Чем лечить ревматоидный артрит — Суставы

Содержание
  1. Как вылечить ревматоидный артрит
  2. Ревматоидный артрит суставов: симптомы и лечение
  3. Причины и диагностика патологии
  4. Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях или стационарно?
  5. Как избавиться от ревматоидного артрита: принципы терапии
  6. Стандарт лечения ревматоидного артрита
  7. Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита
  8. Местная терапия
  9. Как лечиться от ревматоидного артрита при помощи физиотерапии
  10. Откуда берётся ревматоидный артрит, можно ли его предотвратить и как лечить
  11. Как понять, что у вас ревматоидный артрит
  12. Когда обращаться к врачу
  13. Почему появляется ревматоидный артрит
  14. Как лечить ревматоидный артрит
  15. Инъекции аутоплазмы
  16. Цитокиновая терапия
  17. Препараты
  18. Лечебная физкультура
  19. Хирургия
  20. Можно ли предотвратить ревматоидный артрит
  21. Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, что это такое, фото
  22. Причины и патогенез
  23. Клиническая картина
  24. Суставные признаки
  25. Внесуставные проявления
  26. Диагностика
  27. Основные методы лечения
  28. Как проводится лечение артрита: классические и традиционные китайские методы
  29. Почему возникает артрит и можно ли его вылечить
  30. Артрит: виды, признаки, причины и особенности лечения
  31. Классические подходы к лечению артрита
  32. Подходы традиционной китайской медицины
  33. Как лечить ревматоидный артрит: обзор эффективных препаратов
  34. Медикаментозное лечение
  35. Физкультуры при артрите
  36. Физиотерапия
  37. Народные методы лечения
  38.  «Лечение ревматоидного артрита»

Как вылечить ревматоидный артрит

Чем лечить ревматоидный артрит — Суставы

В современной медицине, несмотря на все прогрессивные достижения, остается большое количество заболеваний, имеющих недостаточно изученные причины и сложные многоступенчатые механизмы развития, формирующие разнообразную клиническую картину с поражением тканей и органов, что обуславливает сложности в лечении.

Например, системные заболевания соединительной ткани. К этой группе заболеваний относится ревматоидный артрит, отличительной чертой которого является эрозионно-деструктивное поражение суставов, преимущественно мелких.

Причина его до сих пор не установлена, в механизме развития основная роль принадлежит атаке иммунитета на собственные ткани организма.

Продолжаются исследования причин и механизмов развития указанной патологии, поиск новых, более эффективных и безопасных методик лечения, особенно комплексного.

Ревматоидный артрит суставов: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим разрушением суставов, которые на поздних стадиях заболевания приобретают необратимый характер. Типичные признаки патологии:

  • наличие эрозивно-деструктивных элементов в области суставных поверхностей;
  • разрушение мелких суставов;
  • симметричное поражение;
  • развитие воспаления в области стоп и кистей;
  • деформации, препятствующие нормальному функционированию суставов.

Помимо типичных суставных поражений характерны также и нарушения со стороны других тканей и систем, включающие наличие серозитов (воспалительный процесс в области оболочек сердца, брюшины, плевральной оболочки), формирование воспалительных узелков под кожей, поражение сосудов в виде васкулитов, увеличение лимфоузлов (лимфаденопатии) и периферические поражения нервных окончаний (нейропатии).

Методы лечения ревматоидного артрита определяет врач-ревматолог, специализирующийся на аутоиммунных, воспалительных заболеваний. Он проводит полноценную диагностику: внешний осмотр с анализом всех жалоб и их подробной фиксацией в карте, проведение целого ряда лабораторных анализов и инструментальных исследований (включая данные УЗИ, рентгенографии и иных дополнительных процедур).

Медицинская коррекция базируется на длительных курсах лекарственных препаратов в сочетании с физиотерапией и немедикаментозными методиками, диетической коррекцией и, в некоторых случаях, с оперативным вмешательством.

Проводятся курсы противорецидивной терапии и реабилитации, при этом чем раньше будут назначены препараты и рекомендованы методы лекарственного воздействия, тем более благоприятным будет прогноз.

В запущенных случаях заболевание грозит стойкой инвалидностью.

Чаще подобная проблема возникает у взрослых, для детей типична своеобразная форма отклонения в виде ЮРА (ювенильной), с особенностями клинической симптоматики, диагностики и терапевтических подходов.

Причины и диагностика патологии

Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, хотя имеются теории о природе его развития. По мнению большинства исследователей, имеют место наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции и действие провоцирующих факторов.

Отмечено, что некоторые микроорганизмы (ретровирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, краснухи, а также микоплазмы) способствуют развитию воспалительных процессов в суставах.

В результате перенесённой инфекции и неправильной работы иммунитета происходит запуск аутоиммунных реакций — агрессии собственного иммунитета против соединительной ткани суставов и других частей тела, что приводит к разрастанию соединительной ткани и разрушению хрящевых структур и их необратимой деформацией. Процесс приводит к контрактурам — ограничениям в движениях и необратимым деформациям суставов, подвывихам и нарушению их функциональной активности.

При обращении к специалисту с жалобами «у меня ревматоидный артрит, как и чем лечить», выявляются следующие симптомы:

  • скованность в суставах по утрам, проходящая через некоторое время;
  • деформация мелких суставов пальцев кистей и стоп (специфический симптом – деформация пальцев кисти по типу «пуговичной петли» или «ласт моржа»;
  • симметричные изменения суставов конечностей;
  • отёк области суставов.

В результатах лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ, щелочной фосфатазы и специфических показателей системных заболеваний – ревматоидного фактора, сиаловых кислот и серомукоида. При рентгенологическом исследовании появляются специфические симптомы поражения суставов.

Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях или стационарно?

Помещение пациента в стационар, когда возникают подозрения на развитие болезни или при уже установленном диагнозе, показано в следующих случаях:

  • при необходимости подтверждения или опровержения диагноза, для уточнения особенностей течения, оценки прогноза в отношении дальнейшей жизни и трудоспособности, решения вопроса с инвалидностью;
  • подбор базисной противовоспалительной терапии (БПВТ) препаратами на начальном этапе и затем на протяжении болезни;
  • при резком обострении и развитии осложнений;
  • когда имеют место тяжелые и системные проявления с вовлечением нервной системы и серозных оболочек;
  • при формировании сопутствующих осложнений, признаков септического артрита или других, в том числе связанных с приемом лекарств.

Во всех остальных случаях допускается лечение в домашних условиях при строгом условии постоянного контроля врача с регулярным прохождением обследований.

Как избавиться от ревматоидного артрита: принципы терапии

Основу составляет комплексный подход и сочетание приема лекарств с немедикаментозными методиками, диетой, физионагрузками и реабилитационными мероприятиями.

При необходимости к консультированию и разработке схемы терапии привлекается врач-ортопед, невролог, кардиолог, психотерапевт.

При незначительной деформации суставов пациентам можно продолжать привычную деятельность с ограничением физических нагрузок и стрессов, при условии профилактики инфекционных заболеваний и отказа от вредных привычек.

Не менее важное условие для уменьшении симптомов, особенно в области нижних конечностей – это контроль за массой тела, что уменьшает нагрузки на пораженные суставные поверхности и кости, снижает риск остеопороза, переломов и деформаций. Правильно подобранная диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, качественных животных и растительных белков помогает в уменьшении интенсивности воспаления и стимулирует восстановление хрящевых тканей.

Врач подробно рассказывает пациенту как уменьшить проявление болезни за счет изменений физической активности, посредством занятий лечебной физкультурой и применения физиотерапевтических методик. В стадии минимальных проявлений или в период ремиссии показано санаторно-курортное оздоровление.

Стандарт лечения ревматоидного артрита

В последние время наблюдается ощутимый прогресс в понимании основных механизмов формирования, патологию рассматривают как хроническое воспалительное заболевание иммунной природы, при котором наиболее эффективна терапия в начальный период. Сегодня разработан новый стандарт, включающий применение целого ряда препаратов различного действия:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • гормональные (глюкокортикостероиды, или ГКС);
  • биологические;
  • синтетические средства для купирования иммунных и воспалительных реакций.

Основа улучшения самочувствия – это базисная противовоспалительная терапия (БПВТ), которую важно начать в первые месяцы развития, причем прием лекарственных средств должен быть регулярным (перорально, инъекционно), с постоянным изменением схемы при малой эффективности. Исчезновение или уменьшение клинических симптомов и признаков воспаления по лабораторным данным свидетельствует о результативности проводимых мер. Применение БПВТ должно осуществляться с учетом возможных побочных эффектов.

В острой стадии или при обострении хронической патологии необходима медикаментозная коррекция, но как проходит лечение, определяет исключительно лечащий врач. Применяются стероидные средства, препараты фактора некроза опухоли (ФНО), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

На первом этапе проводят подавление острых процессов, с последующим переходом на поддерживающую терапию в период затухания симптомов и ремиссии. Нестероидные лекарства применяются наиболее активно, обычно это группа неселективных ингибиторов ЦОГ (циклооксигеназа — фермент, ответственный за синтез веществ, способствующих развитию воспаления).

Эффект при их приеме развивается быстро, после 3-5 суток приема, но сами лекарства обладают целым рядом побочных эффектов, ограничивающих их длительное применение и выбор для некоторых категорий пациентов. Активно применяют селективные ингибиторы ЦОГ, обладающие меньшим списком побочных эффектов, они относятся к средствам нового поколения, лучше переносятся и более эффективны.

Лечение ревматоидного артрита подразумевает также лекарства группы глюкокортикоидов. Они быстро и сильно подавляют иммунные и воспалительные реакции, влияют на обменные процессы и применимы при неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств.

ГКС уменьшают воспаление в области суставов и снижают вероятность поражения внутренних органов, но также имеют внушительный список побочных эффектов и противопоказаний, в связи с чем их употребление строго контролируется и подбирается очень тщательно и индивидуально. При пульс-терапии, в комбинации с цитостатическими средствами применяются только на базе стационара.

Домашний неконтролируемый прием этих препаратов запрещен, они могут быть опасными в плане серьезных осложнений.

Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита

На сегодняшний день для борьбы с данной патологией широко применяются препараты нового ряда – биологическая терапия. Специфические соединения, относящиеся к группе ингибиторов ФНО (факторы некроза опухоли), не позволяют разворачиваться клинической картине иммунного воспаления.

Средства относительно недавно применяются, показали хорошие результаты, но значительно влияют на иммунитет, подавляя его на фоне длительного приема. Их назначают в сложных случаях, когда заболевание устойчиво к привычным средствам.

Биопрепараты обладают одним существенным недостатком — высокой стоимостью, что ограничивает их широкое применение.

Местная терапия

Практикуется и наружный способ применения медикаментов, с этими целями назначаются лекарства для местного нанесения – гели, мази, кремы, пластыри с противовоспалительными компонентами.

Основной эффект заключается в локальном воздействии на ткани сустава и околосуставные поверхности, лекарства используются с целью уменьшения боли и отека.

Однако они обладают низкой эффективностью по сравнению с лекарствами, которые принимаются внутрь (таблетки), и рекомендуются только в комплексной терапии.

Часто наружные средства имеют многокомпонентный состав, могут содержать НПВС, гепарин (для улучшения микроциркуляции и проницаемости сосудов), местные анестетики (для уменьшения болезненности сустава).

Как лечиться от ревматоидного артрита при помощи физиотерапии

По мере стихания острого процесса всегда встает вопрос о том, что делать далее, в стадию затухания воспаления и при выходе в ремиссии. На этапе дополнительной коррекции, в том числе и в домашних условиях, показаны физионагрузки. Процедуры способствуют снижению болевых ощущений, устранению скованности по утрам, расширяют физическую активность пациента.

Применяются методики воздействия гальваническими токами и магнитными полями на область пораженных поверхностей, аппликации парафина или озокерита. Не менее эффективны и методики дозированного облучения инфракрасными лучами или ультразвуком определенной частоты.
Магнитотерапия при заболеваниях суставов оказывает наиболее выраженное положительное действие:

  • уменьшает боли и отеки в области суставов;
  • повышает объем движений;
  • устраняет утреннюю скованность;
  • позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм, так как снижает необходимость приема препаратов с обезболивающим эффектом.

Хотя данные методики обладают достаточной активностью, они не могут применяться как единственное средство при решении вопроса как вылечить ревматоидный артрит и без назначения врача. Физиотерапия показана как дополнительная методика на фоне базисного лечения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как вылечить ревматоидный артрит»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit/

Откуда берётся ревматоидный артрит, можно ли его предотвратить и как лечить

Чем лечить ревматоидный артрит — Суставы

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки организма.

Страдают в основном только суставы — кисти, запястья, колени. Но иногда ревматоидный артрит влияет ещё и на лёгкие, сердце, глаза, кожу или кровеносные сосуды.

Как понять, что у вас ревматоидный артрит

Вот какие признаки вы можете заметить:

  • ноющая боль в суставах, их скованность, чувствительность, болезненность и припухлость;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • слабость в теле;
  • лихорадка;
  • на поздних стадиях возможны деформация и искривление суставов.

Повреждённые суставы / medistok.ru

Симптомы часто симметричны : если болит левое колено, то обычно вместе с ним и правое.

Заболевание протекает периодами. Когда оно усугубляется, это называется вспышкой. А когда приходит облегчение — ремиссией. Частота вспышек зависит от того, насколько агрессивно иммунная система атакует клетки тела, от количества повреждённых суставов и от наличия лечения.

Когда обращаться к врачу

Записываться на приём к ревматологу нужно быстро, как только заметили опасные признаки. Не затягивайте поход к доктору и не надейтесь, что всё само как-нибудь пройдёт.

Если не лечить ревматоидный артрит, он может сильно повредить ваши суставы. Обычно это происходит в первые два года болезни. Поэтому так важно вовремя её обнаружить.

Почему появляется ревматоидный артрит

Врачи не знают точно, что его вызывает. Зато они выделили факторы, которые увеличивают риск развития болезни:

  • Возраст. Ревматоидный артрит может появиться в любой жизненный период, но чаще всего из-за него страдают люди 40–60 лет.
  • Пол. Мужчины болеют гораздо реже, чем женщины. Больше всего рискуют те, кто никогда не рожали или сделали это недавно.
  • Генетика. Если в вашей семье у кого-то уже был артрит, вы в зоне риска.
  • Окружающая среда. Некоторые вещества, с которыми мы контактируем, могут увеличить риск развития болезни. Например, асбест или диоксид кремния.
  • Полнота. Особенно если вам меньше 55 лет.
  • Курение. Давно известно, что оно способствует развитию аутоиммунных заболеваний.

Как лечить ревматоидный артрит

Избавиться от него навсегда не получится. Но есть несколько методов лечения, которые помогут облегчить симптомы, добиться ремиссии, предотвратить повреждение суставов и органов.

При обследовании пациентов с суставной патологией сначала я назначаю комплексную проверку здоровья, которая обязательно включает в себя анализы на ревматоидный артрит. Затем определяю лечение.

Алексей Басов, травматолог-ортопед, подолог многопрофильного медицинского центра «Интермед»

Инъекции аутоплазмы

Человеку вводят его же плазму. Делается это так: доктор берёт немного крови больного, помещает её в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. Благодаря этому тромбоциты отделяются от других компонентов крови и инъекцию из этих элементов можно впрыскивать.

Аутоплазма восстанавливает хрящевые ткани, постепенно снимает боль.

Цитокиновая терапия

Похожа на предыдущий метод. У заболевшего также берут кровь, обрабатывают её, получают белок IL-1RA и делают инъекцию 1–2 раза в неделю. Общее количество уколов назначает врач.

Цитокиновая терапия останавливает воспаление, восстанавливает подвижность суставов и снимает боль.

По словам Алексея Басова, именно инъекции аутоплазмы (PRP) и цитокиновая терапия (Orthokine) сегодня чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита.

Препараты

Доктор может назначить :

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они облегчают боль и уменьшают воспаление.
  • Гормональные средства. Замедляют развитие болезни и снижают активность иммунной системы, чтобы та не атаковала здоровые клетки. Врачи не рекомендуют долго принимать гормональные лекарства из-за возможных побочных эффектов. Например, повышение кровяного давления, дефицит кальция, отёк ног, увеличение веса.
  • Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты. Защищают ткани от повреждений, постепенно уменьшают ежедневную боль.
  • Модификаторы биологических реакций или биологические агенты. Они действуют на ту часть иммунной системы, что вызывает воспаление тканей. Эти препараты значительно уменьшают риск повреждений и инфекций.

Лечебная физкультура

Хотя вам может показаться, что физическая активность принесёт ещё больше боли, это не так. Некоторые упражнения, наоборот, помогают. Например, ходьба или йога. Их назначают, чтобы быстрее восстановить функции суставов. Физкультуру используют в комплексе с другими методами лечения. Без них она вряд ли чем-то поможет.

Доктор составит план тренировок, которые можно выполнять в вашем случае.

Хирургия

Большинству больных операция не нужна. Она может понадобиться тем, у кого суставы деформировались и потеряли подвижность и нужно восстанавливать их.

Можно ли предотвратить ревматоидный артрит

Стопроцентного способа нет. Некоторые факторы риска не зависят от вас, а значит, исключить их не получится. Но снизить риск возникновения болезни всё же можно.

  • Не курите. Сигареты не только повышают риск развития болезни, но ещё и могут затруднить физическую активность, которая очень важна для лечения ревматоидного артрита.
  • Следите за своим весом. Полнота создаёт дополнительную нагрузку на суставы, особенно на бёдра и колени. Со временем это может привести к ревматоидному артриту.
  • Ограничьте вредное воздействие окружающей среды. Если работаете с асбестом или кремнезёмом, всегда надевайте защитное снаряжение. В основном это касается работников сферы строительства и промышленности.

Источник: https://Lifehacker.ru/revmatoidnyj-artrit/

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, что это такое, фото

Чем лечить ревматоидный артрит — Суставы

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Ревматоидный артрит — системная патология соединительных тканей с аутоиммунным патогенезом и неясной этиологией, преимущественно поражающая мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита. В клинической картине заболевания присутствуют как суставные, так и внесуставные признаки. Для ревматоидного артрита характерно симметричное вовлечение сочленений в патологический процесс, приводящее и их выраженной деформации. Заболевание проявляется серозитами, образованием подкожных узелков, лимфоденопатиями, васкулитами.

Для диагностирования ревматоидного артрита проводятся инструментальные и биохимические исследования.

Наиболее информативна рентгенография, результаты которой позволяют оценить степень поражения соединительнотканных и костных структур.

Консервативное лечение заключается в длительном курсовом приеме препаратов различных клинико-фармакологических групп. При прогрессировании патологии требуется хирургическое восстановление суставов.

Причины и патогенез

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Чаще всего заболевание диагностируется у женщин, находящихся в естественной менопаузе. Но ювенильный ревматоидный артрит выявляется и у детей различного возраста.

Исследования этиологических аспектов позволили установить взаимосвязь между развитием патологии и генетической предрасположенностью к нарушению работы иммунной системы при воздействии определенных негативных факторов. Вероятность воспаления суставных структур значительно повышается при наличии дефектов иммунорезистентности.

Антигены  гистосовместимости ответственны за изменение иммунного ответа на внедрение в организм инфекционных агентов. Чаще всего толчком к развитию аутоиммунной патологии становится проникновение:

  • вирусов Эпштейна-Барра;
  • лимфотропного вируса;
  • герпесвирусов;
  • возбудителей микоплазмоза, кори. 

После внедрения инфекционных агентов начинается формирование циркулирующих иммунных комплексов, содержащих иммуноглобулины G,M. С кровью они попадают в синовиальные сумки и контактируют с их оболочками, провоцируя разрушение хрящевых клеток локтевых, коленных, плечевых суставов.

Из нейтрофилов высвобождаются лизосомальные ферменты, что становится причиной развития синовита — воспалительного процесса, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Повреждение хрящей возникает вследствие формирования на синовиальной оболочке грануляционной ткани.

По мере прогрессирования ревматоидного артрита иммунные комплексы проникают во внутренние органы, чем объясняется постепенное снижение их функциональной активности.  Если неполноценность ферментных систем передается по наследству, то риск возникновения ревматического процесса достаточно высок.

Особенно опасны нарушения метаболизма тирозина, триптофана и других аминокислот. 

На следующем этапе патологии формируются специфические ревматоидные гранулемы, провоцируя многочисленные суставные эрозии. Костные ткани обнажаются, а затем начинает клинически проявляться анкилоз, остеопороз, бурсит, тендинит. Поражение паренхиматозных органов приводит к возникновению суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита.

К развитию заболевания предрасполагает наличие у человека инфекционного или реактивного артрита, эндокринных и метаболических расстройств, воспалительных и дегенеративно дистрофических суставных патологий, беременность, частые стрессы, депрессивные состояния, работа с токсичными химическими соединениями:

Степень нарушения опорных функций у больных ревматоидным артритомХарактерные признаки
Стадия ФН IДвигательные ограничения минимальны, полностью сохранена профессиональная пригодность
Стадия ФН IIОбъем движений в суставах резко  снижается, развиваются стойкие контрактуры, что приводит к ограничению возможностей самообслуживания. В большинстве случаев происходит утрата работоспособности
Стадия ФН IIIВ результате сращения суставной щели наблюдается тугоподвижность или тотальная неподвижность сустава. Больной не способен обслуживать себя в быту, появляется необходимость постоянного ухода

Клиническая картина

Для ревматоидного артрита характерны три формы течения. Патология может практически не прогрессировать или вовлечение в патологический процесс суставов и внутренних органов происходит медленными темпами.

Самая опасная — быстро прогрессирующая форма, при которой существенно ускоряется инвалидизации человека. Ревматологи также классифицируют ревматоидный артрит в зависимости от степени активности клинико-морфологических изменений.

При минимальной активности заболевание обычно проявляется только суставными признаками. Для средней и высокой степени свойственны и внутрисуставные симптомы.

Суставные признаки

Ведущее клиническое проявление ревматоидного артрита — суставной синдром. Наиболее часто диагностируется двустороннее поражений сочленений. Пациент жалуется на периодические болевые ощущения в мышцах суставах, усталость, утреннюю скованность, обычно исчезающую в течение часа.

Постепенно развивается психопатологическое расстройство, выражающееся в быстрой утомляемости, слабости, сонливости. Увеличивается потоотделение, повышается температура тела до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0°C). Обычно ревматоидный артрит дебютирует при смене сезонов года, после вхождения в определенный физиологический период (климакс, пубертатный, послеродовой).

Провоцирующими факторами служат травмы, переохлаждение, респираторные, желудочно-кишечные, урогенитальные инфекции.

Если патология дебютирует остро или подостро, то клиническая картина дополняется лихорадочным состоянием, выраженной миалгией и артралгией. При медленном прогрессировании ревматоидного артрита интенсивность симптоматики почти не изменяется, как и функциональная активность сочленений, которые вовлекаются в патологический процесс постепенно:

Реже выявляется повреждение височно-нижнечелюстных суставов. Внутри сочленений накапливается патологический экссудат, они отекают, при пальпации болезненны. Движения ограничены, кожа краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.

Поражение воспалительным процессом влагалищ сухожилий провоцирует развитие туннельного синдрома в результате сдавливания серединного нерва. В этом случае снижается чувствительность, подвижность пальцев, а возникающие боли иррадиируют даже на предплечья.

Патология может протекать по типу болезни Стила, сопровождающейся остеоартрозом, синдрома Фелти, полиартрита.

Внесуставные проявления

Системные признаки выражены более ярко при серопозитивной (наличие в крови ревматоидного фактора) форме патологии. В воспалительный процесс всегда вовлечена скелетная мускулатура — межкостная, разгибатели предплечья, прямые бедренные и ягодичные мышцы.

Наблюдается выраженная атрофия, снижается мышечная сила, тонус.  Кожные покровы становятся сухими, истончается эпидермис, учащаются кровоизлияния в мягкие ткани, подкожную клетчатку.

Гангрена дистальных фаланг возникает в результате формирования мелких некротических очагов в подногтевой области. 

Специфическое внесуставное проявление заболевания — образование подкожных соединительнотканных узелков размером 5-20 мм. Они плотные, округлые, подвижные, множественные или единичные, безболезненные при пальпации.

Расположение узелков симметрично или асимметрично на предплечьях и в затылочной области. Образования нередко обнаруживаются в миокарде, легких, сердечных клапанах. Формирование узелков указывает на ревматическую атаку, а их рассасывание свидетельствует о достижении устойчивой ремиссии.

Для ревматоидного артрита характерны крайне тяжелые поражения внутренних органов:

  • лимфоаденопатии (увеличение лимфатических узлов);
  • желудочно-кишечные патологии — энтериты, колиты, амилоидоз слизистых прямой кишки;
  • нейропатии, полиневриты, диффузный фиброз, пневмониты, альвеолита, бронхиолиты;
  • гломерулонефриты, амилоидозы. 

Вовлечение магистральных кровеносных сосудов становится причиной развития миокардита, гранулематозного аортита, перикардита, эндокардита, артериита коронарных сосудов. При ревматоидном артрите не редок васкулит, а также висцеропатии. Клинически они проявляются полиморфной сыпью, изъязвлениями, носовыми, маточными кровотечениями, тромботическим синдромом. 

Диагностика

Наличие воспалительного процесса в организме может быть установлено даже по результатам общего анализа крови. При ревматоидном артрите в ней увеличивается количество лейкоцитов (больше 9*109/л), продуцируемых иммунной системой на фоне незначительного снижения эритроцитов.  Повышается скорость оседания эритроцитов — 15 мм/с. Но наиболее информативны биохимические исследования крови:

  • наличие ревматоидного фактора и его количественное содержание;
  • концентрация С-реактивного белка;
  • АЦЦП – анализ на присутствие в сыворотке крови антител циклического цитруллиннированного пептида.

С помощью пункции производится забор суставной жидкости для исследования ее состава. На раннем этапе развития патологии информативно УЗИ, позволяющее выявить даже незначительные деструктивные изменения в соединительнотканных структурах. Обязательно проводится рентгенологическое исследование.

На полученных изображениях отчетливо визуализированы признаки остеопороза (снижения костной массы), эрозии, сращения суставных щелей. Рентгенография помогает дифференцировать ревматоидный артрит от подагры, остеоартрита, артроза, инфекционных воспалений суставов.

В диагностике могут быть использованы денситометрия, сцинтиграфия, артроскопия, биопсия подкожных образований.

Основные методы лечения

Ревматоидный артрит пока не поддается окончательному излечению, поэтому все усилия врачей направлены на устранение симптоматики, предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые суставы и внутренние органы.

Диета при ревматоидном артрите не имеет терапевтического значения, но ее соблюдение позволяет снизить вес пациентам с ожирением. Для уменьшения нагрузки на суставы рекомендовано ношение ортопедических приспособлений — ортезов, корсетов, бандажей.

Медикаментозное лечение проводится с помощью следующих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Вольтарен, Кеторолак, Целекоксиб, Аркоксиа, Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен;
  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, аминохинолиновые препараты, Лефлуномид, Азатиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон,Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон;
  • биологические препараты — Галофугинон, Хумира, Актемра, Ритуксимаб, Оренция, Инфликсимаб, Ремикейд, Фламмэгис, Этанерцепт, Энбрел, Адалимумаб;
  • поливитаминные комплексы — Супрадин, Селмевит, Центрум, Витрум, Мультитабс.

В лечении ревматоидного артрита используются физиотерапевтические процедуры, классический, точечный, вакуумный массаж, гирудотерапия, минеральные воды, ЛФК.

Статья по теме: Полезные свойства и рецепты приготовления настойки каштана — для лечения ревматоидного артрита и не только.

Ревматоидный артрит — тяжелая аутоиммунная патология, поэтому применение средств, изготовленных по народным рецептам, не только нецелесообразно, но и опасно. Пока человек принимает настои и отвары из трав, в его организме стремительно распространяется воспалительный процесс. Только своевременное врачебное вмешательство поможет достичь устойчивой ремиссии, избежать эндопротезирования.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit.html

Как проводится лечение артрита: классические и традиционные китайские методы

Чем лечить ревматоидный артрит — Суставы

Причины, вызвавшие боль и воспаление суставов, могут быть разными. В борьбе с артритом именно устранение причины заболевания часто оказывается важнее избавления от болевых ощущений.

Почему возникает артрит и можно ли его вылечить

Артрит (от латинского arthrītis — «ломота в суставах») — заболевание, которое больше распространено среди людей старше сорока лет. Однако, по словам врачей, сейчас эта патология «молодеет».

Артрит — понятие собирательное. Под этим названием может скрываться как самостоятельное заболевание суставов (например, спондилит, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Стилла и другие), так и симптом иной патологии (системная красная волчанка, пурпура, гепатит и так далее). Среди основных причин развития болезни выделяют инфекции, обменные и аутоиммунные нарушения, а также травмы.

В данный момент, к сожалению, не существует процедур и медикаментов, которые могли бы вылечить артрит полностью, однако есть возможность контролировать симптомы и добиться устойчивой ремиссии.

Артрит: виды, признаки, причины и особенности лечения

В настоящее время известно более ста видов артрита. Основным проявлением артрита является интенсивная или пульсирующая боль в суставе, которая особенно сильно беспокоит в ночное время и в неподвижном состоянии.

К признакам практически любого типа этого заболевания также относятся: повышение температуры в области пораженного сустава, его припухлость, покраснение, ощущение скованности по утрам, общая слабость, нарушение подвижности.

О причинах возникновения некоторых подтипов заболевания медики спорят до сих пор. Так, не удается выяснить, какие факторы провоцируют развитие псориатического артрита. Однако причины, симптомы и способы лечения наиболее распространенных типов артрита известны хорошо.

  • Основная причина ревматоидного артрита — это нарушения иммунной системы, вызванные осложнениями гриппа, ангины, тонзиллита и других инфекционных заболеваний.
  • Серонегативный артрит, который является разновидностью ревматоидного артрита, также могут вызвать инфекции (мочеполовые, кишечные, носоглоточные).
  • Подагра, проявляющаяся рецидивирующим острым артритом, возникает из-за отложений солей мочевой кислоты в суставах. Это приводит к образованию в местах поражения подагрических гранулем и подагрических «шишек».
  • Инфекционный (пиогенный) артрит вызывается бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.
  • К развитию остеоартрита приводят травмы, нарушения метаболизма, эндокринные заболевания, дегенеративно-некротические процессы (например, болезнь Кёнига), дисплазия или воспаления сустава.

Выбор схемы лечения артрита зависит от типа заболевания, состояния пациента и, безусловно, от решения лечащего врача. Применяют медикаментозный вид лечения, физиотерапию, диетотерапию, лечебную физкультуру, хирургическое вмешательство, а также процедуры традиционной китайской медицины.

Артриту могут сопутствовать более ста различных заболеваний, поражающих суставы и другие органы.

Классические подходы к лечению артрита

При данном заболевании состояние пациента улучшается только при комплексном и непрерывном лечении. Это значит, что за короткий срок полного излечения или хотя бы ремиссии добиться не удастся — терапия потребует большого количества времени.

Научная, или классическая, медицина основана на следующих принципах:

  • Доказательности: лечение должно быть обосновано наукой.
  • Безопасности: используемые методы должны быть оценены клинически и иметь положительный эффект у большей части пациентов.
  • Эффективности, которая должна быть доказана эмпирическим путем в результате лабораторных и иных исследований.
  • Эксперимента: методику лечения можно воспроизвести независимо от внешних факторов.

Любое лечение должно быть направлено на устранение причины артрита в большей степени, чем на борьбу с симптомами. К сожалению, не все средства классической медицины способны на это. Бывает так, что лечение позволяет справиться с болевым синдромом и остановить воспаление, однако не устраняет причину заболевания, что делает прогноз неутешительным.

Как правило, классическая схема лечения артрита (независимо от этиологии) включает в себя:

  • Прием медикаментов. Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые внутривенно или внутримышечно, помогают облегчить боль и снять воспаление. Также в некоторых случаях назначаются гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, мази для уменьшения отеков и снятия боли. Для обезболивания также назначаются инъекции анестетиков непосредственно в пораженный сустав. В качестве сопутствующей терапии назначаются медикаменты для защиты ЖКТ от побочного действия противовоспалительных нестероидных средств, например омепразол, и антидепрессанты (если причиной артрита является стресс). Медикаментозное лечение в чистом виде в большей степени направлено на борьбу с симптомами, нежели с причиной. Кроме того, даже правильно назначенные препараты не всегда дают нужный эффект. Так, врач может назначить лекарственные средства, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, но оценить, насколько они окажутся действенными, получится только через полгода — столько составляет минимальная длительность курса приема препаратов.
  • Диетическое питание с включением в ежедневный рацион комплекса витаминов А, Е, С, В1, В3, В6, В12, а также микроэлементов (молибдена, селена, серы, цинка, меди, марганца) и аминокислот — аргинина и метионина.
  • Ношение бандажей, ортопедических стелек и подобное в зависимости от локализации артрита, чтобы изменить и уменьшить нагрузку на больные суставы.
  • ЛФК, массаж — в качестве страховки от возможных застойных явлений в тканях, а также для восстановления полноценной работы суставов и сохранения окружающих их мышц и связок.
  • Физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, воздействие токами ультравысокой частоты, электроимпульсная терапия) — в качестве дополнительной помощи для снятия острой боли, уменьшения отека, улучшения микроциркуляции крови, восстановления функций сустава.

Таким образом, на причины возникновения артрита классическая медицина воздействует, только «подпитывая» сустав необходимыми веществами, в остальном же это преимущественно симптоматическое лечение.

Подходы традиционной китайской медицины

Под традиционной китайской медициной обычно подразумевают комплекс представлений о человеческом организме и его лечении, объединяющий многовековой опыт китайских докторов.

Китайская традиционная медицина дает представление о биоактивных точках и воздействии на них, о регулирующих системах организма, о лечении травами.

Взаимопроникновение этих представлений позволило сформировать следующие принципы:

  • организм человека необходимо рассматривать как единую систему;
  • выявлять и устранять следует прежде всего причину патологии, а не ее следствие.

В полном соответствии с этими принципами в основе лечебного действия методов традиционной китайской медицины находится влияние на центральную нервную систему, через которую и осуществляется регулирующее и трофическое действие на нарушенные функции организма.

Грамотно стимулируя акупунктурные точки, связанные с различными органами и системами организма сложной сетью энергоканалов (которых насчитывается несколько десятков), опытные врачи добиваются устранения нарушений в так называемых энергосистемах организма.

В современном мире традиционная китайская медицина признается наряду с классической.

По информации Всемирной организации здравоохранения, в ряде стран, например в Швейцарии, расходы на некоторые виды дополнительной медицинской помощи, среди которых и народная китайская медицина (основанная на лечении травами), покрываются за счет программы обязательного медицинского страхования. Но лишь в том случае, если данные виды помощи предоставляются сертифицированными специалистами[1].

В России еще 3 февраля 1999 года приказом Минздрава РФ №38 «О мерах по дальнейшему развитию рефлексотерапии в Российской Федерации» были утверждены положения о кабинете рефлексотерапии, об отделении рефлексотерапии, в которых перечислен объем специализированных лечебно-диагностических манипуляций врача-рефлексотерапевта[2]. В него входит 25 наименований услуг, среди которых несколько видов диагностики, корпоральная рефлексотерапия, аурикулярная рефлексотерапия, баночный массаж, прижигание полынной сигарой, точечный массаж и многое другое.

Сегодня данный приказ еще действует. Услуги, оказываемые врачами в данной сфере, не подлежат покрытию за счет фонда медицинского страхования, являются платными и регламентируются приказом об утверждении Номенклатуры медицинских услуг, изданным Минздравом РФ в 2017 году. В нем отдельно выделен раздел, связанный с иглорефлексотерапией, фитотерапией и мануальной терапией[3].

Когда же у пациента диагностируется такое заболевание, как артрит, врач традиционной китайской медицины может назначить один из следующих видов лечения (или их комплекс):

  • Иглорефлексотерапия (другие названия — иглоукалывание, акупунктура, или корпоральная рефлексотерапия). Это один из древнейших подходов китайской медицины, основанный на введении игл в энергетические и биологически активные точки организма. При правильно осуществляемом воздействии акупунктура позволяет уменьшить болевой синдром, расслабить мышцы, снизить отечность, улучшить кровообращение, что приводит к нормализации обмена веществ. Иглоукалывание часто совмещают с классическими способами лечения, а также с фитотерапией.
  • Фитотерапия способна облегчить течение артрита, снять боль, а также восстановить иммунную систему и улучшить обменные процессы в пораженных суставах. Китайские травяные сборы могут включать в себя до 100 компонентов и назначаются в зависимости от физиологических данных человека.
  • Точечный массаж (акупрессура). В основе процедуры лежит тот же принцип, что и в основе акупунктуры — с той лишь разницей, что на биологически активную точку воздействуют пальцем или кистью руки. Получаемый эффект сопоставим с эффектом от иглоукалывания, но, как отмечают профессионалы, проявляется слабее: может усилиться кровоснабжение в области воздействия, нормализоваться обмен веществ, устраниться болевой синдром. Точечный массаж также способствует снижению нервного и мышечного напряжения, стабилизации эмоционального фона.
  • Моксотерапия. Это прижигание или прогревание биоактивных точек на теле специальной сигарой из лекарственных трав — чаще всего из полыни. В случае прижигания воздействие осуществляется непосредственно на кожу пациента, этот способ используется в традиционной медицине многих азиатских стран. При прогревании, которое больше распространено в странах Европы, тлеющая сигара фиксируется в специальном деревянном «домике», который устанавливается на теле пациента. Во время сеанса ощущается приятное тепло, приток крови и энергии к больной области тела. Место и длительность воздействия определяется врачом после диагностики. Как правило, сигару устанавливают на места спазмов, триггерные точки в позвоночнике и суставах

Схема лечения артрита составляется отдельно в каждом случае и зависит от типа заболевания и от того, на какой стадии оно находится. Терапия может сочетать разные методы ТКМ. Однако следует помнить, что процедуры традиционной китайской медицины должны проводиться исключительно в лицензированном медицинском центре.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-artrita.html

Как лечить ревматоидный артрит: обзор эффективных препаратов

Чем лечить ревматоидный артрит — Суставы

Чем лечат ревматоидный артрит? Применение лекарств последнего поколения способно облегчить состояние пациента и избежать его ранней инвалидизации. Если не начать своевременное эффективное лечение, утратить трудоспособность можно не позднее чем через 5 лет после появления первых симптомов заболевания.

Ревматоидную болезнь, протекающую в хронической форме, провоцирует разрушение хрящевой и суставной тканей. Деструктивные процессы происходят параллельно с аутоиммунными расстройствами и приводят к появлению воспаления.

Ревматоидный недуг не только доставляет массу неудобств, но и негативно влияет на продолжительность жизни человека. При лечении ревматоидного артрита применяют лекарственные средства, нефармакологические методы, лечебную физкультуру и реабилитацию.

Лечение ревматоидного артрита посредством препаратов нового поколения осуществляется на 2 уровнях: угнетение повышенной активности иммунной системы и блокирование выработки медиаторов воспаления.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита осуществляется с применением новейших препаратов. Такая терапия называется базисной, так как она влияет на суть ревматоидной болезни. Базисная терапия ревматоидного артрита при соблюдении доз обычно эффективна спустя месяцы после ее начала. Генная инженерия создает все новые лекарства, которые необходимо принимать по схеме.

Все они имеют пролонгированное действие, что является недостатком этого метода. Каждый из медикаментов имеет свои дозы применения и определенную эффективность. Сегодня медикаментозную реабилитацию составляют такие базисные препараты, употреблять которые нужно в определенных дозах:

  1. Медикаменты из золота (ауротерапия).
  2. Иммунодепрессанты. Лечение иммунодепрессантами направлено на угнетение активности аутоиммунных клеток. Эффективность иммунодепрессивных средств высокая даже при употреблении медикамента в малых дозах. Кроме того, применение таких лекарств в определенной дозе снижает необходимость в глюкокортикоидах и НПВП при ревматоидном артрите. Иммунодепрессанты имеют ряд побочных эффектов: их применение нередко сопровождается кожными высыпаниями и нарушениями стула.
  3. Использование антималярийных средств помогает облегчить симптомы и притормозить развитие болезни. Главное, соблюдать дозу.
  4. Сульфаниламиды. Их обычно используют в лечении ревматоидного артрита для оказания модифицирующего влияния на развитие недуга.

Применяют также гормональные препараты при ревматоидном артрите. В частности, «Преднизолон» при ревматоидном артрите. Он, как и «Дексаметазон», наряду с другими препаратами составляет группу кортикостероидов.

С помощью «Преднизолона» и «Дексаметазона» можно также оказать положительное влияние на общее состояние больного.

Использование гормональных лекарств позволяет мгновенно остановить воспаление и полностью ликвидировать боль.

Гормоны при ревматоидном артрите имеют свои недостатки. В частности, терапия «Дексаметазоном» может вызвать гипертонию, панкреатит, отечность. Однако гормональная реабилитация широко используется при недугах суставов.

С помощью нестероидного препарата излечить болезнь нельзя. Противовоспалительными средствами можно только облегчить состояние пациента. Сегодня существует целый список НПВС, показанных для терапии артрита суставов.

Применяемые таблетки низко токсичны и эффективны. Нестероидные препараты оказывают негативное влияние на печень, сердце и другие внутренние органы.

Продолжительное лечение ревматического артрита нестероидными медикаментами ухудшает функционирование органов пищеварения.

Сегодня также широко используют биологическое лечение ревматоидного артрита. Биологические препараты являются чудом генной инженерии при ревматоидном артрите.

Биологическая терапия способна избавить от основных симптомов болезни, при этом не причиняя вред здоровью.

Биологические препараты даже не являются лечебной методикой! Биологический способ терапии не требует тщательного соблюдения схемы лечения, хот, правильные дозы все же важны.

Биологической инженерией создано ряд медикаментов, которые помогают от артритов. Биологические препараты созданы путем скрещивания генов. Применение биологических препаратов помогает снять боль и улучшить общее состояние. Итак, преимущества базисной терапии, как и ее недостатки, очевидны. Однако применение базисных лекарств вполне оправдано их эффективностью.

Физкультуры при артрите

Как лечить ревматоидный артрит немедикаментозными способами? Препараты для лечения ревматоидного артрита не являются единственным способом, помогающим избавиться от болей в суставе. Те движения, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями в костных соединениях, негативно сказываются на реабилитации.

Поэтому пациентам необходимы специальные упражнения, которые помогут хотя бы частично восстановить двигательные возможности. Базисную терапию и таблетки можно если не заменять, то успешно дополнять лечебными упражнениями.

Лечебная физкультура является не новым «лекарством», позволяющим избавиться от боли в суставах, как и при применении противовоспалительных медикаментов.

Немедикаментозная терапия при ревматоидном артрите помогает улучшить питание тканей и восстановить двигательную активность пораженных суставов.

В отличие от медикаментозного лечения немедикаментозные физические упражнения строго запрещено проводить в острой фазе инфекционного недуга. Не стоит нагружать организм также при сердечной и дыхательной недостаточности.

Техника проведения упражнений от ревматоидного артрита подбирается индивидуально.

Физические упражнения очень эффективны, помогают сократить время утреннего двигательного восстановления, сохранить двигательные возможности костных сочленений или восстановить их.

Физиотерапия

Современные методы лечения ревматоидного артрита включают и физиологические процедуры. Они по результативности практически не уступают биологическому лечению. Среди всех современных физиологических методов чаще всего назначают такие:

  • бальнеотерапия – новый способ, который облегчает процедуру попадания питательных элементов к костному сочленению;
  • магнитотерапия – снижает отеки, активизирует восстановление хрящей;
  • УВЧ (пульс-терапия) – побеждает боль;
  • ультразвук стимулирует процессы обмена в костных тканях, ликвидирует отеки;
  • электрофорез – усиливает действие обезболивающих и останавливает деформацию костных сочленений.

Народные методы лечения

Чем лечить ревматоидный артрит? Ревматоидный артрит в домашних условиях лечится травами, которые включаются в схему терапии. В последнее время многие отдают предпочтение народной медицине, а не пользуются биологическими медикаментами, гормональной реабилитацией или применением генных инженерных разработок в реабилитации больных ревматоидным артритом.

Природные мази и отвары из трав отлично вписываются в схемы немедикаментозного лечения ревматоидных артритов.

Современная медицина настоятельно рекомендует пользоваться рецептами предков, чтобы лучше снять боль и воспаление.

Одно из лучших лекарств, которое не уступает новым эффективным инженерным разработкам и «Дексаметазону», – это картофель. Победить ревматоидную болезнь корнеплод помогает благодаря своему составу.

Правильная доза тертого картофеля с кефиром помогает нормализовать работу иммунной системы.

Рецепт лечебной смеси очень прост: среднюю картофелину нужно натереть и залить стаканом кефира. Готовую смесь надо принимать натощак, первые 10 дней – ежедневно, следующие 10 – раз в 2 дня, и последние 10 дней – через каждую пару суток. Для каждого приема нужно готовить лекарство заново.

Помните, что быстрого результата не будет. Однако спустя месяцы вы будете приятно удивлены: боли отступят, как и отеки, а двигательные возможности суставов частично или полностью возобновятся.

Итак, в современной медицине существует много новых методик, благодаря которым можно сделать ревматический недуг излечимым.

Как вылечить ревматоидный артрит? Можно это сделать при помощи гормонов, биологического лекарства или последних инженерных разработок в области гена. Также сегодня существуют новые физиологические процедуры, которые хорошо и надолго снимают боль.

 «Лечение ревматоидного артрита»

Из этого видео вы узнаете, как можно лечить ревматоидный артрит.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/artrit/kak-lechit-revmatoidnyj-artrit-500/

Мой диагноз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: