме ВНЧС. Необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, что эти методы лечения являются безопасными и эффективными.

Источник: https://Fiziotera.ru/visochno-nizhnechelyustnoi-sustav/

Гипермобильность сустава височно нижнечелюстного

Гипермобильность суставов внчс

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

статьи:

  • Что происходит с челюстным суставом при артрозе?
  • Какие причины могут спровоцировать заболевание?
  • Характерные симптомы патологии
  • Методы лечения
  • Медикаменты
  • Физиотерапия
  • Диета
  • Ортопедическое лечение
  • Хирургическое вмешательство

Челюстно-лицевой, или как его определяют справочники анатомии, височно-нижнечелюстной сустав, является «двухэтажным» соединением, и образуется элементами челюстной и височной костей. Прослойкой между костями служит суставной диск, крепость всего соединения обеспечивают связки.

Работа сустава регулируется жевательными мышцами – одними из наиболее тренированных в организме. Челюстной сустав может совершать несколько вариантов движений: смещать челюсти в горизонтальном направлении вправо-влево и вперед-назад и в вертикальном – вверх-вниз.

Артроз челюстного сустава приводит к нарушениям его функциональных способностей.

Что происходит с челюстным суставом при артрозе?

Артрозы – группа заболеваний суставов, при которых происходит постепенное разрушение суставного хряща. При отсутствии надлежащего лечения в патологический процесс вовлекаются образующие сустав кости, связочный аппарат и мышцы. Поэтому артроз способен привести к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Патология развивается следующим образом: вначале истончается, а затем местами полностью исчезает покрывающий головку челюсти хрящ. Организм пытается компенсировать его потерю, но поскольку хрящ не способен регенерироваться, он заменяется костной тканью, в результате чего сустав изменяет форму и не может работать должным образом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие причины могут спровоцировать заболевание?

Факторами риска развития заболевания могут быть как локальные патологии, протекающие в самом суставе, так и причины, связанные с общим состоянием организма:

Артроз челюстного сустава долгое время может развиваться незаметно, его симптомы проявляются постепенно. Со временем больной замечает следующие признаки, возникающие последовательно:

Методы лечения

К лечению артроза любой разновидности требуется комплексный подход. Комплексное лечение артроза челюсти включает в себя терапевтические методы (лекарства, физиопроцедуры), диету, коррекцию образа жизни (в том числе избавление от вредных привычек), а при необходимости – применение ортопедического или хирургического лечения.

Медикаменты

Из лекарственных средств используют таблетки, гели, мази, обладающие болеутоляющим и противовоспалительным действием: ибупрофен, кетопрофен, парацетамол, кеторол. Для улучшения состояния тканей хряща, связок и сухожилий врач может прописать хондропротекторы (глюкозамин или хондроитинсульфат).

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение может включать в себя процедуры ультразвуковой, лазерной, микроволновой терапии, магнитотерапии, электрофореза. Эффективны прогревания медицинской желчью, разведенным димексидом.

Диета

Основная задача коррекции питания заключается в снижении нагрузки на челюстной сустав и включение в рацион продуктов, содержащих углеводы, белки и витамины группы В.

Белки и углеводы нужны для построения хрящевой ткани, а витамин В12 обеспечивает рост костной ткани.

Для уменьшения двигательной нагрузки на челюсти следует на время отказаться от твердой пищи, и ограничиться кашами, супами, соками и молоком.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение челюстного артроза заключается в обеспечении равномерной нагрузки на челюстные суставы. Для исправления формы зубов и прикуса могут использоваться каппы, небные пластинки, коронки, бюгельные и мостовидные протезы. При необходимости устанавливаются ограничители открывания рта и аппараты, предназначенные для изменения плоскости прикуса.

Хирургическое вмешательство

Артроз челюстно лицевого сустава в тяжелой форме может потребовать операции по удалению пораженного суставного диска или суставной головки челюсти (без ее замены или с заменой трансплантатом). Чтобы не пришлось прибегать к таки радикальным мерам, лечение заболевания следует начинать на ранней его стадии.

Берегите себя и будьте здоровы!

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Когда мы разговариваем, едим и смеемся, мы заставляем работать сустав, который называется височно-нижнечелюстным. Он находится спереди от уха, представлен головкой нижней челюсти, которая двигается внутри эллипсовидной ямки височной кости черепа. Иногда, в результате некоторых причин, в суставе может возникать воспаление – артрит височно-нижнечелюстного сустава.

    • Почему возникает артрит?
    • Как проявляется заболевание?
    • Что предлагает народная медицина

    Это заболевание имеет две основные причины:

    1. Инфекционную, когда в полость сустава попадают микробы (в основном бактерии). Это заболевание обычно является осложнением ангин, переохлаждений, мастоидитов, отитов, остеомиелитов нижней челюсти, гнойных воспалений околоушной слюнной железы и так далее. Выделяют также инфекционно-специфический артрит ВНЧС, когда воспаление вызвано микобактерией туберкулеза, грибом актиномицетой или возникло при сифилисе или гонорее. В эту же группу входит поражение сустава вследствие аутоиммунного процесса при ревматизме или ревматоидном артрите.Инфекция может попадать в сустав с током крови, из соседнего органа или структуры, в котором обнаруживается воспалительный (обычно гнойный) процесс, может заноситься с лимфой.
    2. Травматический артрит возникает после удара, падения.Эти особенности нужно знать для того, чтобы определить тактику, как лечить заболевание.

    По длительности течения воспаления в суставе височный артрит разделяют на острый и хронический.

    Как проявляется заболевание?

    Основные симптомы острого артрита:

    1. Невозможность нормально открыть рот, особенно с утра. Этот симптом может также наблюдаться, если суставной хрящ сустава начинает подвергаться разрушению (это артроз височно-нижнечелюстного сустава), но при последнем заболевании не будет наблюдаться таких симптомов, как отечность, покраснение, лихорадка.
    2. Боль в суставе при движениях челюстью.
    3. Отек и покраснение в области сустава. При его ощупывании отмечается болезненность или дискомфорт.
    4. Появляется шум в суставе: щелканье, хруст, шуршание, трение.
    5. Появление асимметрии лица из-за смещения челюсти в больную сторону.
    6. Может наблюдаться повышение температуры.
    7. Может нарушаться слух (если артрит челюстного сустава – гнойный).
    8. Нарушение общего самочувствия: слабость, головокружение, снижение аппетита, сонливость.

    Хронический артрит проявляется тянущими или ноющими болями в суставе, которые возникают сами, но усиливаются при движениях челюстью. После покоя (особенно с утра) открывать рот трудно, при этом отмечается довольно интенсивный хруст.

    Для хронического процесса не характерно визуальное изменение области сустава (покраснение, отек), но при его ощупывании всегда возникает болезненность. Больно также становится, если нажать на подбородок вперед и вверх.

    Артрит челюсти при ревматоидном процессе редко возникает изолированно. Обычно до этого уже подверглись изменениям суставы кисти, плечевое или коленное сочленения. В этом случае артрит почти всегда односторонний.

    Как лечится артрит сустава нижней челюсти?

    Лечение артрита ВНЧС должно начинаться с выяснения длительности процесса (острый или хронический), а также установления вида воспаления (травматический или инфекционный процесс послужил причиной).

    1. При остром процессе суставу нужно обеспечить покой. Для этого делается специальная пращевидная повязка, а между зубов прокладывается специальная пластинка. Диета – теплая и калорийная жидкая пища. Такие меры принимаются на 2-3 суток.
    2. Если артрит височно-челюстного сустава – гнойный, то челюстно-лицевой хирург решает, нужно ли вскрывать капсулу и дренировать ее. В любом случае назначается антибактериальная терапия.
    3. После того, как гноя в суставе не осталось, а воспаление стихает, назначаются согревающие физиотерапевтические процедуры: УВЧ, парафин, сухое тепло, диатермия, электрофорез.
    4. Если есть большая вероятность того, что артрит перейдет в хроническую стадию, назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, накладывание озокерита или парафина, электрофорез с йодсодержащими препаратами, компрессы с медицинской желчью, пчелиным ядом.
    5. При стихании гнойного воспаления, а также при хроническом артрите должна проводиться гимнастика сустава. Человек садится, затылком прижимается к стене, начинает надавливать на подбородок кулаком при открывании и закрывании рта в течение сначала трех минут, затем – более. Такие упражнения делаются с утра и еще 3 раза в день. Нужно не лениться выполнять их в течение 1-1,5 месяцев.
    6. Лечение ревматоидного воспаления сустава проводится совместно с ревматологом: применяются антибиотики, противовоспалительные нестероидные (по показаниям – стероидные) средства.
    7. Проводится санация ротовой полости (лечение кариозных зубов, пародонтита и так далее), выравнивается прикус с помощью пластин, протезирования и других методов.

    Что предлагает народная медицина

    Лечение народными средствами подразумевает как наложение на сустав травяных компрессов, мазей, так и прием различных настоек, настоев и отваров внутрь.

    Местно можно использовать следующие средства:

    1. Яичный желток смешать и взбить с чайной ложкой скипидара, затем туда же добавить столовую ложку яблочного уксуса. Втирать в больной сустав.
    2. Натереть на терке черную редьку, выдавить из нее через марлю сок. Этот сок смешиваем с тремя четвертыми стакана меда, 1 ст.л. соли и 100 г водки. Втираем в больной сустав (смесь нужно менять каждые три недели), после чего его укутываем теплым шарфом или полотенцем.
    3. При ревматоидном артрите рекомендуют втирать в больные суставы пихтовое масло. Предварительно сустав заставляют работать (но не слишком интенсивно), затем втирают масло, сверху кладут зашитую в марлю и разогретую морскую соль.

    Внутрь народные целители рекомендуют принимать такие средства:

    • 2 ст.л. коры крушины смешать с взятыми по 2 ч.л. плодами фенхеля, корнями одуванчика и листьев мяты. Залить 0,5 л воды, поставить на огонь, кипятить 15 минут на медленном огне. Принимать по 2 ст.л. натощак 1 раз в день.
    • 5 г листьев черной смородины залить стаканом кипятка, потомить на водяной бане 15 минут. Пить такой отвар по 1 ст.л. трижды в день.
    • 20 г листьев брусники заливаем стаканом кипятка, ставим на 20 минут на водяную баню. Этот отвар нужно пить по столовой ложке 4 раза в день.

    В любом случае, перед употреблением народных средств следует посоветоваться с лечащим врачом.

  • Источник: https://unlost.ru/simptomy/gipermobilnost-sustava-visochno-nizhnechelyustnogo/

    Мой диагноз
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: